Международната име: rhenylephrine хидрохлорид; (R) -3-хидрокси-алфа - [(метиламино) метил] бензен метанол (като хидрохлорид);
Основните физико-химични свойства: прозрачен, безцветен или бледожълт разтвор;
Състав: 1 мл разтвор съдържа 25 мг от фенилефрин хидрохлорид, или 100 мг;
Помощни вещества: бензалкониев хлорид - 0,1 мг, Трилон В, натриев хидроксид, натриев бисулфит предназначение, лимонена киселина, натриев цитрат дихидрат, динатриев хидроген фосфат дихидрат, натриев дихидроген фосфат, безводен, вода за инжекции.
Форма на продукта. Капки за очи.
Фармакотерапевтична група. Лекарства, използвани в офталмологията. Алфа-адренергични агонисти. АТС код S01F B01.
Фармакодинамика. Лекарството има изразен стимулиращ ефект върху постсинаптичните алфа-адренергичните рецептори, и ефекта на бета-адренергичните рецептори на сърцето почти не се експресира. Лекарството има съдосвиващо действие, подобно на действието на норадреналин, но той е на практика няма хронотропна и инотропен ефект върху сърцето. Пресор ефект на лекарството е по-слабо изразен от този на норепинефрин, но по-дълго. Когато се използва в нормални дози не са имали значителни стимулиращ ефект върху централната нервна система. След накапването на фенилефрин намалява разширител на зеницата, като по този начин допринася за неговото разширяване, артериоли гладък мускул и конюнктивата. Тя засяга цилиарното мускул, следователно, не е придружено от cycloplegic мидриаза.
Фармакокинетика. Фенилефрин лесно прониква тъкан в окото, зеница дилатация настъпва в рамките на 10-60 минути след еднократно вливане. Мидриаза се поддържа в продължение на 4-6 часа. Поради значителното намаляване на разширителя на зеницата, 30-45 минути след накапването на влажността на предната камера, могат да бъдат открити от пигментните частици от пигмент крилото на ириса. Това явление трябва да се диференцира прояви преден увеит или наличието на кръвни клетки в предната камера на влага.
- Иридоциклит (за да се предотврати появата на обратно сраствания и намаляване ексудация на ириса).
- Диагностика мидриаза време офталмоскопия и други диагностични процедури, които са необходими за определяне на състояние задния сегмент на окото).
- Провеждане провокативен тест при пациенти с тесен профил на ъгъл на предната камера и затворен ъгъл подозира глаукома.
- Диференциална диагноза на вида на инжектиране на очната ябълка.
- Предоперативната мидриаза (10% разтвор) в очната хирургия.
- Мидриаза в лазерни интервенции в дъното на стомаха и витреоретинална хирургия.
- "Червени очи" синдром (намаляване на зачервяване на очите и дразнене на мембрани) (2.5% разтвор).
- Комбинираното лечение на спазми на настаняване.
- Комбинирано лечение на прогресивна миопия.
Заявление. Определете възрастни и деца над 12 години.
При провеждането офталмоскопия използва за еднократна употреба вливане на 2.5% разтвор. Обикновено, за да се постигне достатъчно приложение мидриаза на 1 капка от 2.5% от препарата в конюнктивалния сак. Максимална мидриаза постига след 15-30 мин. и се съхранява при достатъчно ниво в продължение на 1-3 часа. Ако е необходимо подкрепа мидриаза за дълго време след 1 час. възможно повторно вливане.
При възрастни и деца над 12 години с малко разширение на зеницата, както и при пациенти с твърда бленда (произнася пигментация) за диагностика мидриаза е възможно да се използват 10% от разтвора при същите дози.
За диагностични процедури се използва единичен вливане на 2.5% разтвор:
- Както провокативен тест при пациенти с тесен профил на ъгъл на предната камера и затворен ъгъл подозира глаукома. Ако разликата между стойностите на вътреочно налягане преди накапването и след зеницата дилатация е 3 до 5 mm Hg. Чл. тест провокация се счита за положително;
- За диференциална диагноза тип инжектиране очната ябълка, ако след 5 минути. след накапването е посочено вазоконстрикция очната ябълка инжектиране класифицирани като повърхност; като същевременно се поддържа зачервяване на очите трябва да бъде внимателно разгледа на пациента за наличието на иридоциклит или склерит, тъй като показва разширяване на кръвоносните съдове в по-дълбоките слоеве на очната тъкан.
