Заболявания на ставите, не трябва да бъдат лекувани само правилно; Първо те трябва да diagnoztirovat правилно. За съжаление, с рентгенова диагностика на коксартроза на това е случаят, това няма значение. И дори pentgenovskie качествени изображения не са гаранция, че пациентът:

а) направи правилна диагноза;
б) правилно идентифицирани на етап на остеоартрит.

По-долу ще разгледаме най-често срещаните диагностични грешки.

Снимка 1. Това рентгенов показва здрави тазобедрената става. Ние може да видите тук:

• коригира закръглена форма на главата на бедрената кост;
• нормален размер на ставното пространство, т. е. достатъчно разстояние между главата на бедрената кост и шарнирно й ацетабулум.

Въпреки това, този пациент по някаква причина, е бил диагностициран с "коксартроза втори етап" и осъден на хирургична замяна на ставата.

В действителност, не koksartroza пациентът не се виждаше. Да, той се оплакват от болки в бедрото, но болката е причинена от дискова херния, и заглушаване на бедрената нерв (който по-късно потвърди гръбначния томография). Съответно, съвместна операция за смяна, пациентът не е необходимо, тъй като болката в бедрото си отиде след успешно лечение на дискова херния.

Възниква основателен въпрос: защо лекарят, извършил описанието на рентгенови лъчи, толкова много груба грешка и диагноза "коксартрози втори етап"?

Отговорът е очевиден за мен: клиника рентгенолог не разполага с достатъчно опит в диагнозата на артроза (може би защото arthrology, т.е. изследване на заболявания на ставите, все още е много слабо преподава в университетите ..). И очевидно, рентгенолог мотивира, че тъй като пациентът е изпратен за рентгенова снимка на тазобедрените стави, а след това е нещо болен. И тъй като, по мнението на рентгенолога, най-честото заболяване на тазобедрените стави - артрози, а след това и напишете: коксартроза пациент. лоялност, за да добавите: на втория етап. Фактът, че по този начин той осъжда на пациента да хирургия за хирургична замяна на ставата, рентгенолог едва ли се интересуваше.

Гигантско, но, за съжаление, тези грешки рентгенолози лицето ми през цялото време: почти всеки ден, за да ме видят идват хора, които са с диагноза "коксартроза", и те не разполагат дори намек за "болест" и болката причинена от синдрома на круша мускулна или trohanteritom или дискова херния.

Но има и диагностични грешки и "по друг начин", когато пациентът се лекува с несъществуваща гръбначния заболяване, което предполага, че болката в крака, причинени от притискане на нерв, и не виждате прогресивна артроза на тазобедрената става. Такъв случай е показано по-долу.

Snapshot 2. Пациентът попита докторът за болката в слабините отдясно и дясното бедро, се появява само при ходене или ставане от стол.

Лекар преглежда пациента, той дойде при работата си много официално, той разглежда само на гърба на пациента, и краката му не изглеждаха. Въпреки, че пациентът се е върнал в добро състояние, медицинското присъдата бе: "остеохондроза". В резултат на това, пациентът 2 години (!) Са били лекувани за несъществуваща остеохондроза. Но тъй като на пациента се влошава, той е най-накрая изпрати за изследване. И посочва, между другото, рентгенови лъчи на тазобедрените стави. След получаване на рентгеновите лъчи, лекарите са били най-накрая могат да (след 2 години) да направи правилната диагноза: "коксартроза".

Това е, което виждаме на снимката на пациента:

• главата на бедрената кост "затегнат" на ацетабулум, разстоянието между много малки костите (намаляване на размера на съвместно пространство). Това предполага, че ставния хрущял, който покрива костите на части чифтосване, е станал много по-тънък (както може би си спомняте, само по себе си рентгенови лъчи не се вижда хрущял);
• остави без "амортисьор хрущял" феморалната глава става деформира, частично изравнявам. Тя вече не е толкова съвършено кръгла както трябва да бъде.

Такива рентгенографски промени съответстват коксартроза втория етап.

3. Тук е моментна снимка картина на пациента, чиято диагноза на "коксартроза", представено на време, дори и в първите стадии на болестта. Но, независимо от своевременно доставени сериозна диагноза, самата пациентка много небрежно третира към собственото им здраве и 5 години игнорирани назначаване на лекаря правилното лечение. Ето какво беше представена от съвместен през 5 години:

• ставния хрущял е разрушен почти напълно (не е разстоянието между костите, на феморалната глава е почти напълно "вклинена" в ацетабулума);
• феморалната глава силно деформирани, цветът на върха на рентгенова глава изглежда запалка (знак кост трабекулите микрофрактура поради повишаване на налягането на върха на главата).

Всички тези рентгенологични данни съответстват на третия етап на коксартроза. Третият етап на коксартроза бе потвърдено по време на прегледа на пациента. За съжаление, поради факта, че пациентът е проявил небрежност отношение към здравето си и не се лекува навреме, тя трябваше да отиде в operatsvyu смяна на тазобедрената става.

• симптоми koksartroza
• Какво често се бърка хип артроза (коксартроза)
• Причини за хип остеоартрит (коксартроза)
• Структурата на тазобедрената става
• Промени в тазобедрената става при коксартроза
• Изследване на пациенти с остеоартрит на тазобедрената става
• Радиология koksartroza: най-честите грешки
• Лечение на хип остеоартрит: перспективите
• Хирургично лечение на остеоартрит на бедрото
• Терапевтично лечение на остеоартрит на бедрото
• 11 най-добрите упражнения за лечение на коксартроза

Всички статии на д-р Evdokimenko

Свързани статии

• Александър Василиев най-често срещаните грешки звездните двойки

• Често срещани грешки в пратеникът на телеграма - онлайн телеграми до руския компютър - Web

• Петте най-честите погрешни схващания за кавказка овчарка