Бронхиалната астма при деца е сериозна и често срещана болест. Всяка година малките пациенти с тази диагноза стават все повече. Първите признаци на астма при деца могат да бъдат открити през втората или третата година от живота. При кърмачета това е изключително рядко. Астмата в детето за много родители звучи като ужасна присъда. Това наистина ли е така? Мога ли напълно да живея с тази болест? Какви съвременни методи за лечение на астма са най-ефективни?

Какво може да предизвика астма

Фактори, които могат да доведат до бронхиална астма, са доста. Някои от тях може да са водещи или еднолични. Най-често обаче се изпълняват редица причини.

• ARI. Има два противоположни гледни точки по този въпрос. Някои лекари смятат, че не честотата на ARVI предизвиква астма, а методи за лечение. Децата не трябва да се пълнят с лекарства, антибиотиците не трябва да се използват за вирусни инфекции, е необходимо да се позволи на тялото да преодолее болестта сама. Други лекари са на мнение, че честите ТОРС повишават риска от усложнения и възпаление в долните дихателни пътища.
• Атопичен дерматит. Децата с тази диагноза имат предпоставки за развитие на бронхиална астма.
• Физическа активност. След като детето се затича в салона или играе активни игри с връстници, може да има недостиг на въздух.
• Емоционални натоварвания. За уязвимите деца с ниско самочувствие е важен фактор. Често децата започват да страдат от астма след развода на родителите, като се преместват на ново място, което се дължи не на климата, а на новата социална ситуация. Постоянните преживявания, висока степен на тревожност и ниска устойчивост на стрес правят детето уязвимо към различни психосоматични заболявания, включително астма.
• Екологична ситуация. Дихателната система на дете, живеещо в голям град или близо до промишлено предприятие, е засегнато от замърсен въздух. Рискът от развитие на бронхиална астма в този случай се увеличава.
• Климатични условия. Остри промени в температурата, прекомерна влажност или сух въздух, промени в атмосферното налягане също имат отрицателно въздействие върху дете, предразположено към бронхиална обструкция.
• Алергени в ежедневието. Те включват животински косми, прахови акари, хлебарки и замърсяване на въздуха от домакинските химикали. Детергентният прах и продуктите за хигиена също могат да предизвикат астма.
• Необходим въздух в стаята. Влагата в апартамента води до възпроизвеждане на мухъл. Мускулните гъби са вредни за организма, по-специално за дихателната система.
• Полен от растения. По време на цъфтежа на растенията се наблюдава период на влошаване на алергичните реакции.
• Тютюнев дим. Един от често срещаните "провокатори". Пушенето в стая, където се намират децата, е строго забранено! За съжаление, не всички зашеметени пушачи осъзнават това обаждане.
• Медикаменти. Неподправеното лечение, излишъкът от лекарства водят до алергична реакция под формата на диспнея. Най-честата предупреждение: забранено е да се дават лекарства, съдържащи аспирин, на деца с недостиг на въздух.
• Затлъстяването. Статистиката за затлъстяването на децата постоянно нараства и с това броят на пациентите с астма се увеличава.

Наследствеността в бронхиалната астма е от първостепенно значение. Според статистиката 1/3 от случаите на това заболяване са от генетичен характер. Лекарят, при изследване на дете със съмнение за астма, задължително ще попита дали има болест в семейството (особено майката), дали някой от роднините страда от алергии.

Признаци на бронхиална астма

Предшественикът на бронхиалната астма може да бъде два важни компонента, които лекарят обръща внимание при диагностицирането.

• Хиперактивност на бронхите. Това се нарича чувствителността на бронхите към различни алергени, което води до спазми и кашлица. При някои деца бронхиалната чувствителност към външни стимули е по-висока, в други е по-ниска.
• Бронхиална обструкция. Запушване - ограничаване на въздушния поток в бронхите. Причината може да бъде: подуване на лигавицата; патологични промени в тъканите (тумори); нарушения на автономната нервна регулация; крампи; възпалителен процес и патологично увеличаване на вискозната секреция, която запушва лумена на бронхите. Бронхиалната обструкция е характерна също за остър бронхит, пневмония, туберкулоза, паразитни, гъбични белодробни лезии.

