Експерт: Виктор Лимар, ортопедичен и травматолог лекар, практика - 48 години.

- сколиоза при деца може да бъде вродено или придобито, - казва Виктор Limar, ортопед-травматолог, директор на Издателства и полиграфия рехабилитационен център на "sollux". - В първия случай, нервното развитие на плода води до деформация на прешлените. Този тип патология засяга само 5% от общия брой пациенти. Останалите 95% - придобита сколиоза. Деформация или кривина най-често се случва в т. Нар. Тремор на растеж: три години, седем и 12-14 години. По време на тези важни периоди на живот, костите растат бързо, а задните мускули не винаги имат време да се приспособят към тях. По-силните издърпват прешлените в тяхната посока.

До 80% от настоящите ученици вече имат сколиоза или нарушение на позата.

Причини за болестта

"Само по себе си" е най-честата причина за сколиоза при децата. Ето защо 80% от думите се добавят към думата "идиопатичен", т.е. възникнали без видима причина. Въпреки това, сред причините за сколиозата при децата, допринасящи за развитието на болестта, лекарите идентифицират няколко основни.

• наследственост. Ако един от родителите има "сколиоза" на гръбначния стълб, тогава трябва да обърнем голямо внимание на носенето на децата.
• Наранявания или инфекции на гръбначния стълб. Отслабеният организъм е по-труден за "задържане".
• Невромускулни заболявания. Например, детска церебрална парализа или мускулна дистрофия.
• Прехвърлиха рахитите в тежка форма.

симптоми

Дори преди медицинската диагностика, признаци на сколиоза при децата могат да бъдат забелязани от родителите. За да направите това, трябва да извършите прост тест: поставете детето обратно към него, помолете го да поеме спокойна, спокойна поза. И помислете дали ще видите следните промени:

• едно рамо над другото;
• едната ръка е по-силно притисната към тялото;
• Ножовете не са на едно и също ниво и не излизат на същото разстояние.

Когато се установи един от тези симптоми, е необходимо да се консултирате с ортопедичен хирург и да извършите задълбочен преглед на сколиозата на детето.

диагностика

Колкото по-скоро заболяването се разпознава, толкова по-добре. Предотвратяване на прогреса на деформация на гръбначния стълб може да бъде своевременно започна лечение. Оценката на позата се извършва на няколко етапа.

1. Проверка за скрининг или тест "наклон". От детето се иска да се наведе напред. В същото време краката му трябва да стоят заедно, коленете трябва да са права и ръцете му да се отпуснат. Всички деформации на гърба в това положение могат да бъдат признаци на сколиоза.
2. Визуална проверка. В лъжа, седнал, стоящ. Внимание се отделя на асиметрията на раменете, раменете, таза, кожните гънки.
3. Определяне на кривината. Тя се определя с помощта на скалиограф. Ако тя показва деформация, а след това за да определи мащаба на проблема, пациентът получава рентгенов лъч.
4. радиотелеграфия. Ефективен метод за диагностициране на сколиозата. Определя тежестта на заболяването, степента на зреене на гръбначния стълб.
5. Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение). Помага да се открият нарушения на мозъчния ствол на гръбначния мозък. Също така, това изследване е предписано преди операцията за откриване на дефекти, които могат да доведат до усложнения.

Класификация на сколиозата

По възраст.

• Детски или детски. Диагностицирани деца до 3 години.
• Младежки или детски. Определете при деца от 4 до 10 години.
• Младежки или тийнейджър. Диагностицирани на възраст 15 години.

Във форма.

• С-образни. Най-лесният сорт. Деформацията има една дъга на кривина.
• S-образна. Характеризира се с две дъги на кривина.
• Z-образна. Гърбът има три завоя наведнъж. Тази патология е най-рядката и тежка.

В посока.

• Дясна.
• С лявата ръка.

По местоположение.

• Arvicothoracal.
• Ракла.
• Thoraco-лумбалната област.
• Лумбална.
• Лумбосакралната.

По степен.

• I степен. Ъгълът на отклонение от нормата не надвишава 10 градуса.
• II степен. Ъгъл на отклонение на гръбнака от 10 до 25 градуса.
• III степен. Ъгълът на отклонение е до 40 градуса.
• IV степен. Ъгълът на страничното отклонение е повече от 50 градуса.

