Dentinogenesis имперфекта

Dentinogenesis имперфекта - наследствен дефект на дентина. При тип 1 на болестта зъби придобиват сив цвят, форма на корони обикновено в рамките на нормалните граници, има необичайно износване. Деца оплакват от повишено кървене венците, насипно зъби вид. В тип 2 разкрие зъби кехлибарено оцветено емайли с прогресивно изтриване, причинявайки дентин хиперестезия. Диагноза включва медицинска история, клиничен преглед, радиография, EDI. Когато това е необходимо, на ендодонтско лечение се извършва, последвано от покриване на короните на зъбите. Със загубата на целостта на няколко зъби зъби намалена с протези.

Dentinogenesis имперфекта (наследствен опалесценция дентин) - генетично обусловена болест, която възниква в резултат на нарушения Маркери мезодерма ембрионална тъкан (или мезодермален и ектодермален синдрома Stanton-Kapdepona). В 50% от случаите dentinogenesis имперфекта тип 1 се смесва с остеогенеза имперфекта. Основният начин на наследството - автозомно-доминантно. Честотата на диагноза несъвършен dentinogenesis тип 1 е 1: 50000. Заболяването често се открива при мъже. Могат да бъдат засегнати и двете временни и постоянни зъби, но в временно запушване dentinogenesis имперфекта често открит.

Dentinogenesis имперфекта тип 2 се предава автозомно-доминантно начин с пълно проявление. Това е най-честата форма на заболяването, честотата на поява при популация от 1: 8000. Тя засяга еднакво временни и постоянни зъби. Заболяването е описано през 1892 г., Stanton, 13 години по-късно през 1905 г. - Kapdeponom. Dentinogenesis имперфекта тип 3 разкрие много рядко в изолирани популации на САЩ и сред евреите Ашкенази.

Причини за несъвършена dentinogenesis

Хистологичните промени в три форми несъвършен dentinogenesis както следва: повърхностния слой на нормалната структура на дентина се съхраняват. В vasodentin заедно с области, съдържащи аномалните дентиновите каналчета, както и отговори на тяхната пълна липса зона.

Класификация несъвършен dentinogenesis

Най-често използваните в стоматологията за класификация на несъвършени dentinogenesis Шийлдс:

Симптоми несъвършен dentinogenesis

При тип 1 несъвършен dentinogenesis величина и размери на зъбите, времето изригване - в определени граници. Основните оплаквания са намалени до появата на кървене от венците, зъбите мобилност може да се наблюдава 1-2 градуса. Понякога има подут форма на корони. Зъбите стават все по-интензивни воднисто сиво. Често се диагностицира коренови фрактури, признаци на патологично изтъркване. Ако dentinogenesis имперфекта тип 1, свързан с остеогенеза имперфекта, тежестта на стоматологичен лезии не корелира с тежестта на основното заболяване.

синдром Stanton-Kapdepona обикновено се изолира патология. Зъбите кехлибар, водниста сиво, опалесциращ. Фиксирани редки случаи на виолетов цвят. Понякога има съкратени клинични корони под формата на крушка. Когато несъвършен dentinogenesis тип 2 наблюдава прогресивно заличаване на камерата за маса, която започва преди поникване. Емайл отчупен бързо, което води до излагат дентина, намаляване на височината на разминаването на ухапване, ръководител на темпоромандибуларната става.

Тъй дентин оцветяване на зъбите стават кафяви. Корените усукани и разредени. Възможно запазване на постоянни зъби, или, напротив, началото на смяната си. Когато 3 вида несъвършен dentinogenesis короната постоянни зъби имат форма на камбана. Цвят може да варира от жълто-кафяв до сиво-син. Наблюдавано множествена временно отваряне на камерата маса на зъбите.

Диагноза несъвършен dentinogenesis

Един важен диагностичен стъпка е анамнеза за идентифициране на наследствени фактори на болестта. Клиничните признаци варират в зависимост от формата на несъвършена dentinogenesis. По време на физически преглед, стоматологът прецени промяната в цвета на зъбите. Корони нетипични придобиват сферична форма се дължи на значителното стесняване в областта на шията. Също така разкрива ненормално износване, намаляване на долната част на лицето.

Dentinogenesis несъвършени радиологичните признаци на тип 1 са изтъняване на кортикална челюст груба структура на порести вещества, бавно прогресиращо корени kaltsifitsirovanie след изригване. Синдромът Stanton-Kapdepona открива чрез радиография намалена маса камера заличени канали. Често се диагностицира периапикални лезии на загубата на костна маса. При извършване на тест електрически целулоза определя спада на възбудимостта на пулпата.

Разграничете dentinogenesis имперфекта е необходимо не само за несъвършен Amelogenesis. Dentin дисплазия киселина некроза, аномалии развитие зъб. но също така и с други промени, дентин, свързани с общи заболявания. Става въпрос за синдром brahioskeletogenitalnom, мрамор заболяване. hypophosphatasia, синдром на Ehlers-Danlos. За да се идентифицират факторите на генетично определени заболявания показва генетична консултация.

Лечение несъвършен dentinogenesis

Лечение несъвършен dentinogenesis изисква интегриран подход. Основната задача - най-нежен начин да запазите зъбите. За тази цел, показани реминерализиращ терапия. Както препарати за възстановяване на минералния състав се използва калций и флуор-съдържащи агент. В присъствието на апикалната разреждане на костни лезии ендодонтско лечение се извършва, последвано от покриване на короните на зъбите. В случай на загуба на зъби, показани ортопедично лечение. За подмяна на дефекти на никненето на зъби. както и да се предотврати развитието на dentofacial деформации използва протези. Фиксирани конструкции мост с несъвършен dentinogenesis рядко използвани. Увеличаването на височината на захапката се осъществява с помощта на подвижни aligners.

Ако dentinogenesis имперфекта е изолиран патология, прогноза е по-благоприятно. С началото на лечението на пациентите, ефективното ендодонтско лечение, своевременно отразяване на засегнатите зъби корони функционалната цялост съзъбие не спаси.