В сърцето на епилепсията се крие дисбалансът между увеличаването и намаляването на активността на нервните клетки. Механизмът на саморегулиране е присъщ на нормалната работа на мозъка, за който е естествено да се увеличи активността на отделните клетки и след това също така да се потиска самостоятелно. Но с епилепсия тази саморегулация е нарушена.

Природа и разнообразие от заболявания

Както ускоряване и забавяне кортикална активност с помощта на хормони, като епинефрин (стимулатор) и кортизол (инхибитор) и редица специфични аминокиселини и други химикали, наречени невротрансмитери. Нарушенията на секрецията им се наслеждават. Следователно, вродената епилепсия при дете често се свързва с дисбаланс в хормоналния фон или с дефицит в синтеза на невротрансмитери.

Защо?

Причините за епилепсия при деца могат да бъдат различни. Епилепсията на наследствената етиология се нарича идиопатична медицина. Характеризира се с нарушенията на регулацията на невронната активност, описани в предишния раздел. Но болестта може да възникне в резултат на увреждане на мозъка на детето в пренатален или постнатален период. Този вид епилепсия се нарича симптоматично (често в медицинската литература може да се намери името "епизиндрум"), защото това е симптом на друго заболяване.

Най-често срещаните фактори при развитието на симптоматична епилепсия са следните.

• Краикоцеребрална травма. Сътресение и тежки наранявания на главата.
• Хипоксия (временна липса на кислород). Пропастта, при която доставянето на кислород в кръвта на плода от белите дробове на майка ми вече е спряло и собствените му дихателни пътища все още не са се присъединили към работата, е неизбежно при раждането. Но това се случва, когато дишането / нарушенията на кръвообращението в тялото на майката - бронхиална астма, тромбоза, инфаркт, инсулт, особено тези, които настъпват по време на бременността.
• Пристрастяването на майка ми. Те също могат да доведат до смъртта на някои от невроните в мозъка на детето си. По-специално, злоупотребата с алкохол и / или тежки наркотици.
• Херпесни вируси, невроинфекции. В случая на дете тя може да бъде както инфекция, предавана в утробата, така и инфекция в домове за контакт, която се е развила след раждането.
• Тумори (неоплазми). Те могат да се намират в самия мозък или в една от неговите черупки, да растат в него от други органи и тъкани на тялото в хода на неговото развитие. Особено се отнася до рак.

В допълнение към идиопатичните (наследствени) и симптоматични (придобити), съществува и криптогенна епилепсия - т.е. епилепсия при дете, чийто произход не е установен.

Видове гърчове

Епилептичните припадъци при деца не винаги са придружени от крампи. Сред външните им прояви може да са кърлежи, ступор, кихане, разширени ученици, температурни скокове, изпотяване. В този случай, наличието на конкретен симптом зависи от местоположението на фокуса на хиперактивността и неговото разпространение, а не от произхода на епилепсията.

Има следните видове гърчове.

• Обобщено и отсъствие. Обикновено те са много видими за другите. Тези гърчове се случват със загуба на съзнание. Общата клонично-тонична припадък има класически прояви с епилептични припадъци. А отсъствията (bessudorozhnye пристъпи) се характеризират само с нарушение на съзнанието, обикновено до пълното му "спиране", въпреки че някои пациенти изпитват халюцинации.
• Focal. Такива припадъци често се случват без загуба на съзнание. В този случай те проявяват неконтролирани движения в единия крайник, халюцинации (слухови, вкусови, обонятелни, тактилни) или вегетативни прояви, като изпотяване, треска. Понякога има дори необичайни прояви под формата на поведенчески разстройства. Такива епизоди траят само няколко минути и преминават. Но понякога патологичната активност на мозъка се простира до всички отделения, което води до генерализиран припадък след фокален припадък.
• Мултифокална. Разнообразието от клинични прояви на заболяването при фокална епилепсия се дължи и на факта, че първоначалният фокус на повишена активност не винаги е само един. В този случай патологията се характеризира като мултифокална. В този случай фокусите могат да бъдат разположени симетрично или алтернативно в различни части на кората и да се различават по степента на активност.

Видове фокални и мултифокални припадъци

В допълнение, фокалните и мултифокалните епилептични припадъци са разделени на няколко вида в зависимост от местоположението на фокуса / фокуса, тъй като този индикатор засяга значително проявите на пристъпи.

