Ако едно момиче е имало епизоди на реакции на свръхчувствителност в живота си, по време на бременност, рискът от рецидив се увеличава с 60-80%. При здрави бременни майки възможността за появата му е около 30%. Не всички таблетки от алергии могат да се използват без втора мисъл, някои от популярните лекарства могат да доведат до нарушено развитие на плода. Следователно е важно да знаете как ефективно да предоставяте първа помощ за алергии, за да не навредите на детето.

Какво представлява реакцията и какво е това?

Алергията е перверзен имунен отговор на вещества, които са безопасни за други хора. Този екзо- (например, петна от прах, елементи от вълна) и ендопродукти. В последния случай сходството на модифицирания имунен отговор възниква върху собствените елементи на клетката, често изложени на някакво външно влияние (например, облъчване). Такива заболявания се наричат ​​автоимунни заболявания. Те включват:

• ревматизъм;
• ревматоиден артрит;
• автоимунен хипотиреоидизъм;
• гломерулонефрит.

Истинска алергия

В процеса на алергичен отговор могат да се разграничат три етапа.

• Първият. Веществото попада в тялото, което впоследствие "реагира енергично". При първия контакт има само "запис" в клетките на паметта с образуването на антитела, циркулиращи в кръвта и тъканите. Впоследствие антителата взаимодействат с кръвните базофили и се установяват в кожата и лигавиците. Всички тези процеси се проявяват незабелязано за човек до следващата среща с алергени (антигени).
• Вторият. Когато отново ударите "познатия" алерген, базофилите с антитела улавят тези антигени и предизвикват алергична реакция.
• Третият. Секретираните вещества (хистамин, серотонин) причиняват оток, сърбеж, обрив и други реакции.

pseudoallergy

Механизмът, описан по-горе, възниква при класическа алергия. Освен това има псевдоалергични реакции. Клинично, те не могат да бъдат разграничени от алергии, но имат по-благоприятен резултат и друг механизъм за развитие.

Когато псевдо-първи и втори реакционни етапи отсъстват, и базофили (мастоцити) започва да секретират медиатори на алергия при излагане на провокатори вещества, които служат храна.

Контактен дерматит

Тази възпалителна кожна реакция е клинично подобна на нормалната алергия. Основната разлика - признаци се появяват след известно време след контакт с стимула (например прах, метал, козметика). Симптомите се появяват с намаляване на силата на провокатора.

провокатори

Различните реакции на свръхчувствителност са по-засегнати от жени, които в детска възраст са претърпели атопичен дерматит, или тези, които имат близки роднини, са склонни към такива състояния. Провокаторите са абсолютно всяко вещество - прах, домашни животни, растения, храна. Следните са основните групи вещества, на които се развиват алергии по време на бременност в ранните и късните периоди.

• Алергени от прашец. Много от тях са запознати с полен (алергичен ринит) със сезонни алергии към цъфтящи растения. Има алергия към зърнени култури (царевица, тимотична трева), плевели (коприва, трева от глигани, пелин), някои дървета (тополов пух, бреза).
• Хранителни алергени. Често трябва да се справите със свръхчувствителност към храната. Лидерите в списъка са протеини - в рибата, месото, млечните продукти, яйцата. След това идват цитрусови плодове, мед, шоколад, киви. Също така висок процент на алергии към продукти, в големи количества, съдържащи бои и консерванти.
• Домашни алергени. Тази група включва всичко свързано с човешката среда. Домашен прах с кърлежи, съдържащи се в него, мухъл плесени, изпражнения от мухи. Тук можете също така да включите алергени за насекоми (свързани с насекоми), например, от пчелни ужилвания.
• Медикаменти. Всяко лекарство може да причини алергии. Най-често това са антибактериални лекарства, витамини.

Как се проявява болестта?

Алергии могат да настъпят във всеки период на бременност. Невъзможно е да се предскаже тежестта на тази реакция, така че жените трябва да се опитат да не провокират появата на симптомите си.

