Препоръките на Световната здравна организация за хранене на деца от първите години на живот сочат, че майчиното мляко е идеална храна за бебето, задоволявайки всички нужди на тялото му до шест месеца. Въпреки това, в бъдеще тя продължава да играе решаваща роля в развитието си до препоръчваните срокове за отбиване. Завършването на кърменето е нежелано до две години, затова поддръжката му трябва да се разглежда от кърмещата жена като приоритет преди другите видове хранене.

Основни принципи

Как да удължим кърменето? Консултантите за кърмене отговарят на този въпрос просто: имате нужда от положително отношение. Десетки митове, че е изключително трудно да се хранят за дълго време, че млякото изчезва веднага с въвеждането на допълнителни храни или може да "изгори" за една нощ, не съответстват на действителността.

Тялото ни е създадено от идеална природа от гледна точка на дългосрочното предоставяне на "малки" с храна. Физиологически, можем да се храним до една година и до две, дори до седем години. Важно е само да вярвате в себе си и да разберете какво точно засяга производството на мляко в тялото на една жена.

Рефлекси на майката

Кърмата не се ражда в гърдите. Производството му се стимулира от два хормона, пролактин и окситоцин. И всеки от тях е разработен в мозъчния департамент, наречен хипоталамус.

В предната част на хипоталамуса се произвежда пролактин. Неговият малък обем се освобождава в момент, когато плацентата се отделя в тялото на жената. Останалото е въпрос на техника. Ако има стимулация на зърното и ареола, хипоталамусът получава необходимите рефлексни импулси и "включва" секрецията на пролактин. Той отива в млечните жлези и осигурява млекопроизводство в алвеолите.

Окситоцинът се синтезира в задния лоб на хипоталамуса. Производството му също активира процеса на засмукване, но други фактори могат да повлияят на интензивността на производството. Например, доказано е, че нивото на окситоцин може да се увеличи с помощта на топло пиене или контакт с кожата на бебето, усещане за миризмата му. Окситоцин - хормон не само физиологичен, но и психологичен. "Включване" и "изключване" може да ни емоции. При достатъчно количество окситоцин клетъчният епител се намалява, така че млякото се натиска в каналите и се изпраща на бебето.

Рефлексите на детето

По време на раждането на пълноценно бебе вече знае как да суче гърдата. Рефлексите му са поставени от еволюцията. Кроа рефлексивно търси гърдите, отваря широко устата си и хваща зърното. Рефлексивно започва да движи ритмично челюстите и езика. Това създава отрицателно налягане в устата, засягащо млечната жлеза, като "спусък". Преместването на езика "вдига" капките от зърното и ги премества в гърлото. Това предизвиква поглъщащ рефлекс.

Социални фактори

За съжаление, само природните механизми винаги са придружени от социални, често причиняващи нарушения на кърменето, намаляване или пълно спиране на кърменето. Поради това основната препоръка на консултантите относно HB относно развитието и поддържането на лактацията е да помогне, а не да се намесва.

Необходимо е да се помогне не само през първите дни, а само след раждането на детето. За да се гарантира, че производството на кърма е достигнало достатъчно ниво, следва да се спазват следните правила.

• Ранно прикрепване към гърдата. Бебето се поставя върху зърното непосредствено след раждането. Това стимулира производството на мляко и помага на женското тяло да се възстанови бързо след раждането. Рискът от кървене намалява, плацентата напуска по-бързо. Изключете преди да кандидатствате за гърдата може да бъде само по медицински причини.
• Хранене при поискване. Становището относно ползите от храненето "на режима" се формира през 30-те години на миналия век. Под влиянието на вълната от индустриализация жените се стремяха да започнат работа възможно най-рано, което направи невъзможно да се запази лактацията. Ситуацията е сходна в Съветския съюз, което доведе до одобряването в педиатрията на необходимостта от хранене с часовник и ранното въвеждане на допълващи храни на четири месеца. Съвременните изследвания показват пълна несъответствие между физиологията на жените и детето на тези препоръки. Първо, подхранването на режима подтиска производството на мляко, тъй като детето изсмуква гърдите му много по-рядко, отколкото се нуждае. На второ място, тя не осигурява на бебето храна в необходимия обем поради малкия размер на стомаха му. Редкото хранене оставя бебето гладно, тъй като не може да пие много мляко наведнъж, а храната в тялото му се абсорбира много бързо и лесно. В резултат на това след три до четири месеца на хранене "според режима" лактацията напълно изчезва. Детето не може да наддава, поради това, което се прехвърля на смесено или изкуствено хранене.
• Съвместно пребиваване в района. Нормалното хранене се улеснява от визуален и тактилен контакт с бебето, защото един от активните лактационни хормони окситоцин е свързан с нашите емоции. Това разбиране се решава с един от най-важните въпроси на младата майка: може ли млякото да изчезне от стреса? По мнение на консултанти за кърмене, ако бебето ви е наблизо и редовно го прилагате на гърдите си, стресът няма да пречи на естественото хранене.
• Грижа за млечните жлези. Природата се е погрижила да защити жена от заболявания на гърдата по време на храненето на новородено. И основният му механизъм е приложението "при поискване". В този случай трохичката получава толкова мляко, колкото има нужда. Това количество храна произвежда вашето тяло. Разрушаването на равновесието може да доведе до рядко привързване, поради което е възможно да се образува стазис в млечните жлези и нарушение на режима на пиене. Кърмещата майка трябва да "пие от жажда", т.е. колко иска тя. Заедно с честото хранене това ще бъде най-добрата грижа за гърдите и предотвратяването на лактостази.