• Rolandic. Това означава, че фокусът се намира на кръстопътя на фронталните и париеалните / темпоралните лобове на мозъка. Роландската епилепсия е изключително разпространена при деца на възраст между 2 и 12 години. Често се нарича нощта, защото пристъпите му се случват по време на сън.
• Фронтален. Това означава, че огнището или огнищата са разположени в предния лоб на кората. Типично за тях е подробна и много разнообразна картина на движенията. Фронталните припадъци от епилепсия при дете често преминават със запазване на съзнанието, могат да бъдат придружени от несвързана реч или викове.
• Времеви. За тях най-характерни са вкусовите и слуховите халюцинации.
• Тилна. Характерна особеност за тях са визуални халюцинации с относително просто съдържание. Тоест не е сюжет, а се проявява чрез светкавици / пламъци, различни геометрични фигури в зрителното поле. Атаките на такава епилепсия при дете често започват с едновременно въртене на очните топки и главата в противоположни посоки.
• Тъмните такива. За тях е типично да се започне с тактилни халюцинации ("гърчове", изтръпване, изтръпване на кожата) и бързо се разпространява в други части на кората.

Протичането на болестта и вариантите на нормата

Разграничаване на доброкачествена и злокачествена епилепсия при дете. Ако припадъците лесно реагират на терапията и станат по-леки или по-малко вероятно да се развият с течение на времето, лекарите казват доброкачествена епилепсия. Ако всичко се случи точно обратното, тогава това е неговата злокачествена форма, която ще има пагубен ефект върху умствените способности на пациента и върху неговата личност.

Симптомите на епилепсията при кърмачета

Първите признаци на епилепсия при бебета се различават от тези, които можем да наблюдаваме при тези деца 15-18 години и по-късно. Освен това е необходимо да се вземе предвид присъщото разнообразие от заболявания на неговите клинични прояви, което може да направи болестта неузнаваема нито за родителите, нито за лекаря. Във всеки случай трябва да се подозира епилепсията на детето, ако се разкрият следните факти:

• сред най-близките кръвни роднини на детето са епилептиците;
• той е претърпял увреждане на черепа;
• вътрематочната инфекция е диагностицирана;
• детето понякога незабавно потъва в кратък сън;
• той пада в прокара за няколко минути;
• той е склонен да прави конвулсивни движения на крайниците.

Особено подозрително е, ако тези движения не са подобни на играта и е ясно, че детето не ги осъзнава (например, те са придружени от празен, безсмислен поглед и липса на отговор на градушката на майката). Често малко преди всеки такъв подозрителен епизод, поведението на трохите се променя и винаги в същата посока. Така че, преди атаката, бебето може да стане срамежливо, капризно, агресивно, да изгуби съня или апетита си.

От само себе си се разбира, че позоваването на лекар със съмнение за епилепсия в едно дете изисква случаите, когато пристъпи, които започнаха в един крайник, бързо се разпространява по цялото тяло, той хвърля очи, съзнанието е видно отсъства, има принудително дефекация.

аура

От ранна възраст, с епилепсия, детето може да има набор от повтарящи се халюцинации от различни сетива (включително визуалните), които предхождат пристъпите. С това и свързаните с него промени в поведението му няколко часа или минути преди епизода.

Аурата често е заплашителна, съдържа сцени на насилие. Но това може да се прояви и с натрапчиви миризми / усещания. Така че, редовните промени в поведението също служат като симптом на епилепсията при кърмачетата, тъй като индиректно потвърждават епилептичния характер на гърчовете след тях.

диагностика

Ако един малък пациент има генерализиран припадък, няма да е трудно да го идентифицира, дори и за мирянина. Но фокалните припадъци с относително леките си симптоми са по-трудни за забелязване и класифициране. Особено след като епилепсията при бебетата може да изглежда необичайна поради лошата координация между отделните части на централната нервна система, характерни за детството.

По-голямата част от случаите на епилепсия при деца се проявяват чрез роландска епилепсия, засягаща само определени области на тялото и наблюдавани главно при сън. Курсът му на възраст 15 години се счита за доброкачествен. Но за да го открият, родителите трябва да следят внимателно как детето им спи.

Крайната диагноза на "епилепсия" се определя при две условия:

• откриването на постоянен или мигриращ фокус на свръхекспирация в кората;
• повтарящи се атаки от неврологичен характер.

