Aydin оглу Ахмадов Ahmedaga (AZ)
A61N5 / 06 - използване на светлина (A61N 5/01 има предимство)
A61F9 - Методи и апарати за лечение на окото; средства за поставяне на контактна леща; устройство за коригиране на страбизъм; шофиране устройства за незрящи; предпазни очила носен на тялото или в ръката (шапки, шапки със средства за защита на очите A42B 1/06; наблюдателни стъкла за каски A42B 3/22 означава за улесняване на циркулацията на пациентите A61H 3/00, A61H перални вани за 33 Eye / 04; очила и очила други оптични свойства G02C)
Изобретението се отнася до офталмологията, и е предназначен за лечение на роговицата инфилтрати травма, инфилтрати на катаракта язви, травматични увреждания. Държани вливане традиционни лекарства и облъчване с допълнителното въвеждане под формата на вливания, uyoviridina в количество от 2 - 3 капки, след което инфилтрацията се облъчва с лъч светлина дължина на вълната от 650 - 750 нм. Методът позволява да се локализира ефектът върху заболялата област на роговицата. Таблица 2.
Изобретението се отнася до лекарство, а именно, офталмологията, и може да се използва за лечение на травматични инфилтрати роговицата, инфилтрира в katarantalnyh язви, травматични увреждания.
Най-близък техническо решение до претендираното изобретение е метод за третиране на роговицата лезии око, включваща комбинацията от излагане на лекарството под формата на вливания gemodeza в комбинация с традиционни лекарства като мидриатици, витамини, дезинфектанти капки и облъчване на цялата повърхност на мощността на роговицата дължина на вълната 6328 ангстрьома от 50 MW / cm 2 за 5-8 минути под формата на лазерен лъч с хелий-неонов лазер с. Курсът на лечение се състои от 6-10 сесии в един ден.
Недостатък на известния метод е, че се нуждае от внимателно фокусиране на лазерния лъч, тъй като и най-малкото движение на ябълка окото на пациента води до разфокусиране и лазерният лъч влезе в нормална тъкан, което води до нежелани ефекти. В допълнение, гредите преминават роговицата и да достигне ретината на очната ябълка, което води до възпаление, термични изгаряния и други странични ефекти.
Задачата на изобретението е да осигури метод за лечение, което позволява да се локализира въздействие върху засегнатата област на роговицата чрез намаляване на дисперсията, като по този начин увеличаване на клиничен ефект и за намаляване на страничните ефекти.
Задачата на известния метод, включващ комбинация от вливания на традиционните лекарства и облъчване експозиция, решен чрез по-нататъшно uyoviridin всели в количество от 2-3 капки, след което цветна светлина лъч се облъчват инфилтрат дължина на вълната от 650-750 пМ чрез прорез лампа.
uyoviridina заявка последвано от облъчване с светлинен лъч дължина на вълната от 650-750 пМ, позволява да се получи локализиран ефект върху болното областта на роговицата поради липсата на дисперсия ефект на излъчване на светлина в резултат на накисване означава да ерозира на роговицата част, която позволява пълна абсорбция на светлинен лъч без достигане на ретината ,
Локализирани ефекти подобрява клиничния ефект на намаляване на времето за лечение и по този начин намаляване на разходите за материали.
Освен това, с разтвор на проблема позволява използването uyoviridina разшири обхвата на лекарствени средства за лечение на роговицата инфилтрати и допълнително диагноза на размера на лезия и дълбочина на тъканта на роговицата.
Процесът се провежда както следва.
След накапването на повърхността на роговицата 2-3 капки под uyoviridina biomicroscopic наблюдение в продължение на 3 минути проникват локално облъчва цвят светлинен лъч с дължина на вълната, съответстваща на абсорбционния максимум на багрилото. За източника на светлина пред който прорез лампа SL-75 на фирмата "Opton" на определен филтър с връх пропускливост в диапазона 650-750 пМ. Броят на сесиите на 4-6.
