Ако се открие кръв в изпражненията на новородено, родителите трябва да поставят пред себе си редица въпроси. Колко кръв и какъв е нейният цвят? Има ли характер на вени или включвания под формата на съсиреци? Каква последователност? Има ли смес от слуз? Дали детето има запек или диария? Какво е общото състояние на бебето? Между другото, същите въпроси ще бъдат попитани от лекаря при изследването на бебето.

Какво представлява ректалното кървене?

Чрез цвета и природата на кръвта в изпражненията можете да определите от кои части на кръвосъсирването (GIT) кървене. Това е важно за правилната диагноза и лечение.

• От долната част на стомашно-чревния тракт. Причината за кървене може да бъде локализирана в ануса, ректума и дебелото черво. Характерно за червения цвят на кръвта под формата на примеси и вени в изпражненията.
• От горния храносмилателен тракт. Може да има кървене от хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, тънките черва. Табулатурата има подчертан черен цвят, в медицината се нарича мелена. Той се получава като резултат от трансформирането на хемоглобина в хематина на солна киселина. Този тип кървене се счита за по-опасно.

Оригиналните изпражнения на новородено (мекониум) могат да се считат като катран за фекално кървене от горния стомашно-чревен тракт. Мекониум - вискозен изпражнения с черен цвят, наподобяващ смола, без мирис. Провежда се 2-3 дни след раждането. Ако мекониум се появи отново след няколко седмици, определено трябва да се консултирате с лекар.

Фалшива тревога

Какво може да повлияе на цвета на изпражненията?

• Диета на кърмещата майка. Ако една жена консумира червени храни (цвекло, домати, френско грозде), изпражненията на бебето могат да придобият цвят, подобен на смес от кръв.
• Приемане на лекарства. Те включват препарати с бои, активен въглен, лекарства със съдържание на желязо, антибиотици.
• Lure. Вероятната причина за промяна на цвета може да са продукти, които са се появили в примамката на бебето.

Как да се уверите, че причината е в диетата или приемате лекарства? Изхвърлете продуктите и препаратите и наблюдавайте цвета на изпражненията. Ако в рамките на няколко дни цветът на изпражненията остане същият, е необходима консултация с лекар.

Причините за появата на кръв в изпражненията на бебето

Кръвта в изпражненията на бебето може да се появи по различни причини и да бъде допълнителен симптом на различни заболявания.

• Пукнатина в ануса. Тя може да се появи в резултат на запек, когато бебето бута или силно се отпуска. За една пукнатина героите нямат кръвни съсиреци в изпражненията на детето, но във вените.
• Кървене на пукнатини на майка ми. По време на смучене бебето поглъща кръв от пукнатините.
• Атопичен дерматит. С тази диагноза могат да се появят рани на чревната лигавица, което води до кръв в изпражненията.
• Дисбактериоза. Често, ако се наруши количественият и качествен състав на полезната микрофлора, се наблюдават слуз и кръвни вени в изпражненията.
• Алергия към протеини от краве мляко и соя. Това често се случва при бебета-занаятчии. Може да се появи при дете, което кърми, ако майката използва млечни продукти. В допълнение към кръвта в изпражненията може да се наблюдава диария и повръщане. Тактиката на лечението тук е изключително проста: да се изключат млечните продукти от диетата, да се премине към смеси с протеин от краве мляко. Обикновено проблемът се решава през първата година от живота и не изисква специално лечение.
• Възпаление на червата. При възпалителния процес на чревната лигавица възникват редица симптоми: диария с кръв, лош апетит, загуба на тегло. За възпалителни заболявания се характеризират с тъмночервени кръвни съсиреци, които не се смесват с изпражненията.
• Чревна инфекция. Ферити с кръв в бебето може да бъде симптом на такива сериозни инфекциозни заболявания като амебиаза, дизентерия, салмонелоза.
• Лактазна недостатъчност. Индиректно засяга появата на кръв в изпражненията. Елиминирането на лактозата от храненето на майката по време на кърменето, както и използването на нисколактозни смеси с изкуствено хранене често водят до запек. По време на движенията на червата, малките се пръкват - кръвоносните съдове на стените на лигавицата се разкъсват, в ректума се появяват пукнатини.
• Аномалии на червата. В редки случаи, но все още се срещат при новородени. Това могат да бъдат различни форми на чревна обструкция - инвагинация. С тази патология, изпражненията на новороденото имат консистенция от желиран пурпурен цвят. При вродена болест на Hirschsprung, съдържанието се блокира по дебелото черво, детето има хроничен запек. Такива патологии се характеризират с други симптоми: в кървавото изпражнение внезапното влошаване на състоянието на детето, летаргия, болка в корема, повръщане, треска. При това състояние съществува заплаха за живота на детето, е спешно да се потърси медицинска помощ.
• Полипи на дебелото черво. По-често при децата в предучилищна възраст. В редки случаи, но и при кърмачета. Представляват доброкачествени растения по стените на дебелото черво. При полипи, детето не изпитва болка, това поведение не се отразява по никакъв начин. Основният симптом е с червена свежа кръв в изпражненията. Ако подозирате полип под анестезия, ще видите ректоскопия - изследване на червата със сонда.
• Дефицит на витамин К. За кърмачетата липсата на витамин К е често срещана. В кърмата е малък, черният дроб все още не е "научил" да го съхранява, а чревната микрофлора - да синтезира. Витамин К е отговорен за кръвосъсирването. Неговото присъствие в изпражненията може да говори за хематологичен проблем. В медицината това заболяване се нарича хеморагична болест на новородените. Тя не представлява опасност, ако бъде спряна във времето. По какъв начин? С въвеждането на витамин К. Ако това не е направено, вътрешният кръвоизлив в храносмилателните органи може да започне.
• Хелминтоза. Инфекцията (инвазия) с червеи е по-разпространена при по-големи деца. Но това се случва и при кърмачета. Като правило, новороденото е заразено с паразити от майката по време на раждане и с вътрематочно развитие, чрез обекти и неща, с които бебето се докосва и на което живеят червейните ларви. Хелминтиозата при бебета е трудно да се определи, тъй като признаците й се пресичат с редица други заболявания. Основните симптоми: сърбеж на ануса, загуба на тегло, тревожност, бледност на кожата, обрив по бедрата, чести запек или диария, кръв във фекалиите.