Ако се спазват тези правила, кърменето ще се запази толкова дълго, колкото е необходимо, т.е. докато ще бъде "търсене". Но има ситуации, при които майката и бебето са отделени, естественото хранене е временно невъзможно или детето получава допълнителна храна в кърмата. В тези случаи трябва да се опитате да поддържате лактацията възможно.

Отделен престой на майка и дете

Как да поддържаме лактацията, ако бебето не е наоколо? Тези ситуации възникват в болница за майчинство, ако трохата се появи преждевременно или са открити патологии. Съветниците на HW препоръчват следните тактики на действие.

• Вярвайте, че ще успеете! Според експерта по кърменето Akeb Eugenia Zhupieva, сега това е най-важното нещо. Важно е да сте сигурни, че ще успеете. И помогнете на млякото да бъде развито. Можете да използвате лактоген: хомеопатичен, фито-чай. Те имат по-скоро психологически ефект и създават правилното настроение. Но в трудни моменти това е не по-малко важно от традиционната терапия.
• Редовно изразявам. Правете това често, на всеки два часа. Няколко пъти е необходимо млякото да се изнася през нощта, тъй като от три до осем часа сутринта производството на пролактин достига своя връх. Въпреки факта, че по време на процеса на изразяване на много малко мляко самият процес е важен - стимулацията на млечните жлези. Освен това, така че не само можете да поддържате лактацията, ако детето е в болницата, но и да му осигурите по-добра храна (ако естественото хранене се допуска от лекарите).
• По-често сте с бебе. Елате при него в детската стая, прекарват повече време заедно. Помолете медицинския персонал да ви донесе бебето в стаята между процедурите, ако е възможно. Не се колебайте да говорите за това, защото контактът с майката действа върху бебето като лекарство. Този ефект е доказан в последните проучвания и е наречен "грижи за кенгуру", което предполага честият контакт на кожата на бебето и майката с кожата. Методологията се използва широко в Европа и е включена в най-новите учебници по неонатология и педиатрия.
• Използвайте гръдната помпа. Това ще помогне за поддържане на кърменето, ако детето е в интензивно отделение и ще направи процеса на изразяване много по-удобен. Помпата на гърдата по-добре излива гърдата, отколкото изпомпва с ръце. Ето защо е достатъчно да го използвате на всеки три часа. Продължителността на стимулирането на всяка гърда трябва да бъде 10 минути. През нощта можете да си починете от четири до пет часа.

Администриране на лекарства

Следвалодробните усложнения или развитието на стагнитни процеси в млечните жлези често изискват употребата на лекарствена терапия при жена. В този случай лекарите препоръчват да откажете кърменето. Следните препоръки ще ви помогнат да запазите лактацията, когато приемате антибиотици.

• Изяснете възможността за използване на лекарства, които са съвместими с кърменето. Ако можете да вземете еквивалентен аналог, лекарят ще го направи. Също така трябва да се помни, че не повече от десет процента от активните вещества на лекарствените продукти влизат в кърмата, т.е. тяхната концентрация е незначителна. Според американския педиатър Томас Хале, автор на наръчника "Наркотиците и майчиното мляко", отбиването трябва да се направи най-малкото. В повечето случаи това не е необходимо.
• Изцедете млякото си. Ако не можете да кърмите, се нуждаете от регулярен израз. Това ще подпомогне производството на мляко. Можете да спасите лактацията по време на декантиране само чрез редовна "работа". Стимулирането на гръдния кош трябва да се извършва на всеки три часа. Ако млякото не е освободено, първо масажирайте млечните жлези с топла кърпа, изпийте топъл чай. Най-добрият начин да се освободят "верижните" канали ще бъде комуникацията с детето.

Характеристики на диетата

Необходимостта от опознаване на бебето с "храна за възрастни" след шест месеца изисква корекция на естественото хранене. Това създава въпроси относно това как да се запази кърменето, когато се въвеждат допълнителни храни. Не по-малко релевантен е проблемът с поддържането на лактацията със смесено хранене.