Понятията "бронхообструктивен синдром" и "бронхиална хиперреактивност" не могат да се считат за диагноза. Тези термини описват състоянието на детето, предразположеност към редица заболявания.

Какви са най-типичните симптоми на астма при дете, което родителите могат да видят и чуят, преди да видят лекар?

• Изпотяване, стягане в гърдите.
• Трудност при издишване.
• Пищящите звуци при издишване.
• Най-често нападенията се случват през нощта.
• Продължителна суха кашлица, която не е свързана с ТОРС.
• Укрепване на кашлицата със смях, плач, физическа активност.

Астмата се лекува от пулмолог и алерголог. Само лекар може да оцени степента на бронхиална обструкция и да установи точна диагноза. Имат ли родителите способността да контролират степента на задух в детето? Да, има. За да направите това, изобретил специално устройство - пик метър. С негова помощ можете да разберете кой скорост на въздуха излиза от белите дробове и дали детето се нуждае от незабавен арест на атака. Устройството се използва в началото на обострянето и след това 20 минути след приемането на лекарството. Това ви позволява да изясните ефективността на лекарството. Максималният дебитомер може да бъде закупен в аптека. Струва си да е, че това устройство е относително евтино, но осигурява незаменима помощ по време на периоди на обостряне.

Какво е забранено по време на атака

Има ясен брой противопоказания, които родителите на дете, страдащо от астматични пристъпи, трябва да знаят:

• горещи компреси и инхалации;
• антибиотици;
• успокоителни, защото правят дъха повърхностни;
• муколитици, защото увеличават обема на храчките в бронхите и увеличават кашлицата;
• голям обем течност.

Лечение на заболяването

Често трябва да се справите с оплаквания на руски лекари на родители, които не показват солидарност в лечението на астматично дете. На първо място, майки и татковци се страхуват от хормоналния "pshikalki" и риска да свикнат с тях. В чужбина например са разработени специални образователни програми за родители. Знанието на въпроса помага да се отървем от безпокойството и да действаме адекватно в нестандартни ситуации. Майки и татко трябва да знаят:

• защо се предписва това или онова лекарство?
• какво трябва да се направи по време на атаката;
• как да се успокои дете в момента на обостряне;
• как да учите детето да разпознае появата на обостряне и да ви предостави помощ;
• как да идентифицирате и елиминирате факторите, които предизвикват гърчове.

Ако няма съгласие с лекаря, трябва да потърсите друг специалист. Но проблемът е, че симптомите на астма при деца отдавна са добре проучени, и по света тази болест се лекува според един протокол, установен от СЗО. Ето защо, можете да търсите само алтернативни, нетрадиционни методи на лечение.

Подпомагаща терапия

Съвременните медикаменти за астма при деца включват няколко вида лекарства, които се предписват в зависимост от възрастта и тежестта на заболяването. Повечето от тях имат сложни и объркващи имена. Но нека да не плашат родителите, тези лекарства се използват активно за лечение на деца, астматици по света.