"Трябва да се лекува всяка степен на сколиоза", отбелязва Виктор Лимар. - изкривяване на гръбначния стълб носи за изместването на сърцето и неравномерното развитие на обема на белодробната тъкан, тъй като гърдите с една ръка, става все по-обемист, с друг - изцеден, че в някои случаи може да доведе до феномена на бронхиална астма. В гърдите-лумбалната област също се премества, бъбреците страдат от това. Има различни урологични проблеми. Ще добавя, че колкото по-млада е детето и колкото е по-голяма степента на изкривяване на гръбначния стълб, толкова повече време и усилия са необходими, за да го оправим.

Методи на лечение

Експерт: Елена Шербакова, физиотерапевт от първа категория в Центъра за рехабилитационна медицина и рехабилитация "Парацелз".

- започнете лечение на сколиоза при деца трябва да бъде веднага след поставяне на диагнозата и лечението трябва да бъде системно извършва преди края на растеж на пациента, който е до 16-18 години, - казва Елена Shcherbakova, лекар от първа категория на физическа терапия Център за възстановителна медицина и рехабилитация "Парацелз". - Ранното откриване на това, правилното комплекс консервативно лечение дава добри резултати в превенцията на прогресиране на сколиозата: в 80% от случаите е възможно да се спре по-нататъшното деформация на гръбначния стълб.

консервативен

Терапевтичната гимнастика е основният компонент на комплексното, консервативно лечение на сколиозата при деца. Това са класове на наклонена равнина с амортисьор за корекция, гръбначни упражнения по фитбол, Пилатес. Също така пациентът се препоръчва:

• масаж на гърба;
• ръчна терапия;
• терапевтично плуване;
• Коригиращ ортопедичен корсет.

"Носенето на функционално коригиращ твърд корсет се предписва на пациенти със сколиоза степен III", каза ортопедичният травматолог Виктор Лимар. - Има мнение, че корсетът атрофира мускулите на гърба и причинява повече вреда, отколкото полза. Това обаче не е така. Например, корсетът тип Chenot се прави индивидуално за всеки пациент. Действията на корсета могат да бъдат описани просто. Къде трябва да се огънете - корсетът преси. Свободните кухини на корсет се постепенно запълват, коригират деформацията на гръбначния стълб. Процесът е дълъг, всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото. За да се коригира една степен на сколиоза при деца на друго, по-малко, това отнема около една година. Комплексът от терапевтични мерки се определя само от лекуващия лекар.

Хирургическа корекция

Основната цел на операцията е да се фиксира гръбнака в максималната права позиция. За това са вградени специални устройства в гръдния кош на пациента: куки, винтове и пръчки. Хирургическата интервенция предполага преминаването на дългосрочно рехабилитационно лечение от детето. Оптималният интервал за хирургическа корекция на гръбначния стълб е възрастта от 10 до 14 години. Индикации за хирургична интервенция:

• прогресиране на гръбначния деформат;
• неефективност на консервативните методи;
• диагноза на сколиоза в тежка форма;
• сериозно нарушение на вътрешните органи.

Лечение на сколиоза при дете в дома

Тъй като всички медицински мерки са свързани със стриктен и постоянен мониторинг, тогава, разбира се, предотвратяването на сколиозата при децата попада върху раменете на родителите. И трябва да започнете с малко дете.

• Не се движете пред локомотива. Не превъзмогвайте естественото физическо развитие на вашето бебе. Времето ще дойде и той сам ще седне, после ще се изправи и непременно ще си отиде. Няма нужда да седи дете, а още повече, за да се покрие с възглавници, преди да изтече времето да носят детето в "кенгуру", пуснат в проходилка.
• Се изправи! Наблюдавайте позицията на гърба и раменете на бебето, когато той е зает с рисуване, гледане на телевизия, носен от притурки. Не го оставяйте да се оправи.
• От заболяване - чрез плуване. Най-полезен за гръбначния спорт е плуването. Класовете в басейна ще укрепят мускулите на гърба.
• Здравословен сън. Лекарите съветват да спят на ортопедичен матрак. Преди да купите консултация със специалист, е необходимо и не трябва да бъде консултант по продажбите на магазина, а вашият ортопедичен лекар. Съветът се отнася и за избора на възглавница.
• слънчеви бани. Колкото е възможно повече време, прекарвайте детето на чист въздух. В края на краищата, слънчевата светлина е източникът на витамин D, който е толкова важен за здравето и здравината на детските кости.

В заключение, добавяме, че всяко дете има шансове за успех в борбата срещу сколиозата. Особено има голяма възможност напълно да се отървем от болестта при деца, които все още не са достигнали пубертета, т.е. до пълното осификация на прешлените. И това означава, че търпението и постоянството на родителите ще бъдат възнаградени.