Схематично представяне на абсцес

Абсцес (лат abscessus -. Абсцес) - гноен възпаление на тъканите, с тяхната топене и образуването на гнойни кухина може да се развие в подкожната тъкан, мускулите, костите, и органи или между тях. Един абсцес може да възникне както поотделно, така и като усложнение на други заболявания (пневмония, травма, ангина - ретрофарингеален абсцес). Развитието на абсцес, свързани с поглъщането на пиогенни микроорганизми през кожата или мукозните мембрани или да бъдат въведени от кръвта на инициатор и лимфните съдове от други гнойни фокус. Защитна реакция на организма се проявява в образуването на капсулата, ограничаване на абсцес от здрава тъкан.

Причините за абсцес

абсцеси причинителя и флегмони се смесва флора с преобладаване на стрептококи и стафилококи в комбинация с други видове чревни и пръчици. През последните години доказа съществената роля на анаеробни бактерии, Bacteroides и клостридии в развитието на абсцеси и абсцеси, както и асоциацията на аеробни и анаеробни инфекции.

В някои случаи, гной, получена при аутопсията абсцеси и флегмони, предотвратява растежа на микробни конвенционални хранителни среди, което показва, че патогенът не е характеристика на тези заболявания, които не могат да бъдат открити чрез конвенционални методи. Това до известна степен може да се обясни от значителен брой абсцеси и абсцеси с нетипичен разбира се.

Един абсцес може да се образува не само в меката тъкан (подкожна мастна тъкан, мускули), но също така и в много органи, в този случай трябва да се разграничава от емпиема абсцес - абсцес, оформен в предварително съществуваща анатомични кухина. Например, емпиема - възпаление на плевралната кухина, за да се образува в нея съдържание гноен. Тя е коренно различна от абсцес и целулит - дифузен гноен възпаление, когато капсулата не е налице, няма ясни граници, и вредни микроорганизми са свободни да улови близкия здравата тъкан.

Повечето хирурзи сблъскват с мека тъкан абсцес, където причинителят на патологичния процес е неспецифични микрофлора като стафилококи, но понякога в микробиологично изследване в гной открити стрептококи, Proteus, E.coli, или Pseudomonas, Clostridium и анаеробни бактерии или техни смеси. Pro висцерални абсцеси може да се каже, че микробите се в тъканта, обикновено от първичен хематогенен на фокус, lymphogenous (кръвта или лимфата) или възходящ поток през естествен канал. По този начин, бактериални чернодробна абсцес е оформен чрез леене патогенни флора на жлъчните канали, или както се разпространява през кръвоносните съдове в възпалителни заболявания на коремната кухина.

абсцеси причини могат да бъдат:

• микротравми на кожата;
• Разпространението на инфекцията от фокуса на околната среда гноен (за фурункулоза, смарагд, ангина, перитонит)
• Гноясване хематом (в черепномозъчна травма)
• Инфекция на кисти (в панкреаса, мозъка);
• Въведение в седалищния мускул на концентрирани разтвори на лекарства (антибиотици, магнезиев сулфат, и т.н.).

Последната причина - инжектиране причинява развитието на асептична некроза язва площ (смъртта) на тъканта, която е изпратила-левкоцити защитничките pogloschayuschayut rasschiplyayut и мъртвите клетки, но те са основата за формиране на абсцес. В този случай не е инфекция, т.е. Наблюдават се всички асептични и антисептични мерки.

симптоми на абсцес

Симптомите абсцес съвпада с типични прояви на възпалителни процеси, независимо от тяхното местоположение. Обикновено, тази обща слабост, неразположение, телесната температура висока (по-тежки случаи до 41).

Крайният етап на образуване на абцес често е спонтанно разкъсване, която води до изхода на гной. На повърхността абсцес гной стърчи навън и в случай на цялостно почистване абсцес губи обем, и свива при липса на странични ефекти, в крайна сметка се превръща в търбуха.

Понякога абсцес случва с преобладаващи симптоми на интоксикация и след това има някои трудности при идентифициране на причините за това инвалидизиране, или бизнес за смучене кръвта на токсични продукти на разпадане на тъкан от увреждане, или не е обобщение на инфекция, която е причинител е в кръвта и пациентът започва сепсис. Въпрос решаване хирургия: разрез абсцес. Ако феномена на интоксикация след ексцизия и дренаж на абсцес изчезне, тогава няма опасност. Ако останките - нужда от спешни мерки за диагностика и лечение на сепсис.

Трябва също да се отбележи, че, независимо от факта, че симптомите на различни абсцеси много общо помежду си, но все пак клиничните прояви на болестта са много зависими от процеса на локализация. Когато абсцес на белия дроб на пациента боли лошо кашлица с храчки жълто, абсцес в мозъка може да доведе до неврологични симптоми до загуба на съзнание и кома, а amebic дроб абсцес ще се прояви в десния горен квадрант болка и повръщане.

