Какво е Нарушения на съня при децата -
Нарушения на съня - проблеми, свързани с нарушена цикъл сън-събуждане.
Между нарушения на съня и психични разстройства може да бъде такава връзка:
1. Психичните разстройства при децата може да доведе до проблеми със съня и будното състояние. Тревожност и депресивни разстройства могат да предизвикат трудности със заспиването и съня процес директно. ПТСР може да доведе до кошмари.
2. Нарушенията на съня могат да причинят или обострят психичните разстройства при децата. Например, липсата на нормален сън при дете на шест годишна възраст могат да доведат до sverhmernoy активност, импулсивност, лоша концентрация, раздразнителност и т.н. - .. Така да се каже, че тези знаци казват за поведенчески нарушения и хиперактивност.
3. Може да е трудно да се направи разграничение между нарушения на съня и психични разстройства. Например, нощни атаки на паника, могат да бъдат объркани с нощни страхове или кошмари, и обратно.
4. психотропни лекарства могат да причинят проблеми със съня, това се отнася и за прекратяването на такива лекарства. Например, по време на приемане на метилфенидат може да бъде трудности при заспиване, и внезапното спиране на антидепресанта предизвиква кошмари.
5. И до психични затруднения и проблеми със съня могат да доведат един фактор. Например, ако имате деца в къщата не е ред и хаос, няма правила на живота, те имат висок шанс за развитие на поведенчески проблеми, както и проблеми, свързани с редовността на сън през нощта.
Епидемиология на проблеми със съня
Много тежки нарушения на съня (такива случаи са редки) е обект на едно дете на десет хиляди. Ярък пример - нарколепсия. Известна степен на обструктивна сънна апнея засяга 2% от децата. По-висока честота на умерени и светлина проблеми със съня. Например, ¼doshkolnikov разкриват сериозни проблеми с заспиването и съня процес, а близо 15% от тийнейджърите нестабилна или забавено цикъл сън-събуждане.
Сред деца с генерализирано обучителни затруднения липсата на голям брой от тези, които имат проблеми със съня. Също така при рискови деца с физически разграничение - например, с церебрална парализа; със сетивни увреждания, физически и психични разстройства. Сънят също може да се разстрои, защото на дискомфорт през нощта - например, екзема причинява сърбеж, който не позволява на детето спи.
Проблеми със съня обикновено се появяват в една от следните три начина:
1. Проблеми с започване или поддържане на съня
2. прекалена сънливост през деня
3. За случайните смущения през нощта, като кошмари и нощни страхове
Този термин диагнози "представяне" не могат да се считат за да се прилага за такива случаи повече. Диагнозата се поставя с помощта на подробно клинична история, специфични изследвания като полисомнография с едновременно записване на мозъчната активност (EEG), мускулни движения и очни движения по време на сън.
Симптомите на нарушения на съня при децата
Някои проблеми със съня:
1. трудно заспиване и поддържане на съня
Това е най-често срещаният проблем сън (и възрастта на субекта на хората си - от най-малките до най-старите). Обикновено решението в полза подобряване хигиена на съня с постепенното премахване на обезщетение за това, че не спи.
Когато децата не са обучени да заспя сами по себе си, това се проявява в това, че след като се събуди през нощта, те отново трябва да се съсредоточи мама или татко да спи. За да се реши този проблем можете. Родителите на детето да спи излизат от стаята си. Но понякога децата не спят, защото на тревожност и страх, че самите те трябва да преодолеят.
2. Разпределение на дневната цикъл сън-събуждане
Когато човек се движи от една часова зона в друга, физически часовник е изместен цикъл сън-будност. Ако физическото часовникът не се прехвърля, той създава проблем - цикълът изместване. Най-често изместен цикъл сън-будност е в подрастващите.
Ако детето си ляга рано, може да се дължи на факта, че по-ранните родителите му, предвидени твърде рано. Защото той ще свикне да се събудя членове ранните и други семейни.
