Дифузен нодуларна гуша подробно за болестта

Промяна на конфигурацията на врата с гуша.

В тази статия ще подчертае въпроса за такова заболяване на щитовидната жлеза като дифузна нодуларна гуша, характеристика му клинична картина, както и неговите методи за диагностика.

Дифузно нодуларна гуша щитовидната жлеза е заболяване, чиято честота е много висока сред представители от женски пол, особено в хормон чувствителни етапи от живота - пубертета и бременността. Честотата на по-голямо от около 4 пъти в сравнение с мъжете. За щастие, съвременните методи за изследване, могат да диагностицират органична патология на щитовидната жлеза в ранен стадий.

Какво е това?

Дифузната нодуларна гуша щитовидната е колективен термин обхваща различни патологични състояния, на щитовидната жлеза, които са придружени от увеличаване на размера на органа на вътрешна секреция на присъствието на възлови включвания с различни размери.

Причина за поява

Поради наличието на ендемични изолирани случаи - където заболяването е често срещано сред жителите на определена област поради недостиг или излишък на някои вещества в местоположението, както и спорадични - изолира не, свързан с огнище. Гуша среща при повече от 10% от населението, а спорадично вид обикновено се свързва с влиянието на генетични и екологични фактори върху организма.

патогенеза на възникване

Въздействието на редица етиологични фактори в щитовидната тъкан, поради което тя губи своята монотонност архитектура, има обекти на инволюция и фиброза, заедно с части на фокусна хиперплазия. Този процес води до образуването на множество възли.

Заедно с телесна тъкан хиперплазия (виж Какво щитовидната хиперплазия :. Модификации, симптоми, лечение, изпъкналости) се срещат и образуването на неговата функционална автономност. Но не забравяйте, че въпреки че второто име на това заболяване - нетоксичен гуша, при малка част от пациентите с тази диагноза разкри функционално активна форма - дифузен токсична нодуларна гуша.

Внимание! Риска от злокачествени заболявания е един и същ риск при пациенти с един щитовидната жлеза възелче.

В случай на токсични форма, който има автоимунно характер на поява, заболяването често се развива при предразположени индивиди. Те имат дефект в имунната система, което води до анормален имунен отговор, по-специално на собствените тъкани на тялото. Това обикновено може да се намери в колекцията на семейната история лекар.

Повечето тригери като например Недогряване на водата стресови ситуации са установки в активиране на автоимунен процес.

По това се оплакват?

Клиничните прояви са пряко зависими от формата на заболяването и, следователно, нивото на хормони на щитовидната жлеза. Така дифузно нодуларно токсичен гуша щитовидната проявява синдром на хипертиреоидизъм.

Важно! Клиника тежест степен не зависи от размера на хиперпаратиреоидизъм.

Участие на централната и периферната нервна система. Раздразнителност, заедно с намалена концентрация на вниманието, проблеми с паметта и забравата, чести главоболия и емоционална лабилност. Тремор пръстите разперени ръце се извършва при повечето пациенти.
Сърдечно-съдови симптоми. Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза води до появата на различни видове аритмии - вентрикуларна аритмия (prematureventricularbeats, Eng.), Синусова тахикардия, атриална фибрилация. В допълнение към по-горе отбележи, хипертония, както и доста бърза прогресия на сърдечна недостатъчност, особено в напреднала възраст.
Очните симптоми. Често, когато gipertireodizme отбележат глоба тремор около клепачите, невъзможността да се завърши затварянето на зрителния цепнатината и exophthalmos наречен в опулено хора.
Катаболните синдром. Поради повишения метаболизъм и намаляване на теглото е показана във фонов режим, поддържането и дори повишен апетит.
Стомашно-чревни прояви. От страна на стомашно-чревния тракт на пациента често се притеснявани от честите движения на червата и промени в консистенцията на изпражненията.
симптоми на кожата. Загубата на коса. нестабилност и нокътната плочка дистрофия редовно безпокои пациентите. Често пациентите показват повишена влажност на кожата при стайна температура.