- увеит 2.5% или 10% разтвор се използва за предотвратяване на развитието и счупване на вече оформена задна синехии; да се намали ексудация в предната камера на окото. За тази цел, по една капка от лекарството е вкопана в конюнктивалния сак на очи (очите) на пациента 2-3 пъти на ден.
- В глаукома-NY tsikliticheskih кризи вазоконстрикторен ефект на фенилефрин има хипотензивен ефект е по-ясно изразен при 10% разтвор. За предотвратяване на глаукома-tsikliticheskih кризи 10% от лекарството е вкопана 2-3 пъти / ден.
- при получаването на пациентите за хирургични процедури за 30-60 минути преди операцията за постигане мидриаза извършва единично накапване на 10% -ен разтвор. След отваряне на очната ябълка мембрани повтаря вливане на лекарството не е позволено!
- Преди използване на капките е необходимо да се премахне капачката на алуминий от флакона, леко отваряне на гумената запушалка на флакона и да приложената дюза-IV, запечатват се предварително чрез отстраняване от обвивката. За да се извършват вливания трябва да бъдат отстранени от дюзата, капково капачката, обърнете бутилката с дъното нагоре и натиснете върху меката повърхност на апликатора-капкомер.
В някои случаи има усещане за парене (в началото на прилагане), замъглено виждане, дразнене, дискомфорт, прекомерно сълзене, повишено вътреочно налягане, реактивен миоза (ден след прилагането, с многократно приложение може да даде по-слабо изразен мидриаза от деня преди, ефектът често се проявява При пациенти в напреднала възраст).
Сърдечно-съдовата система: тахикардия, сърдечни аритмии, включително камерна, хипертония, рефлекс брадикардия, исхемична оклузия на артерия, белодробна емболия, инфаркт на миокарда (няколко случая, при използване на 10% разтвор при възрастни хора, които имат сърдечно-съдовата система).
- Ограничи ъгъл или затворен глаукома.
- пациенти в напреднала възраст, особено със значителни смущения на сърдечно-съдови или мозъчно-съдово заболяване.
- Допълнителна мидриаза по време на операция при пациенти с нарушена цялост на очната ябълка или в нарушение на разкъсване функция.
- Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
- Възраст 12 години, артериална аневризма (за 10% разтвор).
- Намалено телесно тегло при деца (на 2.5% разтвор).
- Вроден дефицит на глюкозо-6-fosfatgidrogenazy.
Предозиране. Когато е възможно предозиране фенилефрин системни прояви.
Лечение: използването на алфа-адренергични блокери, като фентоламин инжектиране vnutrishnovenno 5-10 мг, може да се повтори, ако е необходимо.
Използване на лекарството по време на бременност и кърмене. Не е проучено. Приложението е възможно, ако предвидените ефекти за майката надхвърля риска за плода или детето.
Ефект върху способността на шофиране и работата с механични устройства. На подготвителния период е намалена зрителна острота, преди да шофирате или работите с машини е необходимо да се изчака, докато зрителната острота напълно възстановен.
Взаимодействието с други лекарства. Midriatichy фенилефрин ефект се усилва чрез локално приложение на атропин. Използване на 2.5% или 10% разтвор на МАО-инхибитори, както и 21 дни след края на тяхното използване, трябва да се прилага с повишено внимание, тъй като е възможно развитие на системни адренергични ефекти. Вазопресорни действие адренергични агенти могат да потенцират трициклични антидепресанти, пропранолол, резерпин, гванетидин, метилдопа и т-холин блокер. С помощта на 10% разтвор на лекарството заедно със системни бета-блокери може да предизвика тежка хипертония. Лекарството може да потенцира инхибирането на сърдечносъдовата дейност по време на инхалационна анестезия.
условия за съхранение. Да се съхранява на тъмно място при температура от 25 ° C. Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Да не се замразява! Срок на годност - 2 години. След първото отваряне на срока на годност - 1 месец.
Условия за доставка. Предписание.
Опаковка. 5 мл стъклен флакон с капачка - в пластмасова капкомер или капкомер бутилка, № 1 в опаковка.
Производител. ProMED Exports Pvt. Ltd. Индия
Свързани статии