Преди прилагане на настоящия метод всички пациенти получават стандартна терапия, която включва инстилация мидриатици, сулфа лекарства, антибиотици, витамин капка, резорбируемо терапия, субконюнктивално приложение на антибиотици.
Клиничните критерии terapevtricheskogo ефект и резултатите от лечението по този начин са представени в таблица 1.
Както се вижда от таблица 1, скоростта на епителизация на роговицата е намален с (8.01 + 0.4) дни в първата група на пациенти до (6.03 + 0.8) дни във втория където конвенционалното лечение се извършва в комбинация с по-горе метод, е скъсяване изчезване на роговицата синдром прояви на (7.01 + 0.2) дни в първата група на пациенти до (5.06 + 0.3) дни от втората група.
След 3-5 сесии, проведени на фона на традиционна терапия, повечето пациенти се забележително потъване на роговицата прояви на синдрома: воднисти очи, фотофобия, блефароспазъм, намаляване или изчезване на чувство за усещане за чуждо тяло в окото, което е знак за началото на епителизация на роговицата.
Синхронизационната резорбция инфилтрат намалява (9.01 + 1.2) дни в контролната група до (7.06 + 0.6) при пациенти, които са лекувани по този начин.
След завършване на епителизацията на роговицата процес опацификация по-малко интензивно и повече повърхностно отколкото в контролната група, което води до по-висока зрителна острота.
Динамика на зрителната острота при лечението на пациенти са представени в Таблица 2.
Както се вижда от таблица 2, на зрителната острота подобрена в двете групи. Въпреки това, най-добри резултати в групата, където традиционната терапия се комбинира с по-горе метод на лечение. Средната зрителната острота при пациенти след споменатото лечение увеличава с 0,23 + 0,03 (р <0,001), тогда как в первой группе больных это составило 0,13 + 0,01 (p <0,001).
По този начин, методът за лечение на травматични инфилтрати роговицата и комплекс традиционната терапия подобрява ефективността на лечение, като намалява времето. Метод поддържа от следните примери.
Пример N 1. Пациент М. 49 години, е приет AzNIOFI на втория ден след нараняването с диагноза AML - травматично роговицата инфилтрат.
На допускане: VIS OD = 0,7 N / к, VIS OS = 1,0, OD - подуване на клепачите. Оплакванията от фотофобия, сълзене, намалено зрение. Cornea подуване, в продължение на 6 часа paracentral инфилтрират размер 1,5h2 mm, оцветени с флуоресцин натрий. предната камера влага няколко мътен. Ученик тесен 3мм г. Обективът е прозрачна. Eyeground oftalmoskopiruetsya за воал, поради оток на роговицата.
Пациентът извършва конвенционално лечение: мидриатици инстилиране сулфа лекарства, антибиотици, витамин капчици резолюция терапия, субконюнктивално приложение на антибиотици и физиотерапевтични процедури.
От първия ден на допускане получи експозиция в размер на 5 сесии. Облъчването се извършва както следва: след вливане на 2 капки uyoviridina под прорез лампа SL-75 в продължение на 3 минути, оцветени проникват локално облъчва с лъч светлина с дължина на вълната 650 нм, за които източникът на светлина се регулира филтър с връх пропускливост в диапазона от 650 пМ.
След третата сесия оток на клепачите спи, е намалял сълзене и фотофобия. Размери проникват намалял почти два пъти. Зрението се увеличи до 0.8. Съгласно biomicroscopic наблюдение повърхност и епителизация се наблюдава резорбция инфилтрат.
След петото заседание, на шестия ден от хоспитализация на пациента не се оплакваше. Визуална острота повишава до 0,9. Подуване на клепачите напълно будни, спокойни очи. Роговицата инфилтрат в нежна мъгла, която не е боядисан, напълно epitelizirovano.
