През 2003 г. Международната конференция на Световната здравна организация в Женева прие Глобалната стратегия за хранене на бебета и малки деца. Документът е предназначен да систематизира и рационализира знанията на международната общност за стойността на кърменето. И да предаде на медицинския персонал на всички страни по света необходимостта от поддържането му чрез обучение и информиране на майките.

Перфектен начин на живот

През 2000 г. специалистите на СЗО и УНИЦЕФ започнаха мащабно проучване, за да разберат как всъщност майчиното мляко засяга децата през първата година от живота им. Резултатите от проучването бяха преобладаващи.

• Лишаването на деца от първите шест месеца от живота си с кърмене увеличава риска от смърт поради опасни заболявания. Около 70% от децата, живеещи в развиващите се, социално необлагодетелствани страни по света, страдащи от диария, морбили, малария, респираторни инфекции през първата година от живота си, са получили изкуствена храна.
• Кърмата е пълноценен източник на храна и намалява смъртността сред децата, които са недохранени. Проучванията потвърждават, че преди детето да достигне шест месечна възраст, то покрива 100% от необходимите хранителни вещества. До дванадесет месеца служи като доставчик на 75% ценни вещества и до двадесет и четири месеца доставя на детето почти една трета от необходимите вещества.
• Млечната кърпа предпазва от затлъстяване. Прекомерното тегло е глобалният проблем на човечеството. Предпоставките за това създават изкуствено хранене на новородени. Рискът от затлъстяване в бъдеще за такива деца се увеличава 11 пъти.
• Кърмата произвежда разузнаване. Децата, които имат естествена диета, имат по-високи интелектуални способности, отколкото художници.

Стратегията включва десет елемента, които са практическо ръководство за медицинския персонал в родилните болници и жените при раждане. Нека разгледаме подробно препоръките на СЗО за кърменето.

Препоръки за лекарите

Основните постулати на Стратегията се основават на принципите на широко информиране на майките за ползите от естественото хранене.

Подкрепа на правилата за кърмене и редовно привличане на вниманието на медицинския персонал, майките

Характеристика на лечебните заведения, които се придържат към принципите на Стратегията в ежедневните дейности, е ориентацията към създаване на благоприятни условия за жените с цел стимулиране на кърменето през първите дни след раждането на детето. Младите майки ще бъдат много по-лесно да установят естествено хранене при такива условия. Медицински центрове, използващи стратегията на СЗО, се считат за лечебни за деца.

Обучение на медицинския персонал в клетъчната технология

Програмите за медицинско образование през изминалите години отделяха минимално внимание на проблемите на естественото хранене. В продължение на седем години обучение на лекари в родилни отделения тази тема беше направена буквално няколко часа. Не е изненадващо, че лекарите на "старото училище" не знаят основите на естественото хранене и не могат да дават професионални препоръки на майките.

В Русия въпросът за подобряване на уменията на медицинските специалисти не е уреден. За преквалификация и обучение са необходими допълнителни средства. В идеалния случай всеки служител на болницата, болницата за деца, от лекаря до медицинската сестра, трябва да предостави на жената цялата информация за кърменето, която тя е заинтересована след раждането.

Информиране на бременните жени за ползите от кърменето

Решението как точно ще бъде хранено бебето, бременната жена отнема много време преди раждането. Различни фактори могат да повлияят на това решение. Например, често се реши да се хранят смес от бъдещата майка насърчавани "ужасяващи истории" на по-възрастните роднини постоянен плач гладни деца или мастит поради застоя на мляко.

Съвременното общество трябва да преодолее установените стереотипи, образувани от негативно и извратено отношение към кърменето. Ето някои от тях.