• Алергичен ринит. Характеризира се с появата на сърбеж, изгаряне в носа, обилна течност, която може да се отдели. Непрекъснатото кихане и оток на носните проходи са свързани с усещане за задръстване и затруднено дишане.
• Възпаление на очите. При конюнктивит очите на лигавицата стават червени, сълзене, сърбеж. Клепачите набъбват, свивайки пролуката на окото. Момичето боли да гледа светли предмети, има фотофобия.
• Уртикария. Изглежда изведнъж. Реакцията се характеризира с появата на закръглени червени петна по кожата с повдигнати ръбове и леко потънал център. Парцелите с плаки се различават при нетърпим сърбеж. При липса на подходящо лечение броят на петна се увеличава и засяга други части на тялото. В този случай уртикарията може да приеме обобщен курс и да представлява заплаха за жената и за плода.
• Отокът на Куинке. Тя се изразява чрез появата на масивен оток на кожата, както и подкожна тъкан и дори лигавични тъкани. Реакцията може да се появи навсякъде, но по-често се случва в областта на устните, бузите, очите, ръцете и краката. Най-застрашаващо е ларингеалният оток. Това води до дрезгав глас, симптоми на задушаване, неволна кашлица. Състоянието може да доведе до пълно блокиране на дихателните пътища и смърт. Когато се появи оток на чревната лигавица, болка в корема, гадене и повръщане.
• Състояние на удара. Това е най-опасната проява на алергия с висок процент на смъртност. Анафилактичният шок се характеризира с бързо намаляване на налягането, припадък. Заедно с това може да има ларингеален оток и спиране на дишането, понякога се появява обрив. Състоянието изисква спешна медицинска помощ.

Диференциална диагностика

В случай на реакции на свръхчувствителност е важно да се установи точната диагноза - сърбеж, парене и обриви по кожата могат да бъдат причинени от различни патологични процеси по време на бременността. Разберете истинските причини, които могат да се извършват само от специалист след задълбочен преглед. От разкритата болест се разработват тактиката на лечението и прогнозата за майката и плода. За да определите истинската алергия по време на бременност, можете да сравните характеристиките и от следващата таблица.

Таблица - Параметри, които отличават истинската алергия от фалшивия, контактен дерматит и дерматоза на бременни жени

Какво е опасна алергия при бременност за дете?

Самата алергия не е опасна по време на бременност, а последствията, които тази реакция може да причини. Лекарствата също могат да имат отрицателен ефект върху плода. Най-често при бременни жени има обрив, скърцане и алергичен ринит. Отокът на Quincke и шоковото състояние са много по-редки. Алергиите могат да повлияят на хода на бременността както следва.

• Увредено усещане за бебето. Сърбеж, парене в места, обрив, затруднено дишане носа и сълзене на очите - всичко това не само е причина за дискомфорт и раздразнителност през деня, но и намалява качеството и продължителността на съня бременна. И в крайна сметка това засяга нейното цялостно благополучие и състоянието на бебето.
• Липса на кислород. Когато има оток на ларинкса, достъпът на кислорода до тъканите рязко намалява, което води до остра хипоксия на плода. Ако реакцията на свръхчувствителност е краткотрайна, последиците са обратими, но всяко забавяне може да струва живот на жената и бебе.
• Нарушаване на кръвния поток в съдовете на пъпната връв. Това е най-опасното от всички възможни усложнения. Внезапно понижаване на налягането (с анафилактичен шок до почти нула) води до прекратяване на пулсацията на пъпната връв. Това заплашва смъртта на плода.

Как да потвърдите болестта

Следните изследвания се използват за диагностициране на алергии.

• Тест за елиминиране. Това е най-простото и най-безопасно проучване. За да я извърши, една жена трябва да следва начина й на живот и диетата си, да се опита да установи алерген. След това изключете контакта с предполагаемия виновник. Ако преминат симптомите на алергия, вече не можете да правите други тестове.
• Приключителни тестове или кожни тестове. За поведението им се извършват малки инжекции върху предмишницата. При кожни тестове е засегната само повърхността на кожата, докато тестът за покупки се извършва по-дълбоко - на дермата. След 20 минути чакане се оценява реакцията към инжектираните алергени. Ако сте алергични към определено вещество, на това място се появяват зачервяване, папула и сърбеж.
• Определяне на имуноглобулини в кръвта. При определяне на имуноглобулини от клас Е може да се оцени както общата сенсибилизация на организма, така и вероятността от специфична алергия към определен стимул.

Необходимостта и безопасността на тестовете по време на бременността може да бъде определена само от лекар.