По-често синдром на забавен сън при деца. Деца до късно си пишат домашните, гледане на телевизия и седи пред компютъра, а след това се събуждат много късно. В училище се събудят с голяма трудност. Влошените оценка и поведение в училище поради сънливост през деня. Ако фазата на съня е изместен по-преди година да спи не помага, а само кара детето да лежи в леглото, без сън в продължение на няколко часа, докато тялото не може да заспива по това време, в което той е свикнал. Ако има достатъчно мотивация, можете да се възстанови фаза на съня. Когато фазата на съня се забави с само 2 или 3 часа, е възможно да се позволи на тийнейджър няколко дни спят късно, а след това се премести на изкачване - около 15 минути по-рано всеки ден; лягане, разбира се, също ще се движат по-рано.
Ако сънят е забавянето фаза на 3-4 часа, а дори и по-обикновено е по-добре да се премине фазата на съня дори по-късно, за да тийнейджър всяка нощ буден допълнителни 2 или 3 часа, за да толкова дълго, колкото се връща в нормална фаза: например, една седмица се придвижи напред по 18 часа, вместо да се опитва да се премести в преди 6 часа.
Промяната на фазата на съня, можете да използвате ярката светлина по време на будно състояние, и с помощта на тъмно по време на сън. Родителите също трябва да бъде голяма мотивация за преодоляване на проблемите на техния син или дъщеря.
3. Обструктивна сънна апнея
По време на сън, понижен мускулен тонус на горните дихателни пътища. Тъй като частично замразяване на дихателните пътища може да доведе до недостатъчна вентилация. 20% подлежат на обструктивна сънна апнея при децата с наднормено тегло. Най-належащият причина за появата на такава диагноза в детството е уголемени сливици и аденоиди. На риск са и деца със синдром на Даун. Родителите могат да забележат една добра банда хъркането на детето, както и периодични обструкция - повтаряща се пристъпи, когато детето спре да диша или е задушаване.
След обструктивни епизоди дете може да се събуди разочарован. Тя може също да бъде част от краткосрочния възбуждане нарушаване на качеството на съня - родителите им не могат да забележат. В такива случаи, дори ако нормалната Броят на часовете за сън на детето сънливи през деня. Също така, резултатът може да бъде един ден хиперактивност imulsivnost и така нататък. Лечението може да се състои на хирургично отстраняване на уголемени сливици и аденоиди, или да намалите теглото си (ако едно дете е с наднормено тегло). Трицикличните лекарства за деца не е ефективен при лечението на това заболяване.
4. Нощни ужаси, сомнамбулизма и объркване в възбуждане
Тези оплаквания са частично възбуждане (без пробуждане) на дълбоко не-REM сън. Съгласно REM се отнася до бързо движение на очите, тоест, REM сън. Следователно, те са най-вероятно да се случи в първите часове на сън, когато се концентрира дълбоко не-REM. По-често от обикновено, те могат да бъдат, ако бебето е налице безпокойство поради плашещи събития.
Объркване в възбуждане настъпва при бебета и Walker-плъзгачи. Детски викове, плаче, не реагира на жалбата на родителите, разкъсан.
насън проблем се случва с честота до 17%. Такива случаи са типични по-скоро за деца от 4 до 8 години. Дете блуждаещи очи широко и стъклен поглед се за 10 минути и след това могат да отидат да спят на мястото, където той е отишъл, или да отидете в леглото. Невъзможно е да се запази и да се събуди детето в процеса на сомнамбулизма.
Нощни ужаси са 3% от децата на възраст между 6 до 12 години най-вече между тях. Детето прави вик, в същото време изглежда уплашен, пулсът му се ускорява, потен тяло, широко отворени очи, не може да крещи и плаче. Едно дете може да стане от леглото и се втурне навсякъде. Няколко минути по-късно бебето да заспи отново. На сутринта, тя може напълно да забравите за атаката. В нощта ужасите са като кошмари и някои нощни гърчове.