• Бебето в майчиното мляко винаги е гладно. Този стереотип се дължи на факта, че кърмещите бебета често искат да бъдат прикрепени към "майчината серия". В първите дни след доставката броят на прикачените файлове може да достигне двадесет и пет на ден, в бъдеще ще намалее. Честото желание за ядене се обяснява със свойствата на майчиното мляко. Той се абсорбира много бързо, без да създава натоварване върху храносмилателната система на бебето. Децата, хранени със сместа, наистина спят по-дълго от бебетата. Но техният сън не е мечта за здравето, а неспособност на тялото да изразходва енергия за всичко друго, освен храносмилането на храната.
• Млякото е течно, "празно". Всъщност, съвременната наука все още не е успяла да възпроизведе състава на майчиното мляко. Той включва около петстотин различни компонента, докато в качествените смеси няма повече от петдесет. Сместа не взема предвид индивидуалните характеристики на конкретно бебе, може само да направи кърмата! Освен това, в най-съвършената смес няма съществени мастни киселини, които влизат в бебето с майчината храна. Тези вещества ускоряват развитието на мозъка, кръвоносната система, очите. Няма фактори за антивирусна, антипаразитна и противоинфекциозна защита, съответно, детето не получава пасивния имунитет, предаван от майката на бебето. В смеси от неадекватна педиатрична физиология съдържанието на калций и желязо. Те са многократно по-големи от нуждите на детето, но такава голяма сума се обяснява - синтетичните вещества са изключително слабо абсорбирани от червата на бебето. Докато от кърмата интензитетът на калциевата асимилация е 75%, а желязото - 50%.
• Децата в кърмата са тънки, "крехки". Бебетата, които получават сместа, са изложени на риск от затлъстяване многократно повече от бебета. Но външните гънки и "розовите бузи" изобщо не говорят за здравето. Доказано е, че склонността към катархиални заболявания с риск от усложнения (отит, бронхит) при изкуствени хора е 4 пъти по-висока от тази при кърмачетата. И броят на стомашно-чревните инфекции нараства 11 пъти.
• Мама ще има много проблеми поради кърменето. Една жена е уплашена от напукани зърна, мастит. Всички тези проблеми могат да бъдат избегнати чрез овладяване на техниката за правилно прикрепване към гръдния кош. И се хранят толкова често, колкото иска бебето. В края на краищата, причината за лактостаза, а по-късно за мастит е стагнацията на млякото, което се отстранява от гърдите по-рядко от необходимото.

Медицинският персонал трябва не само да информира младата майка за ползите от естественото хранене. Но също така и да се научи на техниката на прилагане на гърдата, която осигурява пълноценно хранене без проблеми и неприятни усещания.

Подпомагане на жените в ранна възраст в кърменето

Първото приложение на бебето върху гърдата трябва да се извърши в рамките на тридесет минути след раждането. Тези препоръки на СЗО за кърменето не могат да бъдат подчертани.

По това време жената няма да получи стимулация на млечните жлези, което е сигнал за тялото: е време! Началото на производството на мляко и количеството му директно зависи от времето на първия контакт на жената с бебето. Колкото по-дълго е отложено първото приложение, толкова по-малко мляко ще дойде от майката и повече ще трябва да чака - не за два или три дни, но седем или девет ...

Първото приложение осигурява на бебето първата и най-ценната храна за него - коластрата. И нека той много малко, буквално капки, има колосално въздействие върху тялото на новороденото:

• натрупва хранителния тракт с приятелска микрофлора;
• осигурява имунна, противоинфекциозна защита;
• с витамин А, улесняващи протичането на инфекциозни заболявания;
• Пречиства червата от меконий, съдържащ билирубин.

Първото приложение, проведено в рамките на половин час след раждането, образува имунната защита на организма срещу опасностите от външната среда. Продължителността на смученето на всяка гърда при новороденото трябва да бъде 20 минути.

Помогнете на майките да запазят майчиното мляко, ако са временно отделени от децата

Някои жени не могат да започнат да се хранят веднага след раждането. Обаче чакането, когато лекарите ще позволят хранене, е фатално! Липсата на стимулиране на гърдата води до забавяне на кърменето: млякото идва по-късно и в много по-малък обем, отколкото детето се нуждае.

Децата, отделени от майките, започват да се хранят със смесите по-рано, отколкото имат време да се запознаят с гърдите. Това води до тъжни последици. Когато е близо до майка си, малкият мъж упорито отказва да вземе гърдите си, настоявайки той да бъде хранен от позната бутилка. Минималното количество мляко в гърдите на майка ми е допълнителен фактор за недоволството на трохите. Млякото всъщност се нуждае от "извличане", засмукано с усилие, а сместа се излива.

Когато майката и детето са разделени, препоръките за кърменето предлагат алтернатива на храненето - изразяване. Те трябва да бъдат редовни, на всеки 2 до 3 часа в продължение на 10-15 минути от всяка гърда. Изразяването на ръцете след раждането е неудобно и болезнено. По-добре е да използвате клинична или индивидуална помпа за гърди с двуфазен режим на работа.

Количеството мляко, което се отделя, не е показателно, не обръща внимание на това колко изтича по време на изпомпването. Задачата на дадена жена е да не се стреми колкото се може повече, а да даде сигнал на тялото, че е време да развие напълно млякото.

Препоръки за майки

Относно дали началото на кърменето е правилно зависи до голяма степен от неговия успех и продължителност. Въпреки това, след освобождаване от родилния дом млада майка е изправена пред много въпроси. Препоръките на СЗО за кърменето помагат да се намерят отговори на някои от тях.

Липса на други храни и храни, с изключение на кърмата

Освен ако не е предвидено друго в отделните медицински показания, СЗО не препоръчва да се дава на децата друга храна и вода, докато не достигнат шест месечна възраст.

В първите дни от живота детето получава хранителна стойност, богата на хранителна стойност. Малката сума, която се произвежда, е достатъчна, за да отговори на всичките си нужди. Не е необходимо да давате бебе с нещо! Освен това тя е изпълнена с негативни последици.

