Съдова деменция - симптоми на заболяването, предотвратяване и лечение на съдова деменция, причини

Какво е васкуларна деменция -

Деменция - синдром на хронична или прогресивна болест на мозъка, в които безпокоят висши корови функции, включително памет, мислене, ориентация, разбиране, смятане, способността за учене, език и преценка. Съзнанието не е затъмнена. Симптомите са налице най-малко 6 месеца, въпреки че е възможно и повече прогресивно поява на деменция. Деменциите допринасят непрекъснато приемащи медикаменти, витамин В12 и В6, метаболитни дисбаланси, произтичащи от бъбречни и чернодробни заболявания и ендокринни заболявания, съдови заболявания, депресия, инфекция, травматично увреждане на мозъка, алкохолизъм, тумори. В диагнозата деменция също така отбелязва, допълнителни симптоми като налудности, халюцинации, депресия.

Това води / причини за васкуларна деменция:

Сред основните етиологични фактори включват атеросклероза на мозъчните съдове, хипертония, васкулит, тромбоемболизъм време ендокардит, endarteritis и ревматизъм, заболявания на кръвта. Локализация на първичната лезия, най-често в средна възраст, поради вродени артериовенозна малформация. Огнища определят неврологично ЕЕГ, КАТ и МРТ. Те възникват в кората на главния мозък, подкоровите структури и мозъчния ствол. Обикновено неврологични симптоми се появяват едновременно с психопатология, но понякога психопатологични нарушения в преходно (през деня), нарушения на мозъчното кръвообращение в навечерието на неврологично снимката. Обикновено образуването на нови лезии перифокален или в обратна полукълбо. Около всеки един от центровете на региона е маркиран циркулаторни нарушения, така че действителната площ на огнището винаги е по-широк от мястото на лезията. Налице е генетично предразположение към васкуларна деменция. Тя се насърчава от хиперлипидемия и диабет. Съдова деменция може да придружава cardiocerebral синдроми при хипоксични условия, в резултат на, например, остра сърдечна недостатъчност или инфаркт на миокарда.

Преди това се предполага, че съдовата (артериосклероза) деменцията са по-чести от атрофия, но понастоящем се проверява, те покриват до 15% от пациентите с деменция. Съотношението на мъжете и жените за еднакво, но до 65 съдова деменция е по-често при мъжете. В ранна възраст причина деменция са или тромбемболизъм или малформации.

Симптомите на васкуларна деменция:

Първоначална симптоми на васкуларна деменция е симптом на системни заболявания, които водят до това, такива като хипертония. Тези симптоми са посочени невролози съдова енцефалопатия. Това е и симптомите на мозъчни нарушения: главоболие, гадене, виене на свят, загуба на съзнание, емоционална лабилност, бърз и астения meteotropnost.

Съдова деменция с остро начало след удар (инфаркт) на мозъка с неврологични симптоми, в зависимост от местоположението на поражението и етап на остри разстройства на съзнанието, амнезия, разработен от емоционална лабилност. Когато дясното мозъчни лезии наблюдавани нарушения на схемата на тялото, гърчове, характерни за областта на лявото слепоочие лезии лоб и aphasic разстройства, характерни за победи zadnelobnyh perednevisochnyh и зони на лявото полукълбо. Тези нарушения на съзнанието, след консолидация Заменените, които се полагат с нарушено дългосрочна и краткосрочна памет. Когнитивно дефект може частично да се компенсира, обаче, признаци на деменция остават стабилни следващите три месеца.

Когато етиологията на съдова деменция в постоянно развиващите инсулти или инфаркти, но симптомите могат да изглеждат като серийни динамични нарушения на мозъчното кръвообращение. Въпреки това, само след няколко от тях могат да се идентифицират на различни неврологични симптоми - всеки следващ инфаркт белег води до когнитивно и нараства дефект. Степента на дефицита и симптомите зависят от локализацията на нови лезии. Причината най-много са мозъчна атеросклероза. Memory варира като Рибо от амнезия близкото минало, за да прояви по-дълбоко минало. Постепенно, изглежда, че пациентите са потопени във все по-далечното минало с регресивни навици и поведение. Възниква slabodushie или раздразнителност.

Съдова деменция с остро начало (F01.0).

Развива се след серия от инсулти или мозъчно-съдова тромбоза, емболия или кръвоизлив. След като преминат съдов инцидент в зависимост от местните огнища открива афазия (амнезия, сетивни, моторни) апраксия, дискалкулия, Agraphia, агнозия и / или емоционални разстройства (дисфорично, емоционална нестабилност). Вечерта възможни съдови епизоди на делириум.

Мултиинфарктна деменция (F01.1).

Постепенно начало след няколко исхемични епизоди, които произвеждат натрупване на инфаркти в мозъчната паренхим. Neurology клиника - различни симптоми тежестта на орално автоматизъм, принуден смях и плач, тих и неясен говор, двустранни пирамидални признаци, акинетично-твърда синдром, повишен мускулен тонус на тип пластмаса, тремор в покой. Маркирано трофични разстройства в дисталните крайници, инконтиненция, пароксизмални страни под формата на тонично-клонични пристъпи и синкоп.

Дело пример: пациент, на 60 години, от 40 години е претърпял в продължение на 10 години, хипертония, дълго време приемането на бета-блокери (пропранолол). На височина от ВР до 200 и 120 mm Hg. колона се появи световъртеж, загуба на съзнание, главоболие, повръщане, се появи изтръпване в лявата ръка и крак, след прилагането на антихипертензивни средства състояние се нормализира, но започна да се оплаква от bestolkovot немотивирани и потиснато настроение, сълзливост. Година по-късно, това състояние отново. След това стана трудно soredotachivatsya, забравих да затворя вратата, забелязах, че едва ли си спомня предишния серия от любимия си телевизионен сериал, се уморява бързо, беше плачлив, понякога изведнъж експлозив. Неврологично изследване в продължение на два месеца се наблюдава увеличаване на сухожилни рефлекси правилните. След третия синкопите не може да се говори за няколко дни, със загуба на думи. Вечерта той настояваше, че починалия съпруг идва при нея. ЕЕГ - дифузен промени на CT - джобовете на инфаркта променя наляво и надясно в коровите области zadnelobnyh. Неврологичен преглед: - изглаждане на назолабиалните гънки, а на прав път и отклонението език на ляво.

Субкортикални съдова деменция (F01.2).

За Заболяването се характеризира с общи симптоми на деменция с история на често хипертония. Клиничният преглед и специални разследвания показват, исхемична дисфункция в дълбоките структури на бялото вещество на мозъчните полукълба на мозъка в кората непокътнати. Клиничната картина варира в зависимост от "съдов тип."

В съответствие с болестта Бинсвангер. продължителност на заболяванията на 20 години, възраст 45 до 70 години. Характеризира като субкортикална синдром паркинсонова походка, треперене, брадикинезия, повишен мускулен тонус на тип пластмаса, тремор. Дизартрия и двустранни пирамидални признаци, повишена сухожилие и на надкостницата рефлекси. Ускорено инволюция. Интелектуалната-психични разстройства са неспецифични, често белязана от загуба на паметта от настоящето към миналото.

Смесени кортикална и субкортикални съдова деменция (F01.3).

Комбинацията на кортикални и субкортикални компоненти васкуларна деменция, създаден на базата на клинична картина, резултатите от проучването (включително аутопсия).

Диагностика на съдова деменция:

Комуникацията с конкретни когнитивни дефицити на съдови инциденти, колебания в дефицит в присъствието на симптоми на фокусното неврологична патология позволяват диагноза на васкуларна деменция.

Диагностичните критерии за васкуларна деменция включват общи симптоми на деменция, когнитивно увреждане, нестабилна, остра поява и / или прогресията на стъпка. Важно е наличието на неврологични признаци и симптоми, насочващи към фокус, както и съпътстващи симптоми под формата на хипертония, каротидна шум, емоционална лабилност, преходни епизоди на световъртеж. Изпълнения на васкуларна деменция е деменция с остро начало, мулти-инфарктна деменция и субкортикални (субкортикална) деменция.

Съдова деменция трябва да се разграничава от деменция в резултат на мозъчни тумори, болест на Алцхаймер. мозъчен тумор е придружен от по-дълъг период на мозъчни разстройства, но с метастази, например белодробни тумори в мозъка, е трудно да се направи разграничение комбинация от две нарушения (рак и инсулт) на метастази; Единствената помощ в първия етап на обективна изучаването на историята може да осигури. болест на Алцхаймер на етапа на амнезия не са придружени от еднакво забележителните неврологични разстройства като васкуларна деменция, те се появяват по-късно. Въпреки това, понякога остри динамични мозъчни циркулаторни нарушения лявото полукълбо може да доведе до загуба на паметта дезориентация. Диференциацията се основава на данни rheoencephalography, електроенцефалография, Кънектикът.

Лечение на съдова деменция:

Тя включва третиране на основната съдово заболяване, обикновено с използването на антикоагуланти, вазодилататори, angioprotectors, други системни заболявания, които са довели до съдови заболявания, както и за борба срещу когнитивни дефицити чрез интензивно обучение, използването на витамини и умните лекарства. Опасност от някои предпазители е, че те причиняват открадне синдром, в която когнитивен дефицит е намалена, но с цената на нови психопатологични разстройства (припадъци, делириум). Тези явления са свързани с факта, че в центъра на съдови проблеми са решени с цената на нови динамични разстройства в резултат от прекомерна вазодилатация в предварително компенсирани полета. При висока nootropami конвулсивно терапия трябва да бъде средно дози, главно pikamilon pantogam и, въпреки че в остър период на двутактови невролози препоръчвам ноотропти много високи дози, например до 10.0 Cerebrolysin интравенозно. Чувствителност към антипсихотици и транквиланти в васкуларна деменция увеличава, така че техните дози в случай на психоза трябва да бъдат минимални. Когато съдова делириум препоръчва транквилизатори, литиев хидроксибутират.

Кои лекари трябва да се свържат, ако имате съдова деменция:

Е нещо, което ви притеснява? Искате ли да научите повече информация за съдова деменция, неговите причини, симптоми, лечение и профилактика, по време на хода на заболяването и на диета след нея? Или имате нужда от преглед? Можете да си запишете час при лекар - клиника Eurolab винаги на Ваше разположение! Топ лекар ще ви прегледа и проучване на отиване признаци на заболяването и за идентифициране на симптоми, ви съветваме и ще предостави необходимото съдействие и диагнозата. Можете също така да се обадите на лекаря у дома. Eurolab клиника е отворен за вас през целия ден.

Ако имате някакви изследвания са били проведени по-рано, не забравяйте да се вземат резултатите на лекар. Ако проучването не са били изпълнени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или нашите колеги в други клиники.

Вие. Трябва да сте много внимателни подход към състоянието на цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които са на върха не се проявяват в тялото, но в крайна сметка се оказва, че, за съжаление, те са третирани твърде късно. Всяка болест си има своите специфични особености, характерни симптоми - така наречените симптоми. Определяне на симптомите - първата стъпка при диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва по няколко пъти на година, за да бъдат проверени от лекар. не само за да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тяло и тялото като цяло.

Ако искате да зададете на лекаря - да използвате раздела на онлайн допитването. може би ще намерите там отговори на техните въпроси и прочетете съветите за грижи. Ако се интересувате от обратна връзка за клиниките и лекарите - опитайте се да намерите информацията, която трябва да видите всичко на медицината. Също така да се регистрират в медицинската портала Eurolab. да бъдат постоянно се обновява с най-новите новини и информационни актуализации на сайта, които ще бъдат изпратени автоматично, за да можете по пощата.