Такова сериозно диагноза като интракраниално налягане (ICP), е интракраниална хипертония (ICH) от същата серия хипертонична-hydrocephalic синдром (SHS) на вътрешния педиатрия се поставя на базата на непреки оплаквания: безсъние, ходене на пръсти, треперене брадичката, хипертоничност мускулите, хиперактивността на детето, раздразнителност и т.н. Но това са само допълнителни признаци, които могат да говорят за различни нарушения. Увеличаването на ПКЗ при кърмачета не може да бъде определено от тях. Особено, тъй като ICP не е независимо заболяване. Това е симптом на сериозни заболявания и патологии, които не се лекуват в поликлиника, а в специализирани медицински центрове. И ако те не се лекуват, може да има необратими последици: в някои случаи, увреждане и смърт. Симптомите на вътречерепното налягане при кърмачета могат да се проявят с планова проверка на педиатър, но потвърдени само след обстоен преглед и консултация с невролог и неврохирург.

Защо се случва ICP?

За да се справите с този проблем, трябва да помните нещо от курса на училищната анатомия. Мозъкът в черепа се поставя статично, т.е. не се движи. При постоянно движение има кръв и спинална течност (цереброспинална течност), те измиват мозъка, подхранват го с кислород, полезни вещества. Ликьор от гръбначния канал навлиза в камерите на мозъка и след това се връща обратно по специални канали - венозни синуси. Ликворът и кръвта могат да се движат по различен начин, в зависимост от това къде се намира тялото и какво прави тялото (сън, бягане или плач). В този случай ICP се увеличава, но това е физиология, а не патология. Мозъкът отнема около 85% от черепа, 7% от цереброспиналната течност и 8% от кръвта. Нормалната ICP се поддържа поради тези пропорции. Ако обемът на мозъка се увеличи, цереброспиналната течност се натрупва, кръвообращението и кръвообращението се нарушават, ICP се повишава. И това са вече сериозни причини.

симптоми

Вътречерепно налягане при новородени може да се подозира, ако майката по време на бременността е претърпял тежка инфекция, плодът е бил хипоксия (недостиг на кислород) по време на вътрематочно развитие, различни неврологични заболявания, асфиксия (задушаване) при раждане, вродени увреждания, детето е родено преждевременно.

Признаци за повишено вътречерепно налягане при новородени и кърмачета:

• фонтанът силно излиза и пулсира;
• интензивен растеж на главата, диспропорция в размера му, изпъкнало чело;
• поради динамиката на растежа на главата, шевовете на черепа се различават;
• смяната на очната ябълка надолу с видимата склерална лента отгоре се нарича "симптом на залязващото слънце";
• добре видими подкожни вени - "мраморна кожа";
• страбизъм, мигли;
• намален мускулен тонус, слабост в ръцете и краката;
• конвулсии;
• тремор на брадичката;
• повръщане, обилна регургитация;
• отказ за ядене;
• загуба на тегло;
• изостава в развитието на моторните умения, детето по-късно държи главата си, преобръща се на стомаха си, пълзи, седи;
• изоставане в психоемоционалното развитие;
• тревожност, често плачене;
• нарушения на съня.

Признаци на вътречерепното налягане при по-голямо дете:

• продължителни главоболия;
• оплаквания от болка в очите;
• нарушено зрение: двойно виждане, пожар;
• гадене и повръщане;
• неспокоен сън;
• промяна в настроението.

Какви са причините за ICP?

VChD е за всички абсолютно здрави деца. Тя може да се движи нагоре и надолу, в зависимост от това, с което детето е зает. Той активно изсмуква гърдите си, опитва се да се изправи, да се преобърне, да преси, да плаче много - всичко това води до краткосрочно увеличение на ИКП. Ако бебето е спокойно, спокойно лъже, спи, а след това ICP отново се връща към нормалното. То е опасно, когато е издигнато във всяка ситуация. Какво може да предизвика това състояние?

• Хидроцефалия. Опасно, по-често вродено заболяване, при което цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите. Натрупването на течност води до ICP.
• Краикоцеребрална травма. Има хематоми, церебрален оток. Това води до увеличаване на обема на мозъка и увеличаване на кръвното налягане.
• Бързо сливане на фонтан и шев на черепа. Това създава условие за повишено кръвно налягане, когато мозъкът расте.
• Тумори. Неоплазми от различна природа засягат структурата на мозъка, което води до увеличаване на ICP.
• Отравяне с тежки метали, пари от токсични газове. В резултат на това - интоксикация и оток на мозъка.
• Менингит, менингоенцефалит, енцефалит. Възпалението на мозъчните пликове води до увеличаване.
• Кръвоизлив. В резултат на компресията на мозъчните тъкани ICP се увеличава.

Принципи на лечение

Лечението на вътречерепното налягане при деца е сложно и зависи от причината за това.

