Разликата между основните и междинните носители на токсоплазмоза е, че в червата на гостоприемника патогенът преминава пълния цикъл на сексуално възпроизвеждане. И в червата на носача не може да се възпроизвежда сексуално - само асексуално, което позволява образуването на не-възрастни индивиди, но кисти с ларви в тях. Такива кисти влизат в кръвния поток и се пренасят с тях в меките тъкани на тялото на междинния носител, но те трудно се разпределят към външната среда, а други не се предават.

Пътища на предаване

Възрастни и деца могат да вземат инфекция в контакт не само със себе си домашен любимец, но със съдържанието на подноса, пясък в двора и на други места, където най-много се намери котка отпадъчни продукти. И от там, токсоплазмата навлиза в почвата и водата.

Но основният източник на инфекция от токсоплазмоза както за котки, така и за хора е лошо преработеното месо на заразено животно - пилешко и свинско, говеждо, заешко. Съществуват и изолирани случаи на предаване на токсоплазма по време на кръвопреливане и трансплантация на органи. Самият път на инфекция се наблюдава стандартно - през устата, в която кистите / живото патогени падат заедно с:

• лошо пържено или варено месо;
• замърсени пръсти;
• несмлени зеленчуци и плодове "направо от градината";
• неварена вода;
• чужди предмети, които децата искат да опитат "за зъб".

Също така, инфекцията с токсоплазма по време на бременност може да доведе до предаване на инфекция от майката на плода по трансплацентарен начин.

Видове болести

Токсиплазмата, за разлика от някои други животински паразити, не винаги води до изразени симптоми. Обикновено се смята, че лечението на токсоплазмоза при деца или възрастни с асимптоматичен поток не е необходимо, тъй като това означава, че самият орган успешно ще се справи с патогена.

Независимо от това, при асимптоматичен пренос и протичането на токсоплазмоза при възрастен или дете, трябва да се развие нормално (максимум, с леки признаци на отслабване) имунитет. И може да бъде значително намалена поради:

• прием на имуносупресори - с алергия или други автоимунни процеси като псориазис;
• ХИВ инфекция - особено, ако той заплашва да навлезе в сферата на СПИН;
• радиоактивно облъчване - случайно или умишлено, както при лечението на рак;
• инфекция с херпес вирус - всеки от четирите си сорта, тъй като всички те притежават свойствата на силни имуносупресори.

В такива случаи вече не е нужно да разчитате на незабележимо протичане на инфекция. И родителите на деца със значително потиснат имунитет, важно е предварително да знаете как токсоплазмозата се проявява при децата.

Тъй като инфекцията може да се появи преди и след появата на трохи в светлина, те разграничават вродените и придобитите видове токсоплазмоза, както и остри и хронични стадии от нея. Картината на наблюдаваните при пациентите симптоми също зависи от тях.

Симптоми на токсоплазмоза при деца

Признаци на токсоплазмоза в едно дете до една година, ако той е роден здрави - рядко явление, което показва изключително ниски хигиенни стандарти, приети в семейството, където е роден. Става въпрос за възрастта, когато самото бебе едва докосва животното или неговите екскременти. И затова, инфекцията с тях на детето е претърпял един от родителите - който пръв гали котка или почистват й тава, а след това отиде да възпирам / храни бебето без измиване на ръцете. Във всеки случай токсоплазмозата при много млади или имунокомпрометирани деца се проявява:

• повишаване на температурата - за период от няколко седмици, но обикновено не по-висок от 37,5 ° C;
• болки в ставите, болки в ставите и мускулите - не само при движение, но и в покой;
• уголемяване на черния дроб и далака - понякога във връзка с подуване на лимфните възли в тялото;
• главоболие - главно поради температурата;
• втрисане - също и в резултат на повишена телесна температура;
• обрив - цялото тяло, с изключение на ръцете, краката и скалпа под косата;
• признаци на увреждане на вътрешните органи - в зависимост от това кои от тях са били наранени.

Детето участва в процеса на различни органи, в резултат на което може да се наблюдава:

• пневмония;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• бъбречна недостатъчност;
• симптоми на менингит / менингоенцефалит.

Сред последните се наблюдават конвулсии, скованост на мускулите на врата (принудително преобърнато положение на главата), делириум, пареза на крайниците, болезнена реакция на светлина и звук.

диагностика

Диагнозата на токсоплазмоза при деца до една година и по-големи е усложнена от факта, че кисти трябва да се търсят в телесните тъкани и е възможно да бъдат открити в кръвта, цереброспиналната течност или лимфата случайно. Най-информативен от всички видове изследвания на токсоплазмоза е кръвен тест за имуноглобулини - универсални антитела от кръв и клетъчни мембрани, ефективни срещу вируси и протозои. Този анализ има няколко важни характеристики.