• Подготовка на локално действие - стабилизатори на мембраните на мастоцитите. Те премахват отока на лигавиците, намаляват тонуса на гладките мускули, намаляват честотата на пристъпите, но не ги спират, а само ги предупреждават. Предлагат се леки форми на астма с цел предотвратяване преди физическо натоварване или при спад на температурата. Има много търговски имена за тези лекарства. По-често се използва "Недокромил-натрий" под формата на аерозол с дозатор и се допуска от 2-годишна възраст. Също така се използват лекарства с основна активна съставка, кромоглицинова киселина. Дозировъчни форми - прах и разтвор за инхалация.
• Топичните препарати са глюкокортикоидни инхалатори. Предлагат се за умерена до тежка астма. Те се използват в комбинация със стабилизатори на мастните клетъчни мембрани, включително антихистамини. Дозата на инхалацията се предписва от лекаря в зависимост от възрастта и тежестта на заболяването. Курсът на лечението се определя и от лекар, като тежките форми могат да продължат от шест месеца до една година. Най-известното лекарство от тази серия е Салбутамол. Характеристика на употребата на инхалатори: дълбоко дъх при инжектирането на лекарството. За малки деца се използва помощна дюза за пръскане - разделител. Също така, при бронхиална астма детето се препоръчва от лекар да закупи пулверизатор - устройство за медицински инхалации в дома. Небулизаторът се използва както за превантивни цели, така и при спешни грижи по време на атака.
• Бронходилататори. От тях можете да изберете подготовка за кратко и продължително действие. Първите включват инхалатори за локално приложение по време на екзацербация, а втората - таблетки за предотвратяване на нощни атаки.
• Противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства се наричат ​​"антагонисти на левкотриеновите рецептори". Основната им задача е да предотвратят възпалителния процес в бронхите. Най-известният продукт е "Singular". Лекарствена форма - таблетки.

Спомагателна терапия

Този вид лечение се извършва за превантивни, рехабилитационни цели или в периоди на нестабилна ремисия. На етапа на обостряне не се прилага.

• Speleotherapy. Лечението в солените пещери се препоръчва предимно за астматици, тъй като има идеални параметри за влажност и температура на въздуха, няма вредни бактерии и алергени. Високата концентрация на въглероден диоксид в пещерите стимулира дълбокото дишане, оказва положително влияние върху автономната нервна система. Продължителността на спелеотерапията е поне 3 седмици. Процедурата може да продължи от 2 до 12 часа. Процедурите за спелеотерапия се провеждат в Полша, България, Грузия, Азербайджан, Германия, Словакия, Чешката република и други страни.
• Климатолечение. Децата с бронхиални заболявания са най-подходящи за лек морски и планински климат. Говорейки за конкретни населени места, това са: Крим, Северен Кавказ, Алтай, Централна Азия, бреговете на Израел, Франция. В Русия много санаториуми за деца са разположени в Анапа и Геленджик. Препоръчва се да останете в тези климатични зони поне 1 месец на година. Също така е необходимо да се вземат предвид индивидуалните характеристики на детето и сезона при избора на курорт.
• Терапевтично физическо обучение и масаж. Има комплекс от дихателни и физически упражнения, които се показват с астма. Специалист по упражняване на терапия може да научи тези упражнения. Същото важи и за процедурите за масаж. Ако не сте мързеливи и редовно се занимавате с гимнастика, определено ще имате положителен резултат.
• Психотерапия. Обикновено се извършва съвместно с лечението на наркотици и изисква продължителна работа с пациента. Най-често родителите и близките роднини на детето участват в терапията. Днес няма съмнение (дори сред старшите лекари), че астмата е една от най-ярките заболявания с психосоматична природа. Има много тълкувания на психологическите последици от астмата. Но винаги трябва да обмислите конкретен случай. Болестта се причинява от емоционалното състояние на депресия, свързано със страха от смърт. Това е мощен защитен механизъм, начин за регулиране на отношенията с родителите, привличане на вниманието, манипулация. Доказано е, че астматиците са "запомнили" дихателните модели, т.е. те могат съзнателно да причинят атака.
• Диета. Според лекарите честите атаки на астма могат да бъдат предизвикани от храненето. Мазнините от животински произход, излишъкът на рафинирани въглехидрати води до повторно възпаление на болестта. Лекарите са силно насърчавани да преразгледат храненето на децата-астматици. Ще бъдат полезни следните продукти:
  • пресни зеленчуци и плодове;
  • разтопено масло;
  • различни порьози;
  • зехтин;
  • ястия от месо, приготвени на пара (по-добре е да се използват диетични меса - заек, пуйка);
  • ферментирали млечни продукти.