Първа помощ при извънредна ситуация

Ако е налице алергична реакция или е подозирано, че е необходимо, ако е възможно, елиминирайте алергена и веднага потърсете медицинска помощ. Не трябва да чакаме проявите да се увеличават или да се използват средствата на неефективните хора.

Ако има атаки на задушаване или спад на кръвното налягане, лекарството трябва да се приложи в рамките на пет до десет минути, в противен случай могат да настъпят най-неприятните последици за фетуса и жената.

Ако в следващите няколко часа няма възможност да потърсите медицинска помощ и алергичната реакция е локална, можете да приемате следните лекарства.

• "Suprastin" ("Хлоропирамидин"). Можете да го използвате по всяко време на бременността. Стандартната схема включва една таблетка на ден в продължение на пет до седем дни.
• "Allertec" ("Pitetirizin"). Пиенето е разрешено само от втория триместър на бременността.
• "Лорададин" и "Фексадин". Използва се в ранни и късни срокове.

Как да преодолеем държавата

След като са установени причините за алергията при бременност, момичето трябва да се опита да избегне алергени и повтарящи се епизоди на реакцията. Задачата на лечението е именно в предотвратяването на реакции на свръхчувствителност. Но това не може да се направи винаги, дори и с най-модерната диагноза. Важно е да се разбере, че най-сигурните средства за алергия за бременни не се предприемат действия за всяко вещество, което не е проучван при мащабни проучвания за безопасност е създадена въз основа на клиничния опит на лекари и опитите с животни.

За да се спре остра атака на алергия, се използват следните лекарства.

Директно от алергии. По време на бременност можете да използвате Suprastin, Allertec, Loratadin. Лекарствата се използват за предотвратяване прогресирането на реакцията на свръхчувствителност и за предотвратяване на нови алергични епизоди. Ако едно момиче страда от полиноза, приемането на лекарства трябва да започне преди първите прояви.

• Деконцентрирани хора. Това са вазоконстриктивни лекарства, предназначени да намалят реакцията на носната лигавица и да подпомогнат възстановяването на дишането. По препоръка на лекар можете да използвате инструменти като Vibrocil, Xylometazoline, Nozeylin. Безопасно е да носите препарати от линията Aquamaris на базата на морска вода дори през първия триместър.
• Хормонални препарати. Те се използват само по лекарско предписание. В зависимост от клиничната картина се предписват мехлеми ("Beyklazol", "Momentazon"), спрейове и капки ("Nazonex"), както и таблетки и инжекции. При местното използване на курсове те нямат системен ефект, така че те са безопасни по време на бременността.
• Витамин терапия. Приемането на някои витамини може да намали алергичните прояви и да ги предотврати. Полезно е да се вземат витамини C, B12, P, E, цинк.
• Хелатора. Ефективни лекарства, които се използват за чревно отравяне. Например, Polysorb, Enterosgel, Smecta. Те не се абсорбират в червата, а просто адсорбират върху себе си "като гъба" всички вредни вещества, включително алергени. Така те помагат да се намалят или напълно да се премахнат алергичните прояви. Ентеросорбентите са безопасни за приемане по време на всеки бременност.

предотвратяване

За да предотвратите появата на алергии и усложненията им по време на бременността, е полезно да изпълните следните препоръки:

• избягвайте нови и алергични продукти;
• Не въвеждайте нова козметика и домакински химикали;
• редовно проветряване на жилищните помещения и мокро почистване;
• използвайте почистващи препарати и овлажнители за живеене в апартаменти;
• не започвайте нови домашни любимци.

Трябва внимателно да се отнасяте към вашата диета. Кои продукти са по-добре ограничени, може да се види от следната таблица.

Таблица - Как да ядем, за да предотвратите появата на алергии

Прегледите на жените, които страдат от алергии, доказват факта, че трябва да се спазват стриктни ограничения само при влошаване на реакциите на свръхчувствителност. По време на бременността е достатъчно просто да не се ядат "опасни" храни в големи количества, но се опитайте да ги включите малко.

Алергията по време на бременност изисква внимателно внимание както на пациента, така и на лекарите. На пръв поглед безобиден обрив може да доведе до огромни проблеми. Съвестното спазване на медицинските препоръки, здравословното хранене и избягването на контакт с потенциални алергени ще спомогнат за предотвратяване на алергичните реакции.