Не проникване на роговицата вследствие повърхност - ерозия (увреждане на епитела дефект, драскотина) - придружено от значителни усещанията за болка, сълзене, фотофобия, усещане за чуждо тяло. Около роговицата се появява perikornealnaya инжекция. Тъй като всички тези явления предотвратяване очен преглед, необходимата предварителна epibulbar упойката. За диагностика на ерозия на роговицата, ерозия, определящи размерите на порциите в конюнктивата кухина всели Флуоресцентно разтвор 1% натрий и след това капки съдържащ изотоничен разтвор на натриев хлорид. Багрилото оцветява тъканта на роговицата не е обхваната от епител, в зеленикав цвят. Луминесцентно епител лесно се отмиват. На мястото на ерозия може да се развие кератит - възпаление на роговицата, така че тези пациенти предписват. В рамките на 3-4 дни на пациента заравя 4 пъти дневно в продължение на 2 капки 30% разтвор Albucidum или 0.15% -ен разтвор на levometsitina за полагане на долния клепач и 2 пъти маз верига, съдържаща антибиотик. Ако ерозия не е заразен, роговицата дефект се запълва бързо завършване на новосформираната епител.
Neprobodnoe роговицата рана е основа за спешни хирургични процедури в два случая:
- скалпиран ранен роговица, от когато не е напълно отделена повече или по-малко плътен слой на повърхността тъкан. Ако малка клапа има тенденция да завинтване, т. Е. не се съдържат в леглото на раната, е достатъчно да развийте след анестезия това epibulbar на земята, при което повърхността се промива с дезинфектант. На всичко отгоре клапа положи на мястото си сложи giorogelevuyu меки контактни лещи. Ако клапата е голям, след това да го държи на място, без шевове, особено ако времето за обработка на вече беше значително подуване, това рядко е възможно. В зависимост от характера на раната прилага непрекъснат шев на синтетичен монофиламенти потапяне краищата си дебелина неповредени роговицата или усукани конци от коприна;
- чуждо тяло в повърхностните слоеве на роговицата. Чужди тела, лежащи на повърхността на роговицата се отстраняват лесно с памучен тампон, натопен в някакъв дезинфектант след предварителен epibulbar анестезия. Deep тялото са отстранени от офталмолог в болница поради опасността от тях бутане в предната камера. Защото магнитен метален слой на роговицата чуждо тяло се отстранява с магнит. В чуждото тяло може да проникне през роговицата да причинят инфекция и възпаление в него, понякога гноен. Ето защо, след отстраняване на чужди тела от роговицата се определя същото третиране като в ерозия на роговицата. Surface или включен в чуждите тела на роговицата тъкан често се срещат при хора, чиято работа включва обработката на метал. Особено опасни ужилване от пчела ранени роговицата, която има чеп на повърхността на страна, ориентирани към върха. Поради това, всяко действие, дори и да мига движение клепачите, преместете жилото дълбоко в тъканите, така че ужилване от пчела с пинсети, за да извлече от роговицата като отцепила се отстранява или не-магнитен проводник, не е възможно.
Извадете жилото следва. Първо край бръснарско ножче е много нежно и внимателно изрязани в областта на оптичните биомикроскоп разширяване върха канал равнина и след това стърчащата си край със захват форцепс челюсти посочили. Същата стратегия се прилага за извличане на връхчета.
Плътни чужди тела отстранени след анестезия epibulbar копие, нагънат длето или Shotter инструмент също под контрола на биомикроскоп. Желязо-съдържащ фрагмент могат да бъдат отстранени с помощта на върха на преносим или постоянен магнит нож-магнит.
След отстраняване на всяко чуждо тяло от роговицата е необходимо да се постави цвят проба Зайдел и дезинфекция капка капково.
Ако чуждо тяло около ръба на роговицата вече формира розов цвят ( "скала"), след това се стърже след отстраняване на иглата или длето чуждото тяло или заздравяването на тъканта дефект е забавен.
В присъствието на жълтеникаво (гноен) след отстраняване на инфилтрацията на чуждо тяло всеки 2-3 часа конюнктивалния сак промива с дезинфектант и антибиотик повърхност сън. Вътре да предпише антибиотици и сулфонамиди.
Проникване рани на очната ябълка са тежки, прилагани бодливи предмети огнестрелни оръжия. Перфорирани рани очната ябълка наречени такова увреждане, нараняване при което тялото дисекция цялата дебелина на стената му. Тази повреда в повечето случаи опасни, тъй като това може да доведе до намаляване на зрителната функция на окото дори слепота, както и понякога може да бъде причината за смъртта на втория, непокътнат окото.
Класификация на очната ябълка наранявания (Първи).
- Проникване (чуждо тяло веднъж пробива капсулата има вход).
- Проходния (перфориран отвор с входни и изходни отвори).
- Унищожаване на очната ябълка (формата е счупен, загуби вътрешните тъкани на очите, което води до енуклеация на очите).
Локализация навита външна обвивка очната ябълка разграничи роговицата, склерата лимбалния и рани.
Перфорирани рани често са придружени от утаяване на мембрани и съдържание на очната ябълка, кървене, замъглено оптични носители, въвеждането на чужди тела, контрол инфекция.
Основната цел на предоставянето на спешна помощ на ранените бързо запечатване рана. Хирургично лечение може да бъде взето само след подробен преглед на пациента, както и изясняване на въпроса за наличието и локализацията на вътреочно чуждо тяло.
Инспекция ранени при съмнение за перфориран рана в очната ябълка е най-добре след epibulbar анестезия.
На перфорирана рана очната ябълка показват двете прави признаци (последователно навити в роговицата или склерата; дупка в ириса, загуба на ириса, цилиарното тяло или стъкловидното тяло; откриване вътреочно чуждо тяло) и косвени признаци (малък или, обратно, дълбоко предната камера , разкъсване зеницата ръб на ириса, катаракта, око хипотония).
Пациент с предполагаема перфориран нараняване на очите винаги трябва да се pomeshen болницата. По време на транспортирането предпазни мерки трябва да бъдат: на носилка или носилка, бавно движение, без шок, поддържане на правилното положение на главата, и така нататък ..
По време на канализация в спешното отделение не може да позволи на всеки физически стрес; стригане на коса по главата, за да се изключи възможността за коса, попадащи в засегнатото око; Измийте на пациента да направи банята в седнало положение, силата на персонал; тоалетна глава произведени с голямо внимание, бутане с гръб към сапун и вода не може да се получи в очите; когато големи зейналите рани на главата не може да се промиват.
Проникване наранявания често са причинени от един хит в очите на чуждо тяло, така че за всички рани перфориран очевидец поведение рентгенов преглед, за да се установи наличието на чуждо тяло в окото. Най-често попадат в магнитни и немагнитни метални фрагменти в окото.
Нека да знаят за грешка в текста:
Свързани статии