Допълнително хранене

Необходимостта от смесено хранене възниква при намалено производство на кърма. Ако жена използва препоръки за възстановяване на лактацията, след известно време тя може да се върне само към естествено хранене. Въпреки това при някои майки необходимостта от успоредно използване на адаптираната смес се поддържа през целия период на кърмене.

Как да поддържаме лактацията със смесено хранене? Използвайте следните указания.

• Приложете често бебето на гърдата. За да се увеличи интензивността на производството на мляко, е необходимо да се предложи бебето на гърдата на всеки два часа. Повишеното "търсене" ще намали количеството консумирана изкуствена смес.
• Нека се разбъркваме след млякото. Първичното хранене за бебето остава кърмата, докато стойността на сместа е второстепенна. Детето ще може сами да контролира размера на потреблението си. Смучейки гърдите си, той яде толкова смес, колкото му трябва.
• Хранийте от лъжица или чаша. Използването на бутилка с биберон ще доведе до дезориентация на бебето, тъй като техниката на смучене на гърдите се различава значително от техниката на смучене на зърната. За да се яде от лъжица, децата от първата година от живота не харесват, затова "поведението" на трохи в гърдите ще бъде по-продуктивно.
• Използвайте SNS системата. Това е пиене с тръба, която е прикрепена към зърното. И е заловен от бебето по време на смучене. Системата SNS помага да се симулира процесът на кърмене, при който бебето получава мляко, стимулира гърдата и "завършва" сместа.
• Хранете се през нощта. Не забравяйте да предложите на бебето си гърди няколко пъти на нощ, тъй като по това време пролактин се произвежда особено активно. Стимулира лактацията със съвместно сън с дете, когато гърдата е в "директен достъп" през цялата нощ.

Смесеното хранене винаги е необходима мярка. Неговата задача е да осигури на бебето достатъчно храна, ако майчиното мляко се произвежда по-малко, отколкото е необходимо. Но с оглед на по-голямата полза от естественото хранене преди изкуственото е важно да се стремим не само да поддържаме, но и да увеличаваме лактацията.

примамка

Съветската педиатрия препоръчва въвеждането на допълнителни храни за четири месеца. Настоящите препоръки на Световната здравна организация говорят за шест месеца. По-рано въвеждането на допълнителни храни се счита за неефективно и дори опасно за детето. В края на краищата, до четири месечна възраст тялото му все още не може да се справи с никаква друга храна освен кърмата. И впоследствие рискът от развитие на дисбактериоза, нарушения на храносмилателната система е страхотно.

Но когато трохата премине половин година, е необходимо да го запознаете с друга храна. Това ще му позволи да научи не само нови вкусове. Задачата - да му помогне да се адаптира към яденето различна последователност от друг мляко, упражнява оралните механизми за обработка на храна, подготовка за периоди от увеличените енергийни нужди при кърмене няма да бъде в състояние да ги покрие.

Изключително важно е да се запази лактацията след въвеждането на допълнителни храни. В крайна сметка за дете няма по-ценна храна в тази възраст, отколкото майчиното мляко. И замяната му с капки или сокове намалява само хранителната стойност на храненето.

• Кърмите, както обикновено. Това ще запази количеството на лактацията на необходимото ниво. И да подкрепят растящите енергийни потребности на детето. Въвеждането на допълнителни храни не е предназначено да замества, а да допълва кърменето, като същевременно поддържа приема на млякото за кърмачета. Дръжте ден и нощ хранене.
• Дайте примамката, а след това и гърдата. След като ядете нова храна, винаги се хранийте с вашето мляко. Това се подчертава в препоръките на СЗО, Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия. Захранвайте примамките и гърдите, а не отделно. След това естественото хранене може успешно да продължи след една година.
• Не насилвайте събития! Важно е да разберете, че примамката не е основната храна за бебето и не е необходимо да го достигате до определен стандарт. Доказано е, че рязкото увеличение на храненето на дете с необичайна храна стимулира развитието на персистиращи алергични реакции.
• Вижте състоянието на бебето. Направете почивка с въвеждането на нови продукти по време на зараза, лошо здраве на детето или след ваксинация. Най-добрата храна в тези периоди за бебето ще бъде вашето мляко, което най-лесно се абсорбира от тялото му и не "отнема" от него енергията, необходима за възстановяване.

Удължаването на кърменето до две години ще помогне на вашето дете да расте. Стойността на майчиното мляко за него не се променя на всеки етап от развитието. Дори да бъде "възрастен" и да получава разнообразие от допълнителни храни, той все още си остава бебе. И това е вашето мляко, което формира основата на диетата си, допълнена от други продукти не трябва да бъде по-рано от шест месеца.