За първи път причинителят на гирдиаза - Lamblia intestinalis - е описан през 1859 г. от професора от Харковския университет Д. Ф. Ламбъл. Само в Русия и в бившите страни от СССР болестта се наричала ламбли - в чест на пионера. В целия свят това се нарича иначе - гардия, гирдиаза. Лимблиите имат две форми: истинска ламблия - жива, активна и киста - неподвижна форма. Инфекцията често възниква при поглъщане на кисти.

Защо гардиазисът е толкова разпространен в Русия

Джиардията е заболяване с ниска санитарна култура. Това не означава, че руснаците са по-лоши или по-малко вероятно да мият ръцете си от британците или германците. Точно в Русия и страните от бившия СССР lamblia във външната среда е много по-голям. По степента на инфекцията, Русия се смята за ендемична страна, т.е. вероятността за улавяне на ламбли е много висока. Защо?

• Лоша дезинфекция на водата. Водата - основният източник на инфекция ламблия. Хлоратацията не убива тези протозои. И други методи на дезинфекция в Русия не работят. Изследванията показват, че озонацията на Giardia умира, но не всички.
• Кучешки екскременти на улицата. В чужбина, собствениците на кучета чисти изпражнения от домашни любимци в пакети, ние все още не сме установили тази "културна традиция". Ластичните кисти живеят в изпражненията на животните и "идват" в домовете ни заедно с мръсни обувки. Също така екскрементите се отмиват от дъжд, падат в подземните води, а след това във водата.
• Неспазване на санитарните норми в селата. В провинцията преобладават тоалетни с умивалници. Feces проникват в подземните води, се измиват от дъждовете, като водните течения попадат във водни тела, които хранят големи градове.
• Отпадъци от фекалиите. Незаконното отклоняване на изпражненията и изхвърлянето на фекалиите във водните тела води до инфекция с ламбли и тяхното широко разпространение.

Сега става ясно защо чужденците в Русия често изпитват "пътуваща диария". В повечето случаи то се провокира точно от изобилието в нашата среда на ламблия. Става ясно защо децата са толкова често заразени. Това се дължи не само на физиологията на възрастта, но и на начина на инфекция - чрез мръсни ръце. В края на краищата не винаги е възможно да се контролира поведението на децата на улицата. Много хора имат навика да дърпа ръцете си в устата му, инфарктен, ближе пръстите му, рови в пясъчника с съмнителни санитарни норми и така нататък. Н.

изследване

Диагностицирането на гиариазата при деца в съвременната медицина може да се извърши по няколко начина.

• Анализ на изпражненията. Дава най-надежден резултат. При фекалиите по-често се срещат протозойни кисти, защото са устойчиви на външната среда. За да намерите на живо, мобилни ljambly, е необходимо да се предадат пресни фекалии. Тези протозои се откриват само за 20 минути, след което умират. Все по-често се препоръчва да се направи тест за изпражнения в консервант, за да се "достави" ламблията на живо в изпражненията. Лекарите обаче казват, че това не е толкова важно. Ако се открият кисти, тогава има ламблия. На редовни интервали се формират кисти. За да получите надежден резултат, трябва да направите анализа няколко пъти. Ако кистите не са намерени при първия анализ, те могат да се появят във втората или третата седмица.
• Анализ на секрецията на дванадесетопръстника. Това е доста сложна и скъпа диагноза, която се практикува в чужбина. Пациентът поглъща капсулата, в която се намира диагнозата (суспензия за диагностични проби с реагенти). Капсулата е прикрепена към найлоновата резба и е фиксирана към бузата. Влизайки в дуоденума, капсулата се разтваря. Наличието на lamblia показва диагностичните реактиви.
• Имунологичен кръвен тест. Много лекари смятат, че такъв анализ не предоставя надеждна информация. Имунната система самостоятелно се справя с поглъщането на малко количество ламбли. Съществуват доказателства, че дори при инфектирана с ХИВ диагноза има благоприятна прогноза без специално лечение. При анализа на кръвта при детето антителата могат да бъдат открити на lamblia, което означава, че резултатът ще бъде положителен, но самите паразити може и да не са там. Друга картина е възможна: антителата не се разкриват, резултатът е отрицателен, но в изпражненията ще има кисти.

Трябва ли да се лекувам

Мненията на лекарите по този въпрос бяха разделени. И отговорността в крайна сметка трябва да бъде взета от родителите, които избират лекар с конкретна гледна точка за това заболяване и принципите на лечението.