Когато нощни ужаси се срещат често и в определено време, понякога те могат да бъдат предотвратени, "Събуждане по график." 15-30 минути преди нападението на детето трябва да бъде внимателно събуди, а след това нека се върнем към съня. Ако този метод не работи, трябва да се консултирате с експерт по този въпрос с цел медицинско лечение на детето. Бензодиазепините могат да бъдат ефективни, но само в краткосрочен план процент и под наблюдението на лекар.
Кошмарите са много често срещани и се срещат в REM сън. Детето се събужда уплашен и предпазливи и не забравяйте, много ясно всичко, което се е случило в съня. Трябва време, за да се страхуват толкова много е, че детето отново заспа. Често кошмари в резултат на стрес или болест. Посттравматично стресово разстройство често се изразява от кошмари, които са свързани по съдържание с травмата. Внезапна отстраняване на всяко вещество, което потиска REM, може да предизвика кошмари при децата.
5. разстройството на ритмично движение
Тя може да се прояви като главата чука, ръководител валцуване, или орган люлеещ да спи по-рано и понякога по време на събуждания нощните или края на съня. атака време може да бъде до 15 минути, а понякога и по-дълго. В ранна детска възраст тя е обща, но почти винаги завършва с три или четири години.
6. нарколепсия и свързаните с тях симптоми
Симптомите на нарколепсия включват елементи на REM съня, които се въвеждат в началото:
Сънят започва внезапно, дори и по време на обяд.
Тази внезапна загуба на мускулен тонус, който води до факта, че детето се установява, без да губи съзнание. Често това води до по-мощна емоция - като гняв.
Изглежда, като загуба на способността да се движи или да говори, докато сте будни или точно преди заспиване или веднага след събуждане.
- халюцинации, докато заспиване или събуждане по време на
Класически нарколепсия се диагностицира в присъствието на всичките четири симптоми. В атаки на ефикасността на съня се оказа метилфенидат (но на рецепцията трябва да бъде придружено задължително планиран ден легло). Намаляване или предотвратяване катаплексия може да се използва трициклични антидепресанти.
7. синдром на Kleine - Levin
Това е рядък диагноза. Обичайните го чуствителни мъжки юноши. Той се проявява като прекомерни сънни атаки, преяждане и сексуално поведение дезинхибирано, понякога може да бъде и разстройство на настроението, странно държание и безпокойство. Продължителността на епизодите могат да бъдат няколко часа или няколко дни или седмици.
Лечение на нарушения на съня при децата
В детството и юношеството, нарушения на съня, се третират по образование, насърчаване и съвети за това как да се справят с тях. Има индикации за лечение, но да посочи лекарства трябва само специалист, той не може да бъде по инициатива на родители. Тя препоръчва употребата на сънотворни в редки случаи. Те имат не-траен ефект при често срещан проблем с заспиването или продължаване на съня. Ефикасността на психологически подходи.
Повече от 1-2 седмици на употреба на бензодиазепини не е необходимо, тъй като тяхната ефективност е значително намалена, има връзка, а често спят проблеми се влошават, когато спрете да получавате.
Предотвратяване на нарушения на съня при децата
Превантивна мярка е добра хигиена на съня. Следобедна дрямка трябва да се избягва, особено в края на деня, през нощта. Редовно занимава с физическата култура и спорта, но най-малко 3 часа преди лягане. Препоръчва се също така да се справят с тревожност и правят планове за следващия ден, за да нощта, за да мисля за това, когато отиде да спи. Необходимо е да се ограничи приема на кофеин напитки, включително кафе и кола. Родителите трябва да гарантират, че детето не пие алкохол и не пуши цигари, и не вземат психотропни вещества.
Начало робот трябва да приключи много преди времето за сън. Релаксация трябва да става постепенно, без прекомерна стимулация. Трябва да се ядат в продължение на известно време, преди лягане, особено ако висококалорични вечеря.
Продължителността на времето, от година в леглото преди ставане трябва да гарантира достатъчно сън за възраст и конституция на детето. Ако родителите се опитват да се сложи бебето твърде рано, те се научават да се сдружават в леглото не спи, и при събуждане.
Свързани статии