Какво да направите, ако детето страда от конфискация

Епилепсията, особено нелекувана, е лоша, защото нападението може да хване едно дете по всяко време и на всяко място - включително и най-неподходящите или опасни (например в средата на пътя). Ако изземването е обявено, възрастните най-вероятно ще трябва да му дадат първа помощ.

Правилата му са следните.

• Пациентът не трябва да се докосва ненужно. Тоест, ако няма фактори около него, които застрашават неговото здраве или живот (коли, поток от хора, предмети, които той може случайно да докосне). Ако те са, можете да го вземете отстрани, да освободите място.
• Под ръководството на епилептика трябва да поставите нещо меко. Просто не го слагайте в леглото - лесно можете да се отдръпнете, удряйки още по-силно.
• Не поставяйте лъжица в устата си. За да се фиксират крайниците, челюстите или езика на дете-епилептик, опитвайки се да го постави на неговата страна, също е по-вредно, отколкото полезно. Припадъкът не спира това, а езикът и челюстите в епилепсията при детето се опъват по същия начин като другите мускули на тялото. Тъй като езикът, който и той не преглъща - преди нас не е лек, когато това е възможно. Но опасността от счупване на част от зъбите чрез ухапване на метален предмет по време на друг спазъм е реална.
• Продължителността на атаката трябва да се контролира. Колкото е по-дълго, толкова по-голяма е вероятността от допълнително увреждане на кората, поради кислородно гладуване (мускулите консумират много кислород по време на спазми и самата диафрагма работи неравномерно). Повечето епилептични пристъпи продължават по-малко от три минути, но периодът от пет минути се счита за нормален.

терапия

Говоренето за лечение на епилепсия при деца или възрастни не е напълно точна, тъй като болестта е нелечима. Но в повече от 80% от случаите неговите прояви могат да бъдат успешно контролирани. Злокачествено (упорито, склонно към влошаване през годините) курсът на епилепсията при децата, за щастие, не е твърде често срещано.

След нападенията трябва да дадете на детето си поне няколко часа за рехабилитация. През този период масажът е особено полезен - проста и ефективна мярка за облекчаване на мускулната умора и хипертония. Но не забавяйте твърде много. Физиологичната необходимост от това не е и прекомерното внимание може да превърне детето в млад хипохондрик.

Подходи на официалната медицина

Всички антиепилептични лекарства трябва да намалят вероятността от припадъци - най-вредният компонент от епилептичните припадъци за сърцето и дихателната система. Първото средство в тази насока е фенобарбиталът (част от "Luminal"). Понастоящем тя почти не се използва поради изразен хипнотичен ефект. Но подобрените му "версии" като фенитоин (лекарството "Дифенин") все още се използват широко. И обратната връзка относно резултатите от приемането му понякога е дори по-добра от много от средствата на следващото поколение, базирани на валпроати:

• "Konvuleks";
• "Ламотрижин";
• карбамазепин (финлепсин, тимонил).

Механизмът на епилепсията във всеки отделен случай може да се различава. Поради това само лекар има право да предписва лекарства за епилепсия. Самолечение на епилепсията при детето - изобретението все още не е най-доброто и тъй като, когато може да се установи причината за гърчове, специалистът може да предпише на детето други, нелекарствени начини за поставяне на гърдите.

• Хирургическа интервенция. Понякога може да реши проблема с епилепсията при дете, например след отстраняване на неоплазмата, причиняваща епилепсия.
• Специална диета. Например кетоген (наситени с мазнини), който помага само при епилепсия при деца, но не дава ефект при възрастни.
• Имплантиране на устройства. Те коригират дейността на кората. Сред тях стимулантът на вулканичния нерв, както и стимулатора на RNS. Работата му се основава на принципа на обратна връзка. Тоест, когато в огнището възниква нова атака, тя потиска активността на невроните си, създавайки свои собствени импулси.
• Получаване на ноотропи. Това означава, че средствата за подобряване на мисленето, паметта и вниманието, по-специално "Глицин". Те обикновено се предписват за аномалии на кората, свързани с дефицит на кислород (напр. Мигрена). Но, първо, в епилепсия се появяват епизоди на хипоксия, и второ, "Глицин" има лек седативен ефект.