Важно! Интензитет на горните симптоми зависи от нивото на хормони в кръвния поток и продължителността на заболяването.

Слайдовете дифузен нодуларна гуша.

Докато токсична форма има достатъчно светло клиника, която често е придружено от значително увеличение на размера на тялото, нетоксичен гуша не клиника, свързана с промяна в хормоналните нива, както обикновено се характеризира с тиреоиден състояние.

Поради анатомични и физиологични характеристики на жлезата увеличи размер може да се прояви симптоми на компресия на околните органи и тъкани, в зависимост от степента на нарастване на тялото:

I степен - нормално врата конфигурация, разширяване на щитовидната определя чрез палпация;
II степен - големия жлеза визуално види;
III степен - за промяна на конфигурацията на врата;
IV степен - симптом "дебел" врата;
V степен - гушата е много голям.

Палпиране на щитовидната жлеза.

При вземането на историята е важно да информирате Вашия лекар за увеличаване на скоростта на рак, както бързия си растеж в един кратък период от време може да насърчи лекарите да се мисли за характера на рак на гуша.

При пациенти с нетоксични форми (които са много по-често клинично значими токсични видове), клиничната картина е предварително определена механична компресия на органите на гуша врата:

затруднено преглъщане, чести епизоди се задавят с твърда храна;
в тежки случаи - необходимостта да се премине към течна диета;
чувство за стягане в областта на шията;
внезапна спорадично суха кашлица;
промени на гласа, дрезгав глас.

В редки случаи, разширения на щитовидната жлеза може да доведе до запушване на клоните на горна празна вена. В такъв случай, пациентът се определя от зачервяване на раменния пояс, лицето и шията, както и напрегнат югуларната вена и разширени вени на кожата.

По този начин, клиничното протичане определя от формата на гуша, увеличаване на скоростта на щитовидната жлеза, функционалното състояние (причинена от нивото на хормони на щитовидната жлеза).

Диагностика на дифузна струма

За проявява тази диагноза с помощта на сложна лаборатория и инструментални методи на изследване:

Ултразвукови и Доплер диагностика. Това позволява да се определи размера и обема на щитовидната жлеза, наличието на включвания в hyperechoic тъкан, техния размер, броя и местоположението.
С този метод е възможно да се провери субективните данните, получени по време на палпация на простатата и опровергае или, обратно, да потвърди възлова дифузно хиперплазия.

В по-нататъшно проучване определя Доплер притока на кръв в тъкан, която може да осигури непряка информация за естеството на блокове данни.

TAB - игла аспирация биопсия. Разкрива характеристики на двете доброкачествени и злокачествени етиология открити възли на щитовидната жлеза. Цитологично изследване е най-надеждни при проявяващи диагноза рак.
Радиоизотопни сканиране. Резултатът се определя въз основа на степента на натрупване на възлите и заобикалящата ги тъкан въвежда в тялото на изотопа, тропен на щитовидната жлеза.
нива на хормони на щитовидната жлеза. TSH, Т4 безплатно. T3 служат за база при определяне на функционалното състояние на тялото. В допълнение проучи нивото на антитела към щитовидната пероксидаза и тиреоглобулин, които играят роля в автоимунен процес.

В снимка ултразвук картина на нодуларна гуша в 2D режим на.

Както в повечето ендокринологични заболявания, огромната цена разпределят времето от началото на патологичния процес и да го идентифицира. Колкото по-кратък и най-ранния старт на подходящо лечение - толкова по-добре прогнозата на хода на заболяването.

В заключение, че е важно да се отбележи, че важна роля в превенцията на това заболяване е оттеглена хранене, богат достатъчно количество етерични витамини, минерали и електролити. Превенция на болестта е по-важно от нейното лечение.