• Не се лекувайте. Някои гърди на лекарите не се считат за заболяване и казват, че самият орган може да се справи с най-простите, уредени в тънките черва. Вярно е, че няма траен имунитет към това заболяване. Ако бебето страдал от болестта, и дори го лекува, няма гаранция, че кистата не попадат в стомашно-чревния тракт (ГИТ) в час, ден или седмица отново. Между другото, лечението на гардерия в страните от Европа и в САЩ се предписва много по-рядко, отколкото в Русия.
• Да се ​​лекуват винаги и най-различни методи. Други лекари настояват за незабавно лечение. Някои от методите действат като плацебо. Доказано е, че лечението на ламблиаза с ултразвук или BAD е неефективно. Но хората вярват в това.
• Лекувайте само ако има симптоми. Съгласно указанията на Световната здравна организация (СЗО), гиадиазата трябва да се лекува, когато има симптоми. Уви, в Русия това не винаги се отчита: те се лекуват с положителни тестове.

Симптомите на заболяването

Симптомите на гирдиаза при деца могат да се проявяват по различни начини, като някои от тях обикновено отсъстват:

• коремна болка;
• нарушения в храносмилането: диарията се появява по-често, понякога диарията се заменя с запек;
• постоянно гадене;
• подуване;
• лош апетит;
• раздразнителност, неспокоен сън, слабост;
• загуба на тегло.

Основният признак на гиариаза е продължителна (повече от 10 дни) диария. В този случай няма типични симптоми на OCI - няма повръщане, няма температура и в анализа на ламблия за изпражнения се откриват. В този случай лечението е задължително. Ако диарията се разсее след три дни, това означава, че организмът на бебето се справя сам с проблема. В този случай лечението не е необходимо.

Лечение на гигардия

Целта на лечението е елиминиране на ламблията от тънките черва. Като цяло, децата са по-толерантни към гърди. Прогнозата е благоприятна, но дългосрочна. Въпреки това, рискът от повторна инфекция е висок. Режимът на лечение за гардезия при деца включва три етапа.

• Първият. Как да се лекува ламблия при деца? Трябва да започнете със строга диета, като приемате ензими и сорбенти. Всички тези мерки целят да улеснят работата на храносмилателната система, да намалят нивото на интоксикация и да коригират имунологичния статус. На този етап се дават и антихистамини. Първият етап на лечението продължава 1-2 седмици.
• Вторият. Предполага лечението на гиариаза при деца с антипаразитни лекарства. След началото на лечението детето може да получи симптоми (първите 3 дни): коремна болка, диария, обриви по кожата. Това се счита за нормална реакция, лечението не е отменено. При остри форми на ламблиаза, режимът на лечение се променя: незабавно се използват лекарства срещу ламблия. Курсът на терапията отнема около седмица.
• Третият. Методите на лечение на този етап са насочени към възстановяване на тялото. Фементотерапията продължава, пробиотиците се добавят за нормализиране на чревната флора, имуностимуланти. Предлага се диета с високо съдържание на пектин. Средната продължителност на лечението е 2-3 седмици.

Отделно за антидиабетните лекарства

Някои лекари смятат, че не са необходими схеми, етапи, етапи на лечение. Достатъчно е да използвате анти-инфекциозно лекарство, което ще унищожи ламблия и кисти.

Таблица - Преглед на лекарствата, използвани при лечението на ламбли при деца

За съжаление, поради честото използване на антимикробни лекарства, се появява "пристрастеността" на Giardia към лекарства. Необходимо е многократно да се променя подготовка, която е започнал да функционира. В хроничните форми на гардиаза се предписват няколко курса на лекарствена терапия.

Митове и легенди за ламблия

В съвременната медицина има много точни, информативни методи за изследване, научни открития. Ето защо някои диагнози и хипотези, свързани с гирдия, не са потвърдени, остават на нивото на митовете и легендите.

