Уреаплазмите са микроорганизми, оптималната среда за чието съществуване са лигавиците на генито-уринарния тракт. Това се дължи на способността им да разделят уреята и да я използват за своя живот.

Има два вида уреаплазима:

• Ureaplasma parvum (parvum);
• Ureaplasma urealyticum (уреалитикум).

Как и кога се появи инфекцията

Досега уреаплазмата често се нарича генитална инфекция, която се лекува всеки път, когато се открива микроорганизъм. Но фактът, че голям брой хора са асимптоматични носители на бактерия и нямат сериозни последствия, е довел изследователите до идеята, че уреаплазмата е условен патоген. Това означава, че може нормално да се намери върху лигавиците на гениталния и пикочния тракт, без да причинява заболяване. И с намаляване на имунитета, наличието на по-агресивна инфекция и в някои други случаи неконтролирано възпроизвеждане на уреаплазми може да се появи при появата на клинична картина на възпаление.

Ако уреаплазмата по време на бременност все още се открива, е трудно да се установи точното време, необходимо за влизане в тялото. Не можете надеждно да знаете това, дори ако преди това сте били тествани за сексуални инфекции. В края на краищата, патогенът може да е в неактивна форма. Необходимо е също лошо качество на оградата на материала или неправилното му съхранение.

Симптоми на уреаплазмоза при бременност

Уреаплазмите могат да живеят в гениталния тракт и могат да бъдат открити само чрез внимателно изследване на дадена жена, без да дава клинична картина. Но бременността се придружава от физиологичен имунен дефицит, поради което през този период инфекцията най-често се активира с появата на клиниката за уреаплазмоза. Често има:

• колит (възпаление във влагалището);
• цервицит (цервикална лезия);
• уретрит (възпаление в уретрата);
• цистит (инфекция в пикочния мехур).

Основните симптоми са както следва.

• Промяна в естеството на секрециите от гениталния тракт. Техният брой се увеличава, цветът се променя (става белезникав или сивкав). Успоредно с това има неприятна миризма.
• Чести епизоди на обостряне на цистит и уретрит. Има болки в червата в долната част на корема, болка и болка при уриниране, често желание да отидете до тоалетната.

Какъв ефект има микроорганизмът?

След това уреаплазмата е опасна по време на бременност? Много жени успешно възпитават бебето с тази бактерия във влагалището. Но това важи за абсолютно здрави момичета с нормално развиваща се бременност.

От друга страна, доказано е, че уреаплазмата може лесно да проникне през плацентарната бариера, достигайки до развиващия се ембрион. Ето защо този патоген често се свързва:

• вътрематочна инфекция на фетуса;
• неразвити бременности;
• вътрематочна фетална смърт;
• преждевременно раждане.

диагностика

Изследването за уреаплазма не е рутинен метод за изследване. Тя трябва да се извършва според указанията, когато съществува риск от негативни последици за плода. Такива индикации включват:

• замразени бременности;
• спонтанен аборт при анамнеза;
• инфекция на плода при предишни бременности;
• патологията на амниотичната течност и плацентата.

Също така, анализът се прави, ако жената има признаци на възпаление в петна от вагината и шийката на матката. И в други случаи:

• оплаквания от болка и изригвания по време на уриниране;
• в случай на патологично вагинално изпускане;
• когато се открие уреаплазма в сексуалния партньор;
• при планиране на бременност от сексуално активни жени;
• с болести на шийката на матката (ерозия, дисплазия).

PCR метод

С помощта на PCR може да се открие само присъствието на уреаплазми в тестовия материал. Ако приемем, че те са условни патогени, минималният им брой може да е нормален. Поради това откриването на уреаплазма чрез PCR, особено без клинична картина на възпаление във влагалището и шийката на матката, не е извинение за предписване на лечение.

Метод на сеитба

Бактериологичната култура, в допълнение към изясняването на присъствието или отсъствието на уреаплазма, определя тяхното количествено съдържание, както и чувствителността към антибиотици. Според резултатите от това проучване можете да изберете най-подходящите схеми за лечение - ефективни и безопасни за майката и бъдещото й бебе.

Отнасяйте се или не

Всеки път, когато тези микроби се откриват, лекарят повдига въпроса дали да третира или не уреаплазма по време на бременност. В края на краищата наличието на инфекция носи рискове и лечение. може да бъде непредсказуема.

Въз основа на риска от негативни последици за детето и увреждането на самата терапия лекарите определят следния алгоритъм. Задължително е да се предписват антибиотици, ако:

• има признаци на възпаление в тампоните или шийката на матката;
• жената има някакви оплаквания, свързани с инфекции;
• в анамнезата имаше някакви спонтанни бременност;
• Голям брой уреаплазми са открити по време на сеитбата (повече от 10 х 4 CFU на ml).

Също така, антибактериалното лечение се предписва в патологията на развитието на плода, амниотичната течност, плацентата.

Таблица - Използване на антибактериални лекарства при лечението на уреаплазмоза

в никакъв случай не може да се използва "доксициклин" ( "JUnidoks") поради нейните отрицателни ефекти върху плода - това може да доведе до нарушение на образуването на кости и хрущяли, както и разработването на различни дефекти.

Към днешна дата, дебатът продължава за това дали една глобална концепция за "Ureaplasma" и "бременност", както и дали за лечение на бременни жени ureaplasmosis нужда. Много лекари, непрекъснато се сблъскват с патологията на бременността (бременност потъването, деформации), се придържат към по-строги правила и винаги да предпише антибиотици, когато открие произволен брой патогени в проучването. Въпреки че не е установена точната роля на уреаплазмата, както и подобна структура на микроорганизми - микоплазми в развитието на патологията на бременността.