Астма и пост-съветски манталитет

За повечето руски родители бронхиалната астма при детето е депресираща, безнадеждна диагноза. В същото време, в чужбина, тази болест не принадлежи към категорията "страшно". И лекарите не се страхуват да нарекат болестта по име. При нас опитайте да смекчите диагнозата: този астматичен, обструктивен бронхит, след това "сте на ръба на астмата". Както при диабета, с бронхиална астма, можете да сте пълноправен член на обществото, да осъзнаете себе си в живота, да играете спорт, да пътувате. Да, диагнозата налага отговорност: е необходимо да се вземат под внимание рисковете, които могат да предизвикат обостряне и да бъдат готови да спрат изземването с помощта на лекарства.

инвалидност

Когато получавате група увреждания, често трябва да преминете през трудно и дълго пътуване. Тъй като нашата система за здравеопазване е наситена с бюрокрация и страда от "производствени разходи". Истината на живота е, че има ограничения за увреждането, т.е. броят на местата за всяка група е ограничен. И ако някое здраво чело заплати увреждане, то ще бъде отстранено от болното лице.

Какво се изисква за получаване на увреждане?

• Посока от поликлиника до медицинска и социална експертиза (ITU).
• Работна книга със заключение на тесни специалисти: хирург, отоларинголог, невропатолог, очен лекар и други.
• Свежи кръвни тестове, ЕКГ.
• История на заболяването.
• Задължително пребиваване в болницата за последната година.
• Декларация на родителите, акт за раждане на детето.

На комисиите искаме да питаме всякакви "сложни" въпроси: спортувате ли, са ви лекувани с народни методи, взехте ли аспирин и т.н.? Колкото по-утвърдителен е отговорът, толкова по-малко шанс е да се получи група. Условията за преразглеждане се определят в зависимост от тежестта на заболяването. Най-често втората ITU трябва да се провежда веднъж на всеки две години. При отсъствие на положителна динамика в лечението, чести пристъпи, нежелани прогнози, инвалидност може да даде до 16 години.

Има три групи увреждания.

• 3 група. Лесна степен на астма. Атаките са рядкост, детето води пълноценен начин на живот, посещава училище и градина. Необходими са допълнителни предпазни мерки: подобрени жилищни условия, канализация, чист въздух.
• 2 група. Средната тежест на астмата. Атаките се случват по-често, детето трябва да бъде хоспитализирано. Има проблеми с ендокринната система, кръвообращението.
• 1 група. Тежка степен на астма. Атаките се случват ежедневно, необратими усложнения. Тези деца трябва да бъдат под постоянен надзор, да се нуждаят от специални грижи.

Инвалидността с астма дава редица предимства: безплатни лекарства, месечни помощи, ползи за обществените услуги и пътувания в обществения транспорт, преференциално спа лечение. За хората, които са на ръба на бедността, това е значителна помощ.

И накрая, за основното нещо: астматичният не е човек с увреждания. Не можете да развивате в детето съзнанието за "дефекти" при астма, защото с такова самочувствие той ще преживее живота. Напротив, е необходимо да се вдигне смелостта в него, разбирането, че той няма болестта и той може да го преодолее.

Мога ли да излекувам бронхиалната астма?

Дали астмата е лечима? В традиционната медицина отговорът е по-често: нелечим, но добре контролиран. С грижа трябва да се отнасяме към различни магьосници или псевдо мислители, които използват авторски методи. Успехът на възстановяването зависи от тежестта на заболяването, адекватното и своевременно лечение. При леки форми на астма има пълно спиране на пристъпите. Въпреки това, концепцията за пълно излекуване на астма трябва да се лекува адекватно. Има мнение, че възстановяването е стабилен период на опрощаване, който може да бъде нарушен от неблагоприятни фактори на влияние.

Симптомите на бронхиална астма при деца могат да се проявяват в различна степен. Само лекар може да разграничи етапа на заболяването. През последните десетилетия усъвършенстван режим на лечение и диагностични методи, както и профилактика на астма. Тези мерки улесняват състоянието на детето-астматици и му позволяват да води здравословен начин на живот.