• Ljamblii в черен дроб при деца. В средата на ХХ век се доказва, че Джардия умира от жлъчката. Независимо от това, митът за престоя им в черния дроб и жлъчния мехур се е утвърдил в съзнанието на хората. Ето защо "ужасната" диагноза - ламблията в черния дроб - не трябва да се приема сериозно. Тези протозои могат да живеят само в тънките черва.
• Ламблията е причина за атопичен дерматит. Кърменето и децата под 4-годишна възраст често се диагностицират с атопичен дерматит. Той е свързан с незрялостта на храносмилателната система, често наследствена. Ламблиите могат да подобрят проявата на дерматит, но това не може да бъде причината.
• Кашлица за гардия при деца. В някои източници можете да намерите изявлението: появата на кашлица поради алергия към ламблия. Алергична кашлица и недостиг на въздух - защитен механизъм на тялото, реакция на наличието на ламбли в тънките черва. Това становище по-скоро се отнася до хипотезата. Често с продължителна кашлица, причината за която е трудно да се установи, лекарят предписва разнообразни изследвания, включително анализ на ламблията. Последните често се срещат в изпражненията на дете. И се оказва, че ламблията е виновна за всичко, дори и в кашлица.

В интернет можете да намерите огромен брой статии по темата "Ламблия при дете". Не бързайте да ги диагностицирате. Важно е да откриете лекар, който се доверява много повече на интернет материали.

Как храната може да помогне: 9 изисквания

Диета за гардезия при деца помага за облекчаване на състоянието или дори да се отърве от болестта. Правилно подбраното меню не само ще помогне за спиране на диария, намаляване на метеоризъм, за да се отстранят стомашно-чревни възпаления, но също така ще бъде насочена към борбата с патогени себе си - Giardia.

1. Изключване на бързи въглехидрати от диетата. Ламбли, като деца, "обичат" сладкото и брашното. От тези продукти се размножават бързо. Ето защо, когато идентифицирате ламблията, трябва да отстраните бързите въглехидрати от диетата на бебето. Препоръчително е да предупредите педагозите в детската градина за това, какъв вид храна трябва да има детето. И също така строго забрани баби и дядовци да поглезите любимите си внуци със сладки. Забранени са и по време на лечението сладки плодове и сушени плодове - грозде, банани, пъпеши, стафиди, дати. Не давайте пресен бял и ръжен хляб. Можете да крекери, бисквити.
2. Бавни въглехидрати. Те включват овесена каша: овесена каша, елда, ориз, пшеница, царевица. Те трябва да бъдат оставени в менюто на детето. Подгответе се само за водата.
3. Киселинна среда. Препоръчва се да се даде на децата кисела напитка преди хранене: различни компоти и плодови напитки от плодове и плодове. Също така полезни са кисело пресни плодове: слива, череша, цитрусови плодове, ябълки, киви.
4. пектин. Те могат да бъдат намерени в плодове (най-вече в ябълки) и горски плодове (боровинки, черници, ягоди, боровинки, френско грозде). Пектинът служи като организиран и почиства организма на вредните токсини. В допълнение, той стабилизира метаболизма и подобрява чревната подвижност.
5. Изключете гореща, пържена, мазна. Такава храна дразни чревната лигавица и дава допълнително натоварване на отслабената храносмилателна система. Не можете да давате и лук и чесън. Всички ястия трябва да се варят, задушени или на пара.
6. Протеинова храна. Можете да приготвите ястия от нискомаслени сортове риба, пуйка, телешко месо. Изключете всички видове колбаси и пушени продукти.
7. Задължително използване на ферментирали млечни продукти. Свежият биохифик трябва да бъде в храната всеки ден. Бифидо- и лактобацилите допринасят за нормализирането на чревната микрофлора. Допуска се нискомаслено извара. Пълното мляко обаче е забранено, тъй като предизвиква ферментационен процес в червата.
8. Фракционни и чести ястия. Честотата на хранене е до 6 пъти на ден. Храната трябва да бъде добре настъргана, пюре.
9. Режим на пиене. Детето трябва да пие много течности. Желателно е това да е вода. Сладки газирани напитки, сокове са изключени.

Излекуването на ламблията при децата с диета може да бъде, но отнема много време, търпение и последователност. Не можете да забраните днес сладкото, дайте го утре и започнете отново от понеделник. Диетата може да продължи до 3 месеца.

Лечението на ламблията при деца се изисква само при наличие на симптоми. Основните симптоми са продължителна диария без признаци на OCI, загуба на тегло, коремна болка. Когато се изследват във фекалиите, могат да се идентифицират кисти, но бебето ще бъде здраво. Това означава, че той е носителят на болестта. Според заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация такива деца не трябва да бъдат допускани в детския колектив, дори без симптоми, които трябва да бъдат лекувани.