регионално анатомия
Езикът да се прави разлика между тялото (корпус лингва) и корен (корен, използвани). езика на тялото, представено с масив от мускули, е разделена на средната линия влакнест преграда (септум използвани). Подаването на кръв от езика артерия (а. Lingualis), който е разположен надлъжно върху долната повърхност на езика. В от нея клон включени в дебелината на езика, образуващи мрежа с вериги, съответно удължени ход мускулни връзки. надлъжна посока е същото име Vienna, езика (п. Lingualis) и подезичния нервите (п. Hypoglossus). корена на езика осигурява фиксиране си към долната челюст и подезична кост (OS hyoideum) на поради следните мускулите: (м. hyoglossus) брадичката езика (м. genioglossus), сублингвално.
Границите на клетъчни пространства на езика: Горната - лигавицата на т.нар челюст езика жлеб (на нивото на кътници); нисш - genioglossal мускул (m genioglossus). Външната - сублингвално, езични мускули (М hyoglossus). Обратно - тя комуникира с подезичната пространство. Като се има предвид топографските и анатомични особености на езика, за да се направи разграничение между абсцеси, целулит тялото и основата на езика.
Основни източници и маршрути на инфекция
Инфектирани рани език. Средно увреждане в резултат на инфекция с езика сливица (tonsilla lingualis).
Характерни белези на локална абсцес, език на тялото целулит
области на езика на тялото са по-чести обвързана възпалителни процеси, абсцеси (Фиг. 37 А).
Оплаквания. Болка на езика, по-лошо по време на разговора, опит хранене, гълтане.
Обективно. Ако абсцес се наблюдава неравномерно (конусообразни) увеличение в една от двете половини на език, денивелацията й в "здравословна" страна. Слуз език обвивка в базолатералната повърхността на оток, цианоза; в гърба на езика - е покрита с мръсно-сив патина. Устата - гнил мирис. На езика на тялото е по-дебела напипва плътен инфилтрат достатъчно ясен контур. Натиск върху това причинява болка. Когато език целулит тяло показва еднакво увеличение на размера на едната или двете половини на езика. Езикът не може да се постави в устата, защото от това, с полуотворена уста, има капе. Определя чрез палпация тъкан инфилтрация език, без ясни граници.
Начини за по-нататъшно заразяване
Клетъчни пространства на езика, подезичната област.
Оперативното техника за отваряне на абсцес, език на тялото целулит
1. анестезия - локална инфилтрация анестезия в комбинация с мандибуларния проводници, torusalnoy (в Weißbriach ММ) на фона на анестезия седация.
2. нарязани език лигавицата в надлъжна посока (успоредна на основната хода на кръвоносните съдове и нервите) до върха на възпалителния инфилтрат в цялата си дължина (фиг. 37, В).
3. аутопсия гноен фокусира сноп тъкан език по време на големи съдове и нерви чрез хемостат, напред към центъра на възпалителния инфилтрат (фиг. 37, В).
4. Въвеждане на гнойни възпалителни дренаж фокус лента от костур-фина гумена или полиетилен (фиг. 37 D).
Основни източници и маршрути на инфекция
Инфектирани рани на езика. Средно увреждане в резултат на инфекция с езика сливица (tonsilla lingualis).
Характерни белези на локална абсцес, целулит на езика
Оплаквания от болки в "гърлото", усилват, когато се опитват да се каже, погълнат; до затруднения в дишането.
Обективно. Ситуацията принуди пациента - седнал. Уста слюнка следва, неясен говор. Език увеличаване на обема, повишена, почти неподвижен, не се поставя в устата, поради което отворена уста. Слуз език и подуване устата етаж черупки, цианоза, покрити с мръсна сива фибринозен покритие. Гнил дъх. езика на налягане причинява болка в "гърлото". В изследване на външната - подуване на тъканите suprahyoid площ. Кожата на нормален цвят. В дълбочината на проникване е осезаем, налягането, което причинява болка.
Начини за по-нататъшно заразяване
Подезична, субменталната, подчелюстната регион.