Пример 2. пациента. 43 години, е приет AzNIIOFI на втория ден след травмата на лявото око с диагноза: OS травматично роговицата инфилтрат. На допускане: Vis OS = 0,6 N / к, Vis OD = 1,0, OS - оплаквания на пациента до силно разкъсване, фотофобия, намалено зрение. Клепачите са подути, възпалени очи. Конюнктивата на клепачите и очната ябълка кръвясали, гнойта, изтекла. Cornea подуване в продължение на 3 часа боядисва paracentral размер роговица инфилтрат от 2x2 мм. Предна камера средна дълбочина, тясна зеница с диаметър 2 мм. Обективът е прозрачна. Детайли разширяване на зениците oftalmoskopiruyutsya в мъгла поради подуване на роговицата.
Пациентът получава традиционен лекарства: вливане сулфа лекарства, мидриатици, антибиотици, витамини капчици резорбируем терапия, субконюнктивално приложение на антибиотици и физиотерапевтични процедури.
От първия ден на пациента получили облъчване от 8 сесии. На първия ден от лечението на пациента се накапва 3 капки uyoviridina и след това под процеп лампа SL-75 за три минути локално облъчва оцветени инфилтрат светлинен лъч с дължина на вълната 700 нм, за които източникът на светлина е разположен филтър с максимална пропускливост в диапазона 700 Nm ,
На третия ден след лечението оток възраст проведе, наблюдава сълзене и фотофобия. Размери на инфилтрация леко намаляват. Визуална острота повишава до 0,7. Биомикроскопия показаха леко епителизация на роговицата.
На шестия ден от лечението, подуване на клепачите няколко спални. Визуална острота остава същата. Контоттгтивата донякъде хиперемичната. Късам и фотофобия намалели. Cornea - подуване брой размер спане инфилтрат наполовина, ръб epitelizirovany, частичен резорбция на инфилтрация.
На деветия ден - зрителна острота беше 0.8 N / A. Очите спокойни, търпеливи никакви оплаквания. Роговицата - лек оток, епителизация и резорбция повърхност инфилтрация. В областта на инфилтрация yablochkovidnoe мътност, която не е оцветена багрило.
Клинична Пример 3.
Пациентските S. 39 години, вписани AzNIIOFI на третия ден след нараняване с диагноза инфилтрат роговицата OD-травматично. На допускане: Vis OD = 0,6 N / K Vis OS = 1,0 OD - клепачите рязко едематозни, оплаквания фотофобия, намалено зрение, сълзене, освобождаване гноен. Оточни роговица в продължение на 8 часа paracentral боядисва, дълбока инфилтрация размер 2x3 мм.
Влага мътен предната камера, зеница тесен, 2 мм в диаметър. Обективът е прозрачна. Eyeground oftalmoskopiruetsya в мъгла, поради оток на роговицата. Пациентите, подложени на конвенционална терапия: инстилация мидриатици, сулфа лекарства, антибиотици, витамини капки, резолюция терапия, субконюнктивално антибиотици и физиотерапия.
От първия ден на пациент входящо облъчването се провежда в количество от 6 сесии (750 нанометра дължина на вълната).
Метод на - виж Пример 1 ..
След третата сесия беше намаляване на разкъсване, фотофобия, оток на клепача няколко спане. Размери проникват намалява с размера на 1х2 мм. Зрението повишава до 0,7 N / к. При микроскопско наблюдение, частично резорбция на инфилтрация.
След 6-тата сесия на 7-ия ден след приемане на пациента не се оплакваше. Подуване на клепачите напълно заспали. Зрението подобри до 0,9 N / к.
На проникване в роговицата achromatophilous нежна мъгла, която напълно epitelizirovano.
Метод инфилтрира лечение на роговицата, съдържащ комбинация вливания традиционни лекарства и излагане на светлина, характеризиращ се с това, че uyoviridin всели в количество от 2-3 капки, и инфилтрат на цветна засяга светлинен лъч дължина на вълната 650-750 нм чрез прорез лампа.
Свързани статии