Iersinioz - инфекциозно заболяване, причинено от грам-отрицателни бактерии.
Има три представители на инфекцията; lersenia Pestis - възбудител
чума, lersenia туберкулоза, причинявайки на скарлатина треска и
Iersinioz като човешко заболяване открита за първи път през 1962 г. в нашата
страната пръв съобщи lersinia човек е направил през 1968 г.
MA Белов и г-н Юшченко.
Заболяването, която е причинител на Y. enterocolitica, възниква в двете
домашни животни (зайци, кучета, котки, прасета, крави, коне) и
(плъхове, мишки), които от инфекциозния агент се предава на хора
чрез зеленчуци, плодове, млечни продукти и вода. Предаването на инфекция от пациент
човек става по-капков и чревен средства. Според VI Покровски
От особен интерес са данните от VI Покровски и сътр. (1979). при
изследване на 5872 пациенти възбудител iersinioza открива в 2.8% от пациентите,
От тях, 6.7% от пациентите с хронични стомашно-чревни заболявания
тракт в 10,8% със съмнение за вирусен хепатит и 24.4% с
септични заболявания. В същото време в контролната група във всеки
При инфекция не е установена като obnaruzhena- bacteriocarrier
в iersinioza [Yuschen-GV Grechishcheva към Т, P. 1977].
Клиника. Началото на заболяването най-често е остро или подостро с развитието на
обща слабост, гадене, коремна болка, диария, треска, повишена
телесната температура и други явления, наподобяващи дизентерия, храна
отравяне. В този случай, кръвта маркирани левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Най-
липса на подходящо лечение на болестта може да стане хронично
(Ентероколит, колит, мезентериална adenitis и др.).
При някои пациенти е налице обрив на кожата, както и в рубеола и скарлатина,
с последващо пигментация. Аз / и пациентите имат еритема нодоза. в
Някои пациенти развиват симптоми на горната дразнене на дихателните пътища,
болки в гърлото, което затруднява диференциална диагноза.
Симптомите на мускулите, ставите се появяват най-вече
генерализирано, тежка йерсиниозата. ставни заболявания
за предпочитане долен крайник може да се случи с остра
възпалителни симптоми, както и под формата на хроничен артрит. Както и при
други форми на чревен артрит в Yersiniosis също има тенденция да
поражението сакроилеит пад vzdoshnyh стави, големи стави на долните
крайници, петата костни, наличието на HLA-B 27 в кръвта. т. е. всички показания,
характеристика на анкилозиращ спондилит, което усложнява диференциална
диагностика на тези заболявания в ранен етап.
Без лечение, болестта прогресира и инфекцията може
задържат в ставните тъкани и предизвикват гноен артрит [Keet EE,
Radiographically се откриват общи промени. Кръвни резултати шоу
левкоцитоза и повишена СУЕ.
За да се установи основната стойност бактериологично диагнозата има
Проучване заразен материал. За да се използва кръв посев,
синовиална течност, биопсия на тъкани от различни органи, урина, изпражнения и
и др. Immunological изследване на кръв в кръвта обикновено през седмица
откриват антитела срещу Y. ен-terocolitica. Реакцията се счита за положителен
наличност титър 1: 200 или повече [Solamatina О. G. и сътр 1983].
Диагноза и диференциална диагноза. Диагнозата се поставя въз основа на данни
история, присъствието на клинични симптоми на стомашно-чревно заболяване с
диария, хепатит, миалгия, monooligoartrita долните крайници,
левкоцитоза, антитела в кръвта или патоген в различни среди.
диференциалната диагноза на Yersinia артрит трябва да се разбира
предимно синдром на Reiter, която се проявява клинично като
podost очи олигоартрит долните крайници, сакроилеит, по-малко
спондилит. Въпреки това, болест на Райтер се характеризира с присъствието на триада
(Конюнктивит, артрит, уретрит) и откриване на вирусни включвания.
За разлика с псориатичен артрит Yersinia не
псориатични кожни плаки, лезии на дисталните стави и интерфаланговите
Лечение. Антибиотици се използват в съответствие с чувствителността на инфекция
за 8-12 дни, противовъзпалителни лекарства. Ако има упорити
артрит и лезии на висцерални органи, но без признаци на сепсис
е препоръчително да се назначи хормони.
Свързани статии