Оперативното техниката на отваряне на абсцес, целулит на езика
С локализацията на възпалително цел в областта на перото (Фигура 38, А, Б):
1. анестезия - Анестезия (ако тежка дихателна недостатъчност насложени трахеостомия, който може да се използва за ендотрахеална анестезия), локална инфилтрация анестезия на фона на премедикация.
2. вертикален разрез на кожата и подкожната тъкан в субменталната региона по средната линия между челюстта и подезична кост 4-5 см дължина (фиг. 38 С).
3. Отделянето навита ръбове от мускулите подкожната врата (т. Platysma) с препокриваща повърхностен врата фасция.
4. кръстовидна разрез platysma с цел да се създадат условия за по-добри пауза ръбове на хирургическата рана (фиг. 38, D, Е). Хемостаза.
6. аутопсия гноен фокус в езика чрез разреждане страни на средната линия Сублингвална, езика (mm. Hyoglossus), genioglossal мускулите (mm. Genioglossus) и rassloyki влакно към центъра на възпалителния инфилтрат чрез хемостат (фиг. 38, Н, I).
7. Крайният хемостаза.
8. Въведение чрез разрез в клетъчни пространства лента или тръба дренаж на езика (фиг. 38 А). 9. Налагане на асептични памучно марлени превръзки. При използване на тръбна изтичане - тя се свърже с вакуумната система.
регионално анатомия
Границите на подезичната района. Външна - устната лигавица, нисш - горната повърхност на mylohyoid мускули и предната страна (m mylohyoideus.) - вътрешната повърхност на тялото на долната челюст, вътрешен - (. M genioglossus) genioglossal мускул. Отзад влакна сублингвално пространство директно продължава в така наречените влакна езика жлеб челюстта и езика. В сублингвално пространство намира сублингвално слюнчената жлеза (glandula sublingualis), езика нерв (п. Lingualis), 1-2 лимфен възел, клонове езика артерия и вена едноименния Wharton канал (дуктус submandibularls), на мястото на преминаването през които mylohyoid мускулна Сублингвална клетъчни пространства комуникира с подчелюстните клетъчни пространства.
Основни източници и маршрути на инфекция
Одонтогенна инфекция огнища в долната челюст зъбите (често в предкътници и кътници), инфекциозни и възпалителни процеси и инфектирани рани лигавица на пода на устата. Средно увреждане в резултат на разпространението на гнойни възпаление на устната кухина и езика жлеб, езика, подчелюстната региона.
Характерни белези на локална абсцес сублингвално област
Оплаквания от болка под езика, които се влошават при говорене, дъвчене, преглъщане; повишено слюноотделяне.
Обективно. Сублингвално пъти (кожна гънка sublingualis) рязко се увеличава по обем, повишена; лигавица хиперемичната горе, могат да бъдат покрити с фибринозен покритие. Палпиране чрез орално определя инфилтрат заема пространството между езика и долната челюст. Натискът върху инфилтрацията причинява болка.
Начини за по-нататъшно заразяване
Подчелюстните клетъчни пространства, клетъчни пространства лицево езика бразда, език, сублингвално пространство противоположната страна.
Метод за откриване на операции на абсцес сублингвално площ
С локализацията на възпалително фокуса в сублингвално област (Фигура 39 А, В):
- анестезия - локална инфилтрация анестезия в комбинация с мандибуларния проводници, torusalnoy (на M.M.Veysbremu) анестезия на фона на премедикация.
- разрязване на лигавицата на пода на устата в възпалителен инфилтрат между сублингвално капака (кожна гънка submandibularis) и ръба на долната челюст алвеоларна паралелно и близо до последния (фиг. 39 С).
- отваряне руо противовъзпалително сноп влакна фокус по горната повърхност на mylohyoid мускул (т. mylohyoideus) към центъра на възпалителния инфилтрат чрез хемостат (фиг. 39 D).
- сублингвално приложение в клетъчни пространства чрез операционната прът навита дренаж ръкавицата от гума или пластмаса филм (фиг. 39, Е).