Някои деца могат да получат пневмония често, други в редки случаи. Други все още не са наранили. Защо е така? Има няколко фактора, които оказват влияние върху развитието на възпалителния процес в белите дробове. Една слаба имунна система, наследственост, вродени заболявания на белите дробове и бронхите, хронични заболявания, високо патогенни микроби и бактерии, неблагоприятна въздух, което диша бебе - честа причина за пневмония. Дихателната система е най-уязвима в детството. Когато едно дете е болно ТОРС, има голяма вероятност, че инфекцията няма да остане в носа и гърлото, ларинкса и или проникне по-долу - на трахеята, бронхите и белите дробове.

Белодробни функции и непреки причини за възпаление

Възпалението на белите дробове възниква не само поради инфекция в дихателните пътища. Белите дробове изпълняват редица важни функции:

• дишане;
• обмен на газ;
• защита от вредни вещества, влизащи в тялото (филтърна функция);
• регулиране на телесната температура;
• регулиране на обмена на течности и соли;
• синтеза и неутрализирането на протеини и мазнини;
• Пречистване на кръвта и отстраняване на токсините от тялото.

При тежки бактериални инфекции, хранително отравяне, наранявания, продължителни изгаряния, в следоперативния период, тежестта върху белите дробове се увеличава значително. Понякога дробовете не могат да се справят с отстраняването на вредни вещества и продукти на разпадането при интоксикация. Това води до възпалителен процес. Всеки микроб, всеки неуспех в тялото с отслабен имунитет може да предизвика пневмония. Най-често се появява като вторична, сложна форма на ARVI.

Признаци на пневмония

Първите признаци на пневмония при деца могат да се появят 5-7 дни след появата на остра респираторна вирусна инфекция. Понякога инфекцията намалява толкова бързо, че първите признаци на пневмония при деца се появяват по-рано. Особено се отнася до бебета. Какви са симптомите на пневмония при дете?

• Кашлица. Един от основните признаци на пневмония. Детето започва да кашля с дълбоко дъх. Кашлицата става по-силна, по-натрапчива. На първо място е суха, след това отива до стадия на мокро, с вискозен храчка, се появява диспнея.
• Симптоми на остри респираторни инфекции. Обичайната студ се забавя. Топлината е лошо събаряна от парацетамол. Тръбовият нос и треската могат да продължат по-дълго от обикновено. Температурата изчезва, но отново може да се появи след една седмица. Тя може да се покачи леко (до 37, 5 ° C), в тежки форми се покачва до 39 ° C и дори 40 ° C. Напоследък пневмонията все повече се провежда без температура.
• Лошо здраве. Детето отказва храна, спи зле, лениви, бледа, мрачна. В тежки форми има признаци на интоксикация: гадене, повръщане, замаяност, главоболие.

От изброените симптоми е трудно да се определи възпалението на белите дробове. Може да се предположи, че усложненията след започване на АРИ. Разпознаване на възпалението на белите дробове при дете може да бъде само лекар. И той разполага с всички средства и възможности за това: опит, знания, метод на слушане и подслушване, назначаване на клиничен кръвен тест, рентгенова диагностика.

Какво ще стане, ако се направи диагноза

Наведнъж има въпрос: да отидете в болница или да се лекувате вкъщи? Редица фактори влияят върху приемането на това решение: възрастта на детето, естеството на патогена, тежестта на заболяването. Не може да се пренебрегне човешкият фактор: личността и компетентността на лекаря, както и отговорността (или безотговорността) на родителите. Ако има признаци на сърдечна недостатъчност, тежка задъхване, затруднено дишане, бронхиална обструкция вискозно слуз, токсичен синдром, смущение на киселинно-алкалното равновесие, показва лечение в болница. Също така, възпалението на плеврата (тънък филм върху белите дробове) на фона на пневмония е опасно. Pleurisy също се лекува в болницата, често се изисква плеврален пункция, така че течността може да избяга от белите дробове. Как да се лекува пневмония у дома? Без самостоятелна активност, строго според педиатъра и под негово ръководство.

Принципи на лечение

Не можете да започнете пневмония. Колкото по-рано се признават симптомите на пневмония при деца и започва подходящо лечение, толкова по-скоро детето ще се възстанови.