• Излишъкът от вода претоварва бъбреците. Допълването на сместа създава необосновано бреме върху незрелите бъбреци на детето, които все още не са адаптирани към условията на живот в околната среда. По същия начин, вода dopaivanie. На детето от първите дни от живота не е необходима допълнителна вода. Той е роден със своя запас, достатъчен до пристигането на първото пълно мляко от майка си. В коластрата има много малко вода, така че тялото на бебето е идеално.
• Сместа разгражда чревната микрофлора. Обикновено на втория ден след раждането бебето започва активно да суче гърдата. Неопитните майки незабавно сключват - той е гладен, той спешно трябва да "нахрани" сместа. Всъщност детето насърчава тялото на майката да започне да произвежда първично мляко, което идва от коластрата. Няма нужда от помощ за вашето тяло или тяло, всичко ще се случи сам по себе си! Ако в този момент давате на детето смес, микрофлората на червата му ще се промени. Развийте дисбиозата, която е основната причина за чревни колики и плач при кърмачета на възраст до три месеца. Нормализирането на състоянието на детето, дори придържането към кърменето, няма да бъде постигнато до две-четири седмици по-късно.

Разбира се, има ситуации, при които е необходимо допълване. Но препоръките за въвеждането му трябва да се дават само от лекаря. Спонтанните решения на майка "веднъж на ред" за хранене на смес са опасни за бебето.

Дневен престой в денонощието

На практика се потвърждава, че бебетата, които винаги са в една стая с майките си, са по-спокойни, не плачат, не плачат. Жените, които имат време да се запознаят с децата си, са по-уверени в способностите си. И дори ако бебето е първото, при завръщането си вкъщи майката няма да се изправи срещу проблема "Не знам какво да правя с него".

Освен това само един съвместен престой след раждането дава възможност за нормално развитие на кърменето.

"При поискване" хранене

Консултанти за кърмене се препоръчва да гледат детето, а не на часовника. Бебето ви знае по-добре, когато гладува, отколкото вие или медицинския персонал на болницата. Кърменето "при поискване" предоставя няколко предимства.

• Детето винаги е пълно, расте добре.
• Детето е спокойно, защото няма причина за безпокойство и чувство на неудовлетвореност. Майка му винаги е там, а гърдата, която поема "ролята" на пъпната връв по време на развитието на плода, ще се затопли, ще помогне за заспиване и ще се справи със страха.
• Млякото става все повече. Количеството мляко в кърменето "при поискване" е двойно по-голямо от това на жените, които се придържат към режима. Такъв извод беше направен от лекарите на московските перинатални центрове на базата на анализ на състоянието на жените на половинката по време на освобождаването от отговорност.
• Качеството на млякото е по-добро. Храненето "при поискване" обогатява млякото с ценни вещества. Установено е, че нивото на протеините и мазнините в него е 1.6-1.8 пъти по-високо от това в продукта за хранене "според режима".
• Предотвратяване на лактостазата. Рискът от стагнация на млякото при кърмещите майки "по поръчка" е три пъти по-нисък.

Практиката на хранене, ако детето иска, трябва да бъде следвана у дома. Постепенно трохата ще формира индивидуален хранителен режим, който ще бъде удобен за майката.

Пренебрегване на средства и устройства, които симулират гърдите

Световната здравна организация не препоръчва да давате детски предмети, които имитират гърдите на майката. Те причиняват "дезориентация на зърната", която застрашава естественото хранене.

Използването на нипели е възможно при изкуствени деца, на които трябва да се предложи алтернатива на майчината гърда, за да задоволи смучещия рефлекс. За бебета-бебета такава алтернатива е неприемлива, тъй като тя променя техниката на смучене, става причина за избора - зърното или гърдите.

Хранене до две години

Съветът на СЗО за кърменето включва препоръки за хранене до 2 години. На тази възраст млякото на майката играе решаваща роля в оформянето на бебето мозъка, образуването на нервната система, окончателното развитие на стомашно-чревния тракт, за да се позволи пълното храносмилане и усвояване на храната "за възрастни".

За да подкрепя кърменето, СЗО препоръчва след 2 години в развиващите се страни, с недостатъчно количество лекарства, хигиена, банален недостиг на качествени продукти. По-добре е да продължите да нахраните майчиното мляко, отколкото опасната храна, която може да доведе до животозастрашаващи заболявания, - смятат експертите на СЗО и УНИЦЕФ.

Спазването на препоръките на Световната здравна организация ще позволи на всяка майка да придобие увереност в собствените си способности. В крайна сметка, тя е от нея, а не от лекари, производители на бебешка храна или опит баби, зависи от здравето на бебето си. Тя се основава на "бяло злато" - майчиното мляко, произведено от тялото на майката в идеално количество и състав за нейното бебе.