Причините за кръвта в детския стол могат да бъдат повече или по-малко сериозни. Но не можете да ги пренебрегвате.

Какво да направите, ако има кръв в изпражненията

Необходимо е да се наблюдава поведението на бебето, да се оцени адекватно състоянието му и нивото на собственото му безпокойство.

• Да бъдете презастраховани. Кървавите изпражнения в изпражненията на детето са чести и в повечето случаи не са опасни симптоми. Но дори ако наличието на кръв в изпражненията изглежда незначително, по-добре е да бъдете сигурни и да се появи на педиатър.
• Опасни симптоми. Ако в допълнение към примеса на кръвта във фекалиите, повръщането на детето, диарията, висока температура, летаргия, бледност на кожата, веднага трябва да потърсите спешна помощ.

Диагностика и изследване: 7 важни стъпки

Причината за ректално кървене може да бъде установена чрез лабораторни методи за изследване. Но преди всичко ви е необходим преглед и проучване на специалист.

1. Консултация с педиатър. По всяко време е необходимо посещение на педиатър. Лекарят ще реши кои тестове да зададе, ще даде указания за допускане до тесни специалисти.
2. Консултация с алерголог. Показано е, че в допълнение към кръвта в изпражненията има кожни обриви, признаци на атопичен дерматит. Експертът ще помогне да се установят причините за хранителните алергии.
3. Консултация с гастроентеролога. Необходимо е да се изключи възможността за кървене от горния стомашно-чревен тракт, както и наличието на сериозни вродени аномалии на храносмилателната система.
4. Консултация с хематолог. Посочва се, ако има съмнение за лошо кръвосъсирване - хеморагично заболяване при новородени.
5. Анализ за дефицит на лактаза. Това ще помогне да се определи нивото на неразградена лактоза (млечна захар), което води до подуване, колики, кръв в изпражненията. Чрез резултатите от анализа са дадени дози от ензими, които улесняват разграждането и асимилацията на лактозата.
6. Анализ за дисбиоза. Посяването на дисбиозата ще покаже състава на флората, ще разкрие патогенни патогени.
7. Анализ за червеи. Това ще помогне да се установи дали има хелминтово нахлуване и съответно да се провежда лечение.

Самите лекари кръв в изпражненията на детето се оценяват като сложен клиничен случай, който е трудно да се диагностицира. Понякога по време на прегледите "скритата кръв" се разкрива на стола на бебето, т.е. тя не може да се види визуално.

Кръвта в изпражненията на бебето не трябва да плаши родителите и паника. Най-надеждната стратегия е да се консултирате с педиатър. Ако кръв в изпражненията се повтаря много пъти, детето губи тегло и се чувства зле, ще трябва разширено изследване да се определи причината.