антибиотици

Лечението на пневмония при деца не се прави без антибиотици. Дори и най-пламените противници на антибиотичната терапия трябва да приемат този ефективен метод на лечение. Повечето случаи на леки и умерени форми на пневмония се лекуват с антибиотици под формата на сиропи и таблетки. По-рядко, при тежки форми, се предписват инжекции. Какво е важно да знаем?

• Взимайте антибиотици строго в дозата, предписана от лекаря.
• Не се отказвайте, ако има подобрение.
• Ако няма подобрения, трябва спешно да се покажете на педиатър.
• При антибиотиците често има алергия, при появата й е необходимо да се обърнете и към лекаря.

Какви антибиотици се използват при деца с пневмония? В зависимост от вида на болестта лекарите от различен спектър и потентност "оксацилин" "амоксицилин", "Amoxiclav", "азлоцилин", "ампицилин", "Timentin", "пеницилин", "Цефазолин", "Rovamycinum", " Линкомицин "," Гентамицин "," Аугментин "," Супракс "и много други.

Антибиотикът трябва да бъде адекватен: да действа на определено място върху конкретен патоген. Ако това не се случи, лечението ще бъде безполезно и ще бъде необходим втори курс, като се използва друго лекарство. За тази цел, лекарят може да определи анализ за устойчивостта на микроорганизми към антибиотици. Ако се изискват незабавни антибактериални лекарства, се предписват широкоспектърни антибиотици. След получаване на анализа, антибиотичната терапия се адаптира индивидуално.

Екструктори, муколитични и бронходилататори

Как иначе може да се лекува пневмония при деца? При възпалителния процес е необходимо да се отървете от вискозната слуз, която се събира в долните дихателни пътища. Гъстата храчка води до нарушена вентилация на белите дробове и циркулация в тъканите, което допринася за развитието на бактериите и възпалителния процес. Екструкторът и муколитичните лекарства разреждат гъстата слуз, увеличават евакуацията на храчките. Има както растителни, така и комбинирани видове. Най-известните търговски наименования са Gedelix, Bronhicum, Doctor MOM, Bromgexin, Ambrobene, Lazolvan, Mukodin, ACTS и много други. Бронхолизиращите лекарства облекчават бронхоспазма. Най-често се предписват "Eufillin" и неговите аналози.

СПИН и период на възстановяване

Масажът и физиотерапията ще бъдат ефективни. Те могат да се извършват веднага щом температурата падне. Също така, медицинските процедури насърчават бързото възстановяване след пневмония. Ако детето е претърпяло средна и тежка степен на пневмония, той трябва да е на диспансер от шест месеца до година и половина. Лекарят може да предпише повторни тестове и рентгенография. Какво включва рехабилитационния период?

• Пълно хранене (в диетата трябва да има много белтъчини и минерали, пресни плодове и зеленчуци).
• Комплексна витаминна терапия.
• Възстановяване на киселинно-базовия баланс, се препоръчва да се пие алкална вода без газове.
• Почивка, през деня сън.
• Изключение от физическо и емоционално претоварване.
• Умерена физическа активност, двигателна активност са показани.
• Чести разходки на чист въздух.
• Терапевтични дихателни упражнения (може да замени ежедневната инфлация на топката).
• Обработка на санаториуми на места с хладен климат и влажен въздух.
• Лечение в солни мини, морски въздух.

След като страда от пневмония в отслабения имунитет на дете, педиатър може да даде препратка към имунолог. Напълно е забранено използването на имуномодулатори и антивирусни лекарства независимо. Те се назначават от лекаря след прочитане на имунограмата.

Характеристики на пневмонията при кърмачета

Пневмония при деца под една година, с изключение на ефектите на бактериални, вирусни патогени, се дължи на редица анатомични признаци. Бебетата имат тесни носни канали, малки лумени на ларинкса и трахеята, нежни мукозни мембрани на дихателните пътища, които са склонни към бърз оток. Също така, бебетата в тази възраст трудно биха изцедили храчката, тъй като дихателните мускули все още са слабо развити. Гриповете, ТОРС, коклюш, морбили при кърмачета често завършват с пневмония. Признаците на пневмония в бебето не се разпознават веднага, тъй като често няма особен симптом - кашлица.

Новородените

Пневмония при новородено бебе е опасно заболяване, което се характеризира с тежка интоксикация. Защо пневмония може да се появи в толкова ранна възраст? Първо, бебето може да се зарази с микоплазма, цитомегаловирус, херпес от тип 1 и тип 2 с вътрематочно развитие. Тези микроорганизми и вируси могат да причинят пневмония. На второ място, има голяма вероятност да се зарази инфекция в болницата, най-често - Staphylococcus aureus, Streptococcus, Klebsiella. Прогнозата на неонаталната пневмония не е благоприятна за отслабени, малки, недоносени бебета.

симптоми

Какви са признаците на пневмония при бебета?

• Температурата обикновено е ниска, подводни.
• Трудно назално дишане.
• Отказ да се кърми.
• Честа регургитация, повръщане.
• Летаргия, мускулна хипотония.
• Конвулсии.
• Кашлицата може да отсъства или рядко.
• Тревожност, лош сън.

При тежки форми се появяват тежки симптоми на пневмония при кърмачета:

• белодробен оток;
• нарушения в кръвообращението и обмен на газ;
• сърдечна недостатъчност;
• респираторна недостатъчност, периоди на респираторен арест;
• разширяване на черния дроб.

Лечението на дете с диагноза пневмония се извършва в болница.

Видове пневмония

Как се проявява пневмония при деца? Има три степени на заболяването: леки, умерени, тежки. Също така пневмонията се класифицира по вид патоген, време, локализация. Сортовете на пневмонията са добре проучени и описани в медицинската литература.

• Сегментирана пневмония. Възпалителен процес на един или повече сегменти от белия дроб. Най-честата форма на възпаление (втората след фокална пневмония). Най-често се наблюдава на фона на намален имунитет и навлизането на патогена в дихателните пътища.
• Бронхиална пневмония. То се причинява от вируси и бактерии, които засягат малките клони на бронхиалното дърво. Това често се случва след остър и хроничен бронхит.
• Вирусна пневмония. Причиняващите агенти на заболяването са вируси. Най-честите: параинфлуенца, грип А и В вируси, аденовируси. Той се развива като усложнение след ТОРС.
• Скрита пневмония. Признаците на пневмония при детето не се изразяват или се проявяват слабо. Това може да доведе до хронични форми на възпаление и тежки последици.
• Двустранна пневмония. И двата дробове са засегнати. Най-честите патогени са пневмококи и хемофилни пръчки. Тежък тип възпаление с характерен набор от симптоми: висока температура, кашлица, задух, тежка интоксикация, възможно повръщане, главоболие. Усложненията на двустранната пневмония могат да станат гнойни плеврити.
• Атипична пневмония. Причинени от различни видове микоплазми, легионела и хламидии. Типичните симптоми са: недостиг на въздух, обсебваща кашлица, висока температура в началото на заболяването, а след това температурата на подферилата продължава. Смята се за сериозна форма на заболяването. Микоплазмите и хламидите са резистентни на много антибиотици, трудни за лечение.
• Придобита в Общността пневмония. Това е името на усложнението след ТОРС, което се развива у дома.
• Вътрешна пневмония. Развива се в рамките на 72 часа след приемането му в болницата. Най-честите патогени са Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и Klebsiella.
• Пневмония на дясната страна. Често се случва с възпаление на долния лоб на десния дроб.
• Лява пневмония. Смята се за по-тежка форма от дясната. Това се дължи на анатомичните особености на левия и десния клон на бронхиалното дърво. Десният бронк е по-голям от левия, така че се превръща в добра "цел" за бактериите. Ако левият бял дроб е ранен, който има тесен, дълъг удар, това показва, че инфекцията е заседнала дълбоко, лечението му е трудно. Обикновено възпалението на лявата страна се получава при отслабен имунитет при детето.
• Разрушителна пневмония. Това представлява около 10% от всички случаи на пневмония. Разрушителни промени в белите дробове - некроза и гнойни възпалителни процеси. Ако заболяването бъде открито своевременно и се извърши ефективно лечение, пълното възстановяване с период на възстановяване идва след 3 месеца.
• Радикална пневмония. Възпалителният процес се развива в белодробния корен. Трудно е да се разпознае дори върху рентгеновите лъчи.
• Фокална пневмония. Най-честият вид възпаление. Тя възниква на фона на ARVI. Симптоми: кашлица, повишена температура, недостиг на въздух. Радиографията показва фокални възпалителни процеси с диаметър не повече от 1 cm.
• Крупирана пневмония. Причинява се от пневмококи. Отнася се до остра пневмония с бърза, внезапна поява на висока температура, тежка интоксикация, понякога повръщане, "ръждясал" храчки, болки в гърдите, след няколко дни се появяват хрипове и кашлица.

предотвратяване

Превантивната поддръжка на пневмония дава добри резултати. И най-важното, не изисква сложни мерки. Какво е това? Важно е да се поддържат необходимите параметри на храчката и интензивността на нейното производство. Ако това не е достатъчно, то ще спре вискозно. Поради тази причина се губи еластичността на белодробната тъкан, прахът и вредните вещества не се отстраняват, нивото на лизозим, имуноглобулините се намалява значително в храчките. Всичко това на фона на суха, непродуктивна кашлица може да доведе до усложнения под формата на различни форми на пневмония. Какво е необходимо?

• Направете суха кашлица продуктивна. В ARVI лекарят предписва отхрачващи и муколитични лекарства. Самостоятелната употреба (дори растителни сиропи) не се препоръчва. Лекарят трябва да определи вида на кашлицата и едва след това се предписва лечението.
• Изобилна напитка. Важно условие за бързо възстановяване. Всички напитки (чай, компоти, отвари, вода) разреждат кръвта - и следователно храчките. Ако детето има треска, тогава е необходимо повече пиене.
• Мокър студен свеж въздух. В сухо и горещо помещение лигавиците бързо изсъхват и губят защитните си свойства, инфекцията лесно се спуска в долните дихателни пътища.

Налага се строго забранено едновременното използване на отхрачващи и антитусивни средства. Изобилието на храчки и потискането на центъра на кашлицата в мозъка често водят до стагнация на слуз и развитие на пневмония. Това е особено вярно за кърмачета, които не са в състояние да кашлят храчки.

Въпросът за инфекциозността на пневмонията

Има пневмония при деца? Възпаление на белите дробове може да се зарази, ако тя е провокирана от такива бактерии: стрептококова пневмония, Streptococcus, Хламидия, Staphylococcus ауреус, Klebsiella, Legionella, Haemophilus грип, koksiella. Също така пневмония при деца може да причини микоплазма. Инфектираната пневмония може да бъде във въздуха чрез тесен контакт с болен човек. Това може да се случи в училище, детска градина, обществен транспорт, у дома. Лесно е да се "вдигне" инфекциозната пневмония в пулмологичните и терапевтичните отделения на болниците. Пневмонията, придобита в болница, е трудна и продължителна, тъй като нейните патогени са силно резистентни към много антибиотици.

Усложнения след пневмония

Какви последствия може да има? Тя зависи от възрастта, индивидуалните характеристики на тялото, тежестта на заболяването, ефективността на лечението. Има тежки усложнения със сепсис, инфекциозно токсичен шок, сърдечна и дихателна недостатъчност. Ако тези условия не са осигурени с навременна медицинска помощ, вероятността от фатален изход е висока. Най-честите ефекти са различни гнойни възпаления и плеврит. Тежките усложнения се лекуват дълго време, със силни антибиотици, само в болница. Какви последствия може да има, ако не е възможно незабавно да се определи пневмония при дете, заболяването се лекува неправилно или се прехвърля "на краката"?

• Хронична пневмония при деца. Болестта може да продължи до шест месеца. В бъдеще има чести рецидиви.
• Интоксикация. Гадене, повръщане, повишена температура, тежка слабост, загуба на апетит.
• Neurotoxicosis. На първо място детето е капризно, след това се чувства бавно и сънливо, мускулен тонус намалява. В последния стадий на заболяването се повишава високата температура (над 40 ° С), започват гърчове, обща цианоза и дихателен арест.

Тези последици още веднъж потвърждават колко е важно да се признаят симптомите на пневмония при деца и да се проведе своевременно ефективно лечение.

Симптомите на пневмония при детето могат да бъдат скрити за дълго време. Какви симптоми може да подозирате за пневмония, ако бебето е болно от ARVI? Влошаване на състоянието на 5-ия и 6-ия ден на болестта, при дълбоко вдъхновение детето започва да кашля. Ако въздухът в къщата е сух и горещ, детето пие малко, има треска, не диша през носа - рискът от развитие на пневмония се увеличава значително.