Както симптоматиката, така и лечението на цитомегаловирус при деца сега са отворен въпрос. Проблемът не е дори тайната на клиничните прояви, а фактът, че инфекцията сериозно нарушава имунната система, усложнявайки хода на всички патологии, които бебето ще заболее след инфекцията. В допълнение, това е изключително често: според някои източници, над 80% от възрастното население на Земята са негови носители. Най-голямата опасност обаче е цитомегаловирусна инфекция при възрастни, страдащи от имунодефицити от различен произход, и деца при вътрематочно развитие.

Характеристики на взаимодействието между микроорганизма и детето

В по-голямата част от случаите цитомегаловирусната инфекция при децата дава характерни признаци само през първия месец. Но те са най-сходни с ARI и други леки заболявания и поради това рядко предизвикват загриженост. След изчезването на първичните симптоми, носителят на вируса продължава през целия живот. И тъй като вече не се появява директно, пациентът по принцип дори не подозира това.

Начини на предаване на инфекцията

Цитомегаловирусна инфекция при деца, както и при възрастни, се предава главно чрез контакт. След това ДНК на патогена бързо се разпространява с кръвния поток и засяга всички тъкани без изключение. Ако бъдещата майка е заразена, вирусът се предава на плода:

• чрез плацентата;
• възходящ път (от влагалището);
• низходящ начин (от фалопиевите тръби);
• когато плодът се свързва с инфектираните тъкани по време на раждане.

Въпреки това, инфекцията на плода с един от изброените методи не винаги се извършва, а само в около половината от случаите. И след раждането, детето може да "вдигне" цитомегаловирусна инфекция от друг носител при физически контакт или дори с кърмата. Предава се също чрез трансплантация на органи, инжектиране, кръвопреливане и други медицински манипулации.

Естествена защита от инфекция

Но като цяло, този вирус не е много заразен. Предава се главно при близък контакт, въпреки че не е изключен и най-бързият начин за предаване на въздуха. В допълнение, независимо от способността да се възпроизвежда във всякакъв тип тъкан, тя улавя нови клетки и тъкани по-бавно от много от "близките". Така че рекордите на неговия превозвач са по-скоро свързани с неговата тайна, защото пациент, който не знае, че е болен, няма да се грижи за другите, ако са в контакт със себе си.

Признаци на инфекция

Симптомите на цитомегаловирусна инфекция при деца, инфектирани in utero в пълна клинична версия, могат да бъдат наблюдавани само след раждането. А техните майки имат определена клинична картина само в 10% от случаите. В останалите 90% от случаите лекарите могат да проверяват само подозрения. И те могат да възникнат, ако бъдещата майка многократно преживява необяснимо нищо друго:

• кървене от матката;
• Polyhydramnios;
• Заплахи от спонтанен аборт;
• рецидив на анемия (недостиг на червени кръвни клетки);
• остра токсикоза.

Цитомегалия при деца в рамките на матката се проявява:

• забавяне в развитието и растежа - особено по отношение на централната нервна система, са били заразени тъкан, образувана от бяло и сивото вещество на резултатите от мозъка в появата на тези kaltsifitsikatov (калциеви депозити);
• хемолитична анемия - се свързва с инфекция на костния мозък на плода и последващия му отказ;
• жълтеница от новородени - в този случай може да е следствие от провала на черния дроб и костния мозък;
• уголемяване на черния дроб и далака - т.е. едновременно увеличаване на размера на черния дроб и далака;
• енцефалит и хидроцефалия - т.е. възпалението на мозъчната субстанция и непрекъснатото преливане на вентрикулите на мозъка с цереброспинална течност;
• микроцефалия патологично малък обем на черепа;
• нарушения на състава или коагулацията на кръвта - синдром на DIC, тромбоцитопения.

Симптоми на цитомегаловирусна инфекция при деца

Цитомегаловирусната инфекция при новородени е почти винаги остра. Както при възрастните, симптомите му през първите няколко дни приличат най-много на ARD или бронхит - с умерено повишаване на температурата, кашлица, усложнена от назално дишане, увеличение на лимфните възли в областта на шията.

За щастие, повечето деца завършват с това - т.е. сцената на асимптоматичен превоз следва, както при възрастните. Понякога се получава междинен и доста дълъг (до шест месеца) стадий на повишена умора, главоболия, излагане на други инфекции и други признаци на общо отслабване на тялото. Колкото по-млада е възрастта на детето по време на инфекция с цитомегаловирус, толкова по-голяма е вероятността възстановяването да се появи едва след този неприятен период.