Народни средства за защита

Трябва да отдадем почит на лечителите, билковаците и най-вече шепотарите. Понякога успяват да спасят децата от леки неврологични заболявания, не по-лоши от лекарите. В по-голямата част от случаите - чрез четене на конспирации или молитви. Това е:

• текстове, които имат ефект на кодиране;
• в среда, благоприятна за падането на детето в светъл транс;
• С интонация, която го кара да слуша този текст.

Подобни методи се отнасят до техниките на лека хипноза. И проблемът с тях е само един: с тяхна помощ можете да поставите програма на главата на пациента за отвращение към алкохола или за борба с някаква форма на фобия, но не можете да излекувате епилепсията. Неспособността на кората да прекъсне дейността си във времето не е детски страх от Бука. Обективността на механизма на развитие на епилепсията в детето прави безполезно и неговото лечение с билки. В същото време трябва да се каже, че средствата на хората са безсилни срещу него не със 100%. Ефектът от тях е, че е много слаб.

• "Vysheptyvanie". "Изливането" или "просимостта" на епилепсията при деца под 15-годишна възраст води до отслабване или дори пълно изчезване на епилептичните припадъци в около 25% от случаите. Този ефект обаче продължава само от шест месеца до няколко години - и тогава, ако е така, защото техниката може да не работи изобщо. И когато достигнат зряла възраст, 100% от тези, които страдат от заболяване в детска възраст, отново са станали епилептици.
• Растения. Особено с потвърден седативен ефект като валериана, майчината вълна може да забави появата на нов епилептичен припадък при детето в продължение на няколко часа или дни и да го направи по-кратък. Но не винаги. Например, ако една нова приляга е провокирана от някакъв конкретен дразнител, успокояващите билки няма да я повлияят изобщо.

Поради това епилепсията не е поле за съмнителни експерименти у дома и без участието на специализиран специалист. Особено след като много от атаките й могат да бъдат животозастрашаващи, не "веднъж", а точно сега - поради стрес върху сърцето и нарушения на дишането.

Отдалечени последствия и превенция

Понастоящем прогнозата за епилепсия е доста благоприятна. Съвременното лечение постепенно премахва ограниченията дори при шофиране на кола.

усложнения

Неконтролируемата епилепсия или заболяване, което не е лекувано, завършва с характеристика, изгаряща от личността и интелекта. Това се проявява с редица признаци.

• Изчерпването на речта и лексикалния запас. По-специално, появата на повторения на едни и същи думи / фрази в писането и в речта, забравяйки думите, че пациентът консумира по-малко почивка.
• Невъзможност да се подчертае основното нещо. Епилептиците се характеризират с любов към детайла, за която вече не разграничават цялото.
• Общо забавяне в мисленето. Това се дължи на цикъла на отделните мисли и сложността на превключването.
• Разрастващ се егоизъм, насилие. През годините епилептиците стават по-емоционално уязвими. Но картата на емоциите, които преживяват, става все по-забележима, става все по-примитивна.
• Повишена педантичност и религиозност. Вероятно това се дължи на общия инфантилизъм на пациентите или на опитите за заместване на ежедневните ритуали с изгубеното разнообразие от мисли и емоции.

Сред другите възможни усложнения трябва да се отбележи, че епилепсията е тясно свързана с аутизма. Същността на тази връзка все още е неясна. И все пак, повечето пациенти с аутизъм периодично изпитват епилептични припадъци.

Предотвратяване на гърчове

Предотвратяването на наследствено разпространение на епилепсията е област на отговорност на всеки отделен пациент, тъй като изисква контрол на раждаемостта при засегнатите възрастни. А предотвратяването на епилепсия при деца с благоприятна наследственост е избягването на инфекции и наранявания на мозъка и гръбначния мозък.

Това е важно и правилно хранене. По-специално, за развитието и нормалното функциониране на централната нервна система са критични следните хранителни фактори.

• Пълни протеини. Те не се намират в нито един растителен продукт.
• Въглехидрати. Те участват в генерирането и предаването на нервни импулси. Ето защо, най-активният захар в тялото не е мускулите, а работещият мозък.
• Холестерол. Състои се от миелинови обвивки на бялото вещество на мозъка и гръбначния мозък. Дефицитът на холестерола в тялото води до пълна загуба на централната нервна система.

Така че не се опитвайте да налагате вегетарианство, пост и други ограничения върху животинските продукти върху растежа на тялото. Това е най-разумното нещо, което може да се направи, за да се предотврати епилепсията при дете.