• Повторно изследване. Увеличаването на титъра (концентрацията) на имуноглобулините настъпва още от втората седмица след инфекцията с токсоплазмоза, а максималният им брой е достигнат в периода до шест месеца. Ето защо, анализът се прави многократно, всеки път с почивка от две до три седмици.
• Майка провери. Ако има съмнение за вътрематочна инфекция на фетуса, кръвта също се тества за антитела срещу токсоплазмоза в майката.
• Тълкуване на резултатите. Имунните протеини на повърхността на клетъчните мембрани са от различни типове и тяхната цел е различна. Ако IgM са протеините с "бърза реакция", IgG осигурява устойчивостта на тялото към патогена. По този начин, тяхната пропорция също ни позволява да извлечем окончателни заключения относно времето на наличие на токсоплазма в тялото. Наличието на висок и особено нарастващ титър на IgM означава, че не е изминала повече от една година от момента на инфекцията. И наличието само на IgG показва стабилен имунитет към инфекция.

Да се ​​установят най-малко приблизителни термини за инфекция и настоящият етап на развиване на имунитет към токсоплазма е важен в случая на дете, още в утробата. Факт е, че токсоплазмозата е наистина опасна само за две категории хора:

• страдащи от тежка имунна недостатъчност;
• инфектирани по време на периода на вътрематочно развитие.

терапия

Лечение на токсоплазмоза при кърмачета се извършва с помощта вътреклетъчни мощни антибиотици могат да унищожава дори кисти - който е устойчив на всяка форма на външни влияния, като ларвите на възбудител ограден от външната обвивка. Всъщност става дума за химиотерапевтичните лекарства, използвани в раковата терапия.

Коментарите на лекарите за резултатите от лечението на токсоплазмоза с тяхна помощ често са положителни, но само по отношение на това колко успешно успяхме да се справим със самата инфекция. Броят и степента на нежеланите реакции в този случай е проблематичен, защото когато става въпрос за избор между живот и смърт, обхватът на допустимата вреда от приемането на лекарството може да бъде удължен почти до безкрайност. При други по-малко остри състояния (изтрита или нулева симптоматика, липса на имунни проблеми, възраст над шест) целта им е избягвана. Следните средства се използват за лечение на токсоплазмоза.

• "Delagil". Антималариално лекарство, което се основава на активното вещество хлорохин.
• "Fansidar". Единствената в тази група, показана за лечението на деца на възраст под седем години. Нейната база е сулфадоксин и пириметамин. Това лекарство е много подходящо за замяна на "Delagil", но несъвместимо с него при едновременно приемане.
• "Rovamycinum". "Тежък", но ефективен вътреклетъчен антибиотик на базата на спиромицин. Производителят на лекарството категорично не го препоръчва за употреба при деца. Въпреки това, той няма токсичен ефект върху плода при лечение на майката от токсоплазмоза по време на бременност, тъй като не прониква в плацентата.

Стандартна процедура

Стандартната схема на лечение на токсоплазмоза при деца предполага назначаването на едно основно и няколко спомагателни лекарства. Последните са предназначени да компенсират страничния ефект на фиксирания актив и да осигурят допълнителни ефекти, например имуностимулиращи, засилващи ефекти. Сред тях, витамини, същите имуноглобулини, храносмилателни ензими. За лечение на токсоплазмоза интрацелуларни антибиотици има редица задължителни предупреждения.

• Не може да се прибягва до това, освен ако не е абсолютно необходимо. Тъй като вероятността от увреждане или смърт поради странични ефекти, причинени от токсоплазмоза, при децата също е висока.
• Тяхната неразрешена употреба е неприемлива. Това означава, че те не могат да бъдат използвани вкъщи без назначаване от лекар. Причината е същата - вероятните летални усложнения при злоупотреба или предозиране.
• Бременност с токсоплазмоза е по-разумно да се прекъсне. Тъй като инфекцията на дете с токсоплазмоза води до животозастрашаващи малформации на неговото развитие, в повечето случаи бременността завършва с аборт. Но дори и да може да бъде спасен, новороденото или умира в следващите няколко седмици, или остава невалидно. Във всеки случай токсоплазмозата засяга детето, което е толкова вредно, че лекуващият лекар има право да препоръча аборт на пациента.

Възможни усложнения

Ефектите на токсоплазмоза при деца, които са страдали от нея след раждане в лека / умерена тежест, отсъстват. И при деца и възрастни в риск (имунен дефицит или вътрематочен растежен период) токсоплазмозата обикновено завършва със смърт. В случай на преживяемост при пациенти в почти 100% от случаите се развиват:

• умствена изостаналост - тази или тази степен на сериозност;
• микрофталмия (слабо развити зрителни органи) - в случай на вътрематочна инфекция;
• слепота - идващи в резултат на атрофия на зрителния нерв с придобита токсоплазмоза.

По този начин токсоплазмозата при детето е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Той е 100% заболяване на "мръсни ръце", тъй като неговият патоген има само един носител. При такива условия стандартната хигиена на храната и ежедневието гарантира токсоплазмоза. И ако това се засили с допълнителни мерки, шансовете за улавяне на токсоплазма по време на бременност или през първите няколко години от живота на бебето са склонни към нула, дори ако има няколко домашни любимци.