• Медикаменти. Лечението се определя от невролог. Те могат да бъдат средства, които подобряват притока на кръв към мозъка и по-ниски ICP, диуретици. Преди назначаването си, лекарят внимателно изучава медицинската история на детето, отчита всички рискове. Родителите трябва ясно да следват инструкциите на лекаря, особено за лекарства, които намаляват повишеното вътречерепно налягане в бебето. Ако получите някакви нежелани реакции, незабавно трябва да се свържете с Вашия лекар.
• Хирургическа интервенция. Тя е жизненоважна за истински хидроцефалия, злокачествени тумори, след някои увреждания на черепа. Мозъчната кора се обработва успешно чрез шунтови операции. За хидроцефалия при деца и начини за лечение на него повече подробности в друга статия на нашия уебсайт.
• Допълнителни мерки. Лекарят предписва физиотерапия и масаж. Имаше и нова медицинска технология - рефлексотерапия с микровълни. С помощта на електрически импулси проблемите на неврологията, психичните разстройства, забавянето на развитието на моторните, говорните умения се коригират. Най-често микрокристалната рефлексотерапия се предписва за хипертензивно-хидроцефаличен синдром, хидроцефалия. Тези мерки не са самостоятелно лечение, те винаги се предлагат в комбинация с лекарства.
• Методи на алтернативна медицина. Много положителни отзиви за лечението на ICP и леки форми на хидроцефалия при лекар-остеопат. Остеопатията е вид мануална терапия. След сеансите на остеопатията всички видове течност в организма циркулират добре, включително гръбначния флуид. Изтичането на течност елиминира признаци на вътречерепно налягане при кърмачета. Разбира се, трябва да се прилага само за професионалист - а именно остеопат за деца. Фитотерапията и хомеопатията също се използват успешно. Ако родителите решат да лекуват дете само чрез неконвенционални методи, това е тяхната отговорност. Най-често хомеопатите, фитотерапевтите, остеопатите работят заедно с методите на традиционната медицина.
• Начин на живот. Важно е да се обърне внимание на диетата, събуждането и съня на детето. Колкото е възможно по-често, трябва да сте на чист въздух. Модерни физически дейности, втвърдяване процедури, плуване в басейна ще бъдат полезни. За да премахнете повишеното вълнение, лекарят може да предпише успокоителни средства. Хиперактивността, която често се свързва с ICP, се дължи още повече на наследственост, хипоксия при продължителен труд, в крайна сметка начин на живот и хранене. И истерията може да бъде следствие не на неврологията, а на неправилното образование. Да, не винаги е приятно да разпознавате тези факти, по-лесно е да пишете всичко за хиперактивност и ICP.

Измерване и диагностика на вътречерепното налягане

Интракраниалното налягане при кърмачета не се измерва с някакво специално устройство. Например, нещо подобно на тонометър, който измерва кръвното налягане. Най-надеждният метод е въвеждането на игла в гръбначния канал в лумбалната област (пункция). Процедурата е сложна, нестандартна, изисква подготовка, не се извършва в обичайната поликлиника. Този метод за измерване на лекаря на ICP назначава само когато е абсолютно необходимо. Също така, с мозъчна травма ICP може да бъде измерена чрез вмъкване на специален сензор в черепа. Съществуват и други косвени методи за диагностика, които не измерват, но помагат да се открият признаци за увеличаване на ПМП. Те включват:

• консултация и преглед с офталмолог;
• задължителна невросонография (NSG);
• Компютърна томография (CT);
• за точна и надеждна информация, изображения с магнитен резонанс (MRI);
• такъв остарял метод като ехо-енцефалография (Echo-EG), почти никога не се използва.

Само резултатите от всички допълнителни изследвания, консултациите с тесните специалисти могат да потвърдят повишената стойност на ICP. Ако се установи, е необходимо незабавно лечение.

Повече за невронографията

NSG е ултразвук на мозъка чрез отворен фонтан и тънки кости на времето. Ясно е, че този метод за диагностициране се извършва само при кърмачета, докато фланеанелът се затвори и костите на черепа не стават по-плътни. Според заповедта на Министерството на здравеопазването, невросонографията трябва да се извърши три пъти: на 1, 3 и 6 месеца. е необходимо Тази честота, за да определи динамиката на растеж на мозъчните вентрикули, промени в interhemispheric цепнатината, за откриване на изместване на мозъчни структури, появата и растежа на различни лица в тъканите.

NSG е абсолютно безвреден за здравето на бебето. Добре е, че има такъв достъпен и безопасен метод. Това наистина помага да се открие проблемът на ранен етап и да се започне своевременно лечение. Има обаче и друга страна на медала - прекомерна диагноза и презастраховане на лекарите. Симптомите на ПМП при кърмачета се откриват при почти всеки трети случай на изследване. Децата са твърде често диагностицирани с вътречерепна хипертония (HFG) след НШ (без по-точно изследване на ЯМР). Непосредствено назначени лекарства, от които детето има много странични ефекти, и родителите - стрес.

Интракраниалното налягане при кърмачета се лекува успешно, ако е навременно да се консултира специалист и да претърпи сложна терапия. Понякога, например, при тежки форми на хидроцефалия или тумори, само хирургия може да помогне. Понякога е достатъчно да се справяте с лекарства. Важно е да не пренебрегвате назначенията на лекаря. И още по-важно - да се намери специалист, който да оцени адекватно състоянието на бебето и който може да бъде поверен на здравето и живота на детето.