мозъчна трансплантация на костен - общ метод за лечение на рак на кръвта. В някои случаи процедурата спасява животи, но понякога - това е само палиативни мерки, не оказват съществено влияние върху болестта.
Като се има предвид високата цена на трансплантация на стволови клетки, процедурата трябва да бъде обосновано, и пациенти са запознати със съответните статистически данни.
Какви са различните типове трансплантация?
Алогенната трансплантация (трансплантация от донор) изисква максимална съвместимост между донора и реципиента. Perfect съвместимост е само в идентични близнаци. В други случаи, рискът от усложнения от трансплантацията на смъртта е 25% или по-висока.
Това се дължи на взаимодействието на "присадка срещу гостоприемник" тип заболяване (GVHD). Стволовите клетки стават аклиматизират правилно да разберат, че околните тъкани са съставени на чужд протеин. Новообразувани клетки на имунната система атакува собственото си тяло до смъртта.
Терапевтичният ефект на алогенна трансплантация на е да се възстанови хемопоеза. В допълнение, актуализиран имунната система атакува анормалните (ракови) клетки. Такава реакция се нарича "реакция на присадката срещу тумор" (RTPO), и помага за постигане на напредък в тежки случаи.
Автоложни трансплантация (трансплантация притежават костен мозък) не се придружават от риск от GVHD, но няма предимство RTPO (клетки не атакуват "нативен" тумора). Тя служи само за възстановяване на кръвообразуването.
Трансплантация на костен мозък за остра левкемия
Остри левкемии nonlymphoblastic. Оцеляване (по-нататък - в петгодишната) се увеличава с 20%. Ефективност на повторна трансплантация значително по-ниска. Продължително освобождаване се постига в 10-20% от пациентите;
Цифрите - аритметична разликата между стандартно химиотерапевтично лечение с алогенна трансплантация на стволови клетки, и без него;
Остра лимфобластна левкемия. Трансплантация на костен мозък може да се постигне дългосрочна ремисия при 50% от пациентите. Без трансплантация на клетките, отговорни за лимфопоеза, болестта почти винаги се повтаря. Втората процедура също може да осигури дългосрочна ремисия.
Хронична миелогенна левкемия. Ефективността на метода зависи от фазата на заболяването и възрастта на пациента. В ранните етапи на болестта на трансплантация на костен мозък увеличава оцеляването на тези пациенти и 80%.
Ако фазата на ускоряване и миелоидна левкемия заболяване навлиза в последния етап, методът е ефективен само в 10% от случаите.
Миелодиспластичен синдром. мозъчна трансплантация на костен - единственият метод за повлияване на хода на заболяването. Средно половината от навременно лечение на тези пациенти да оцелее.
болест на Ходжкин. химиотерапия за качество в съчетание с трансплантация от донор дава 2 пъти по-пълна ремисия.
При лечението на неходжкинов лимфом, трансплантация на костен мозък също е извършена след химиотерапия, като по този начин подобряване на продължителността на живота на тези пациенти (статистика все още непълни, траят изследванията).
Множествен миелом. Прилагане на метода увеличава продължителността на живота на тези пациенти в 2.5 - 4 години (в комбинация с други методи).
Лекарят препоръчва трансплантация на костен мозък - какво да правя?
• да поиска показания, ефикасност трансплантация на стволови клетки в конкретен случай;
• проверка на ефикасността на метода зависи от фазата на заболяването, да сравните с риска (всеки четвърти пациент е починал от усложнения).
• Оценка на финансовия капацитет (своите, семейства, фондации и благотворителни организации), времето, необходимо за набиране на средства време.
Свързани статии