Но в около 30% от случаите периодът на прикриване на цитомегаловирусна инфекция при деца за грип завършва с появата на нови, нетипични симптоми на настинка, сред които:

• пневмония (пневмония);
• артрит (възпаление на ставите);
• миокардит (инфекция на сърдечния мускул);
• хепатит (увреждане на черния дроб);
• ентерит / ентероколит (възпаление на червата);
• вирусен енцефалит (инфекция на мозъчното вещество);
• нарушения на кръвосъсирването и състава.

Диагностика и лечение на инфекции

Диагнозата на цитомегаловирусна инфекция при деца се извършва с два основни метода.

1. Анализ на нивото на специфични антитела в кръвта. Те се отличават с два типа - IgG и IgM. Разликата между тях е, че IgG имуноглобулините могат или да влязат в кръвта на плода от тялото на майката, или да бъдат синтезирани от собствения си имунитет. И IgM не могат да проникнат в плацентата. Следователно само тялото на бебето може да ги произведе. Така че присъствието на имуноглобулини от първия тип в серума показва само наличието на патогена някъде в тялото на майката и / или на плода. А появата на втория сто процента показва остра инфекция.
2. Полимеразна верижна реакция (PCR). Трудността при откриването на вирусната ДНК е, че тя, подобно на всички патогени от този тип, се умножава само в междуклетъчното пространство. Няма защита от левкоцити (главните ловци за вируси и бактерии) - само от лимфоцити. И те са приспособени да откриват вируси много по-зле. Следователно, той "не приема" имунитет и има затруднения при откриването му чрез стандартни диагностични методи. PCR също така ви позволява не само да откривате фрагменти от вирусната ДНК, но и да ги възпроизвеждате толкова пъти, колкото е необходимо, за да определите от кой патоген принадлежат.

Методи на лечение

С всички вируси без изключение единственият проблем с медицината е, че ако вредните действия на бактерии и гъбички са били изследвани през последните двеста години до последния детайл, много аспекти на функционирането на имунитета остават загадка и до ден днешен. Резултатът е естествен. Докато антибактериалните лекарства, наречени антибиотици, вече бяха открити до началото на 20-ти век, дори малкото антивирусни лекарства, които сега се предписват за лечение на CMV при деца, остават по-скоро експериментални. И така, тяхната реална ефективност и безопасност все още предстои да бъде оценена.

Сред най-подходящите лекарства при лечението на цитомегаловирусна инфекция при деца могат да бъдат идентифицирани следните.

• "Ацикловир". Интересно е за неговата висока активност срещу всички видове вирус на херпес, включително варицела. Ефектът на лекарството се основава на забавянето и прекъсването на безкрайната верига на възпроизвеждане на ДНК на патогена.
• "Изопринозин". За разлика от подобни на антибиотиците в начина на действие на "Ацикловир", той е стимулант на имунната активност. По-специално, той засяга Т-лимфоцитите, които се занимават с "мониторинг" и унищожаване на всички телесни клетки, съдържащи аномалии. Ето защо, "Изопринозин" е търсен в онкологията. Освен това се отбелязва високата му способност да ускорява синтеза на интерферони (защитни протеини на повърхността на клетъчните мембрани) и имуноглобулини (защитни кръвни протеини), включително IgG тип. "Изопринозин" е също така способен да инхибира възпроизвеждането на РНК вируси. Той често се назначава заедно с "Ацикловир", за да подобри и допълни действието на второто лекарство.
• "Viferon". Това също е имуностимулант, а не антибиотик. Лекарството се произвежда под формата на ректални супозитории или мехлеми. Употребата му при деца не винаги е удобна - само поради характеристиките на формата на освобождаване. Но това може да бъде единственото решение в случай на мащабни усложнения на черния дроб и храносмилателните органи, когато приемате лекарства през устата, е още по-малко желателно. Препаратът се основава на синтезирания изкуствен човешки интерферон, ефективен, включително срещу херпесвирусите. Независимо от това свидетелствата, използвани от него, свидетелстват, че той е най-подходящият и удобен при лечението на инфекции на гениталния тракт (свещи) или кожата (мехлем). И при лечението на генерализирани лезии, оптималното решение винаги е било и все пак са хапчета / инжекции.

Въпреки страничните ефекти на стимуланти на имунитета, няма алтернативи на лечението. Народните средства за защита са безсилни срещу цитомегаловирус, просто защото няма начин да го "вкара" в клетката в природата. Така че всяко лечение на цитомегаловирусна инфекция при деца с алтернативни медицински методи е безсмислено, преднамерено провал. И предвид усложненията, които може да даде в близко и далечно бъдеще, това също е опасно.