Проблемите със зъбите доволни дефекти могат да бъдат решени с много различни подходи в различни етапи на изпълнение. За пациенти основна цел протеза е да се възстанови дъвкателната функция и естетика. Изработени по индивидуален план на лечение в съчетание протеза значително въздействие върху подобряването на качеството на живот на пациента. Тези терапевтични и превантивни мерки, насочени към възстановяване на адекватна диагностика и дългосрочно стабилизиране на форма и функция. Това трябва да се вземе под внимание аспектите, естетически и динамиката на дъвченето функция.
Професионално произведени, изтънчен дизайн комбиниран протези дълго са работили добре за възстановяване на никненето на зъби и дъвкателната функция. От гледна точка на естетиката и хигиената на пародонтални те също дават положителен резултат. Изработени от висококачествени сплави са биосъвместими, стабилни, устойчиви на деформация. Предпоставка е достатъчен брой модели на зъби. При липса на тези предпоставки желания и очаква комфорт на пациента в устната кухина ще бъде ограничено. Комбинирана протеза се използва, когато са налице индикации за частична протеза и пациентът желае да има незабележим besklammernoe съединение. За по-голямата част от пациентите е много важно, тъй като добър естетичен вид на протезата и удобен и надежден си позиция.
Съвременното развитие на заключващи крепежни елементи е наистина неограничени възможности за своя избор. Понастоящем значителен брой заключващи крепежни елементи с стабилно фиксиране с прилагането на принципите на възможно активирането или превключване матрици с различна твърдост.
Подрязаната монтирането представляват алтернатива фиксиране klammernoy и се оставя да се реши задачата за възстановяване на целостта на зъбите система с изключително стабилни фиксиране протези и постигане на висока естетически ефект поради очевидната липса на задържане елементи за опорни зъби.
В atachmenov полза е фактът, че когато те са в точката на прилагане на силата на зъбите по-горното, отколкото използването на дъвкателната подложка. Това намалява лостовото рамо и загладени чрез завъртане действие сила. Заключване закрепване осигурява постоянен начин на въвеждане и отстраняване на протезата, така че не опорна не се подлага на прекомерно натоварване. Подрезът монтажа може да се използва в несменяема зъбни протези, когато е невъзможно да се направи паралелно всички устои и да се създаде един-единствен път на въвеждане, а някои съмнителни прогнозни опорни зъби.
По този начин, признаването на определение atachmenami на "по-естетичен" в сравнение с куките не винаги отговарят на действителността. Козметично устната страна с atachmeny често губят klammernym системи, представяйки много по-голяма част от "голите" метална сфера.
Създаване на перфектна частична рамка протеза е трудна задача дори и за опитни зъботехници, квалифициран да изпълнява друга работа. Всеки, който днес активно ангажирани в частична протеза технология разполага с широка гама от структурни възