коронарна | Перикардит - перикарден излив
Перикардит - перикарден излив
Перикарда (лат перикарда, синоним :. перикарда) - външен сърдечна обвивката на съединителната тъкан, обикновено разделени от междина епикардий попълнено серозен течност - перикардната кухина.
перикарда или сърдечна чанта е тънък, но плътен плик, в който сърцето.
Перикардит - възпалително заболяване на перикарда.
Формата на перикардит са:
ексудативна (придружени от натрупване на течност в кухината на синдрома на сърдечни торби и свиване на сърцето)
фибринозен (сух, течност в перикардната кухина офлайн, перикардит, остра болка характеризиращ се с сърцето)
Перикардит ексудативна (ексудативна) - е възпалително заболяване на сърцето торбата (перикарда), което е придружено от увеличаване на количеството на течността в кухината на сърдечни торбички.
Обикновено между листовете на перикарда в сърдечната торбичка е 20-30 мл течност. Когато перикарден излив увеличаване на тяхното количество до 200-300 милилитра или повече.
Ако течност се натрупва бързо, вече в 200 мл излив може симптоми на сърдечна тампонада.
С бавно натрупване на ексудат, дори много по-голям обем му не предизвиква клинични симптоми.
Течността между листовете на сърдечни торби могат да се натрупат бързо, но понякога натрупването е бавен. Тя се натрупва в перикардни води течност до компресия на сърцето. Възможно притиснат в първа камера на сърцето (предсърдията и камерите на кухината). Възпрепятства пълнене кръв на предсърдията и камерите и изхвърлянето на кръв от намалява вентрикули. Колкото по-голям обем течност натрупва, толкова повече сгъстен сърцето. Има тежки нарушения на кръвообращението, което може да доведе до смърт на пациента.
Ако течност в перикарда се натрупва бавно, състоянието на пациента е задоволително за дълго време.
Перикарден излив със сърдечна тампонада може да бъде:
Понякога, натрупване на течност в сърцето чантата продължи повече от 6 месеца. Това се счита за хронично перикарден излив.
Често водят до заболяване хронична вирусна инфекция, туберкулоза, натрупване на метаболитни продукти на карбамид в бъбречно заболяване.
ПРИЧИНИ ексудативен перикардит
Причината за ексудативна перикардит най-често различни инфекции - стафилококов или стрептококов инфекция, туберкулоза.
Много ревматични заболявания са придружени от натрупване на течност в перикарда.
В някои случаи, перикарден излив настъпва след сърдечна операция, при травматични увреждания на сърцето и сърдечна торбата, с наранявания на гърдите, понякога с богат инфаркт на миокарда.
Проявите на ексудативен перикардит
В началния етап на заболяването се появи тъпа болка в сърцето. Тогава там е задух, сърцебиене. Понякога всичко, тя може да бъде придружен от втрисане и висока температура.
От присъединяването си към знаците на сърдечна недостатъчност с течение на времето.
Пациентът може да открие цианоза (син цвят) на устните, носа, ушите, подуване на вените на врата, подуване на краката. Pulse често е обичайно. Артериалното кръвно налягане е ниско поради намалена сърдечния дебит. Често, уголемен черен дроб. При слушане на сърдечни звуци са приглушени.
Проявите на хроничната ексудативен перикардит, зависи от степента на компресия на сърцето. Ако една малка степен на компресия на сърцето, хронични перикардит може да се случи без оплаквания и понякога случайно открита от рентгеново изследване на белите дробове. Само малка част от пациентите имат оплаквания от дискомфорт в сърцето.
С голямо количество флуид в кухината на сърдечни торбички, ако външният слой на перикарда е добре опъната признаци на свиване на сърцето не е налице, но може да компресира хранопровода, трахеята, бронхите, повтарящи нерв. Има жалби за нарушаване на преглъщане, кашлица, дрезгав глас, и в тези случаи, дори когато много голямо количество течност в сърцето чантата няма оплаквания от сърцето.
DIAGNOSTIKAEKSSUDATIVNOGO перикардит
Диагностика на перикардит включва медицинска история, преглед на пациент (аускултация и перкусия на сърцето), лабораторни изследвания.
При проверка установи, цианоза (син цвят) на устните, ноздрите, ушите, подуване на вените на шията, подуване на краката.
Pulse често е обичайно.
Артериалното кръвно налягане е ниско поради намалена сърдечния дебит. Често, уголемен черен дроб.
При слушане на сърдечни звуци са приглушени.
На рентгеновата снимка определено разширяване на границите на сърцето във всички посоки.
Електрокардиографски намаляване на всички зъби сърдечни комплекси.
Когато ехокардиография експонат между листовете на перикардна течност. Този метод позволява да се определи наличието на течност в сърцето торбата в границите от 50 мл.
Да се изясни диагнозата хронична ексудативен перикардит помага ехокардиография.
Понякога прекарват компютър или магнитен резонанс.
При хронична перикарден излив перикарден пунктирана линия.
Получената течност се тества, за да се изясни естеството на процеса.
Навременното диагностициране на възпаление на перикарда е много важно, тъй като това може да представлява заплаха за живота на пациента.
ЛЕЧЕНИЕ ексудативен перикардит
След точна диагноза и диагноза лекарят предписва лекарства.
Лечение на пациенти с потенето перикардит извършва в болница.
Пациентът трябва да се съобразява с почивка на легло.
Когато течността в сърцето торбата, но няма признаци на свиване на сърцето се провежда медикаменти - антибиотици, хормони, нестероидни противовъзпалителни средства, антихистамини, диуретици.
Ако количеството течност в перикардни увеличава кухина над 200-300 мл, или пациента от началото явни признаци на свиване на сърцето, перикарда се извършва чрез метод пункция Larrey на. В ляв ъгъл между мечовидния израстък на гръдната кост и на седмия ребро хрущяла се прилага в дълбочина игла от 2-3 см, докато въвеждането на новокаин разтвор пробиване на външния слой на перикарда и отстраняване на течността от сърцето на торби. Ако получените гнойни торбички течност кухини се промиват с антисептичен разтвор и се инжектират получаване на антибиотици или дренаж за последващо промиване и перикардиална течност изтичане.
При пациенти с хроничен перикардит обикновено работят. Produce торакотомия (разрез) на гръдната стена и перикарда се отстранява, оставяйки само тези части от тях, където преминава нерв. Смъртността при тези операции е минимален, почти всички пациенти се възстановяват.
Прогнозата за лечение на ексудативен перикардит в повечето случаи е благоприятен, с подходящо, навременно лечение пациенти започнали с увреждания възстановени почти напълно.
+7 (925) 005 13 27 - информация за коронарна ангиография
Искане за клиниката
Свързани статии