видове абсцес

Според продължителността на потока разграничи остър и хроничен абсцес. Локализация (засегнатия орган или тъкан), се разделят на:

• меките тъкани абсцес (мускули, мазнини, студена абсцес с костна туберкулоза)
• Абсцес апендикуларни (усложнения на остър апендицит - язва, съдържащ приложението);
• Bezold абсцес (дълбока язва от рак на маточната шийка в мускулите)
• Мозъчна абсцес (в мозък) Lung абсцес (некроза на белодробната тъкан да образуват кухини)
• Ретрофарингеален абсцес (усложнение на остра инфекция - гноен възпаление на лимфните възли и ретрофарингеален пространство)
• Абсцес на таза (в близост до ректума)
• Абсцес intermuscular (между контурите червата и коремната стена)
• Перитонзиларен абсцес (около сливиците - ангина усложнения)
• Чернодробна абсцес (amebic и бактериални)
• Абсцес subdiaphragmatic (под диафрагмата в резултат на травма, операция или възпаление)
• Гръбначния епидурален абсцес (влакна, външната обвивка на гръбначния мозък).

диагностика на абсцес

Основният фактор за успешното лечение на абсцес е неговата ранна диагностика на етап, когато фистулата все още не е формиран, и в патологичния процес не се присъедини към съседен орган. Това е възможно само с навременно лечение на квалифициран хирург при най-малкото съмнение за наличието на вас apostemy. Опитайте се да се признае правото на строеж абсцес, защото, за да направи лесно да се запознаят с класическите признаци на възпаление: зачервяване на кожата малко над подута образование, повишаване на локалната температура и нежността на палпация. Въпреки това, има студен абсцес, за които не са типични за всички от горните симптоми освен подуване. Напр туберкулоза, където активирането играе решаваща роля в бацил (Mycobacterium туберкулоза) на тялото на Кох. Когато задръстванията в достатъчно количество абсцес гной определя колебания на симптомите - нагъване при докосване.

Ако абсцес дебели стени, малък размер и е дълбоко, след това лекарят може да извършва диагностика пункция дебела игла, за да се получи проба от гной, и го изпраща на бактериологично изследване за определяне на вида на патоген и неговата чувствителност към антибиотици. Особено необходимо пункция заподозрян дроб абсцес на таза, задната част на гърлото и paratonsillar абсцес. Допълнения диагноза радиография (бял дроб, коремната кухина) със заоблени затъмняване тях. Съществува вероятност за поява на абсцес като по кожата, и във всеки орган или тъкан. Най-трудно за диагностициране на абсцеси на вътрешните органи е много по-лесно - се вижда отвън, абсцеси, разположени в дермата, мускулите или тъкан под кожата.

абсцес лечение

Абсцес - Операция

По-голямата част от абсцеси, според принципа на гнойна хирургия «Ubi гной, МБИ evacua» - «където има гной, тя се пречиства" Не се е загубил значението му още от времето на Хипократ, при спазване на хирургично лечение.. Това се прави аутопсия язва промивка неговия монтаж кухина и дренаж или пълна ексцизия на абсцес с капсула, за да се избегне хронично процес.

Лечението след отваряне абсцес е същият, както за лечение на гнойни рани. Пациентите могат да предложат комплексни балансираното хранене, те могат да бъдат показани на преливането на кръвни продукти, кръвни заместители. Антибиотици се предписват на базата на чувствителност към тях микрофлора. Използвайте инструменти специфична терапия - стафилококова анатоксин специфичен гамаглобулин.

В абсцеси, които се развиват диабет, корекция на метаболитни нарушения. За предполагаеми висцерални абсцес пациенти са обект на спешна хоспитализация в хирургично отделение. В някои абсцеси като черен дроб, бял дроб, понякога извършва с аспирация пункция и последващо въвеждане на гной в абсцес антибиотици кухина, ензимни препарати.

Резекция на орган (например, на белите дробове), заедно с абсцес като метод за лечение радикал се използва само за хронична абсцес.

Когато образува абсцеси на мозъка с добре дефинирани капсула е възможно да се отстрани абсцес заедно с капсула. Прогнозата на времето започнали лечение с повърхностни абсцеси, лесно достъпни за хирургическа намеса, в повечето случаи lagopriyatny. Когато операцията се извършва със закъснение, неадекватна дренаж на абсцес може да премине процес в хронична форма и обобщение на инфекция. Тези, които се страхуват от операция и курорти в себе си "популярни" лечения обикновено само да влоши ситуацията.

Независимо разкри абсцес

Не забравяйте, че компресира, мехлем Вишневски и Levomekol тлеят само ще укрепи и да увеличи риска от развитие на бактерии в кръвния поток, има риск от сепсис.

Те са луди глави, които се опитват да се пробива и да се отвори един абсцес в дома - това е опасно и води до отравяне на кръвта и разпространението на възпалението. В XXI век, нека бъдем разумни и не прави самостоятелно лечение, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Можете Je властта?

Іnformatsіyu за roztashuvannya nashoї klіnіki и диаграма proїzdu VI znaydete rozdіlі в контакт.