Принципи на организация на травма грижи. Норм брой легла в травматологията
Лечение на пациенти с травматични изкълчвания и счупвания на кости се състои от няколко секунди.
Първият - диагностика и интерпретация на естеството и характеристиките на всеки пациент.
Вторият - намаляване на изкълчване или позицията костна фрактура фрагменти, пълен безболезнено.
Трето - е създаването на условия за задържане, която е изпълнението на имобилизация на засегнатия крайник.
Четвърто - е систематичното наблюдение на пациенти (болничната или извънболничната), за да я освободите от обездвижване.
Пето - това е комплекс функционална терапия, т.е. комбинираното използване на топлинни обработки, масажи и терапевтични упражнения.
За да се осигури правилното протичане на всички тези аспекти на лечението на пациенти с травматични изкълчвания и фрактури трябва да бъдат от значение организацията. В този случай, не трябва да е случаен импровизация, не трябва да бъде "малки неща" и по-малко или по-голямо значение. Всичко трябва да бъде предоставена по-рано, за да най-привидно незначителни подробности. Само наличието на такива организационни предпоставки да бъдете сигурни в коректността на лечението.
Тези предпоставки са следните принципи и техническа необходимост, без които правилната организация и най-ефективен метод на лечение, не могат да бъдат изпълнени.
На първо място е необходимо да се отговори на въпроса, който трябва да осигури медицинска помощ, тоест, за лечение на пациенти с травматични изкълчвания и счупвания в областта на опорно-двигателния апарат: общ хирург и ортопед травма.
По това време (края на 20-те и 30-те години), това е въпрос на разгорещен дебат. на която присъстваха изтъкнати специалисти като обща хирургия и ортопедия. Това беше началото на действителното разпределение на общата хирургия друг независим специалност, ортопедия, който е придобил своите оригинални функции, не само в чисто практическа гледна точка, но и в теоретичната основа на по-голямата част от процедурите, използвани.
Многобройни статистика са доказали, извън всякакво съмнение, че делът на травматични увреждания в опорно-двигателния апарат е много по-висока (75%), отколкото в други области.
Въпреки това, задълбочаването на теоретичните основи на други специалитети. преди утаява от обща хирургия (офталмологията, оториноларингология, лицево-челюстна хирургия и т.н.), при условие че те осигуряват високо специализирани грижи за жертви на наранявания. Нататъшна диференциация на специалитети повдигна въпроса за разпределението на общата хирургия, урология, неврохирургия и след операцията на гърдите. Всичко това безспорно доказва неизбежността и прогресивния характер на предвидената самия живот и насърчаване на съветските здравословни начини за подобряване на предоставянето на наистина високо специализирани грижи.
По този начин, има всички основания да се смята, че в момента въпросът кой трябва да лекува пациенти с травматични изкълчвания и фрактури, е загубил своята ужилване, защото отговорът е ясен: лечение на тези пациенти трябва да е експерт, който е педикюристи, защото това е специалност, изчерпателно изследване на органите на подкрепа и движение, както в норма и патология.
В момента никой в главата не излезе, за да помогне на жертвата с нараняване на окото не е специалист по очни болести. Поради това разпоредбата, че травмата трябва да бъде разделена на същите тези специалности, които са в днешно време на цялата медицинската наука и практика, не трябва да има никакви съмнения.
Въпреки това, тук трябва да се отбележи, че така наречените "тесни" специалност, се открояват от операцията, все още не разполагат с достатъчно на брой, така да се каже, на рафинирани специалисти, които биха могли напълно да оказват съдействие на всички нуждаещи се. Това важи особено за ортопедия, защото делът на наранявания в областта на ортопедичната е несравнимо по-висока, отколкото в други професии.
Това, което трябва да се мисли, откъдето произлиза и името на нашите специалитети - ортопедия и травматология, и е най-важната характеристика на организацията, по силата на която предоставянето на травма грижи до голяма степен, макар и по-малко, отколкото преди, временно остава в ръцете на общи хирурзи. Тази ситуация е временна, тъй като може да се види реалното състояние на ортопедични и травма грижи в големите градове и индустриални райони на страната: където има ортопедични травми мрежа е в близост до установените норми (0,6 легла на 1000 жители.), Като цяло хирургични отделения болничните пациенти с травма комплекс са изключение.
В клиники с отделни ортопедични и травматологични техники. в общи служби хирургия процентът на пациенти с травми на опорно-двигателния апарат е относително малък, и пациенти с травматични изкълчвания и фрактури почти никак. Следователно, след като една мрежа от специализирани болнични и извънболнични ортопедични и травматологични съоръжения достигне необходимата стойност, въпросът, който трябва да лечение на пациенти с травматични изкълчвания и счупвания, само по себе си елиминирани. В същото време, това не е необходимо да се гарантира, че в основата на организацията и може да се каже за контрол на целия комплекс случая подпомага пациенти с травма, особено сложни, които са пациенти с травматични изкълчвания и фрактури, са в ръцете на ортопедични травми.
Друг организационен проблем. осигуряване на правилното решение на първо място, това е, че концентрацията на основите на организацията и управлението на помощ на пациенти с травматични наранявания на ръцете на травматолог ортопед, е да събере на едно място трите основни вида ортопедични и травматологични съоръжения под едно ръководство и ефективна комуникация на това ръководство с централната и периферната по отношение на сдружението и управление институции. Това се отнася до болница, клиника, както и денонощна аварийна станция (кабинет).
Някои трудност комбиниране под единно управление на тези институции е, че броят им не е един и същ: здравни центрове, в които има специален ортопедичен травма получаване на повече от специализирани болници, и вървят около стаи часовник травма строго зонирани. Ако добавим и здравни центрове в предприятия и големи амбулатория в големи фабрики, които също трябва да бъдат представени в определена мярка ортопедични и травма грижи, става ясно, че те трябва да бъдат снабдени с определени организационни принципи, след което е възможно да се установи постоянен и ефективен контрол върху лечението на ортопедични -travmatologicheskih пациенти.
Основната връзка, организиране, ръководене и контролиране на дейността на всички тези институции трябва да са ортопедични и травматология отдел на регионалната, град или област болницата. Най-хубавото е това разделяне не следва да бъдат ангажирани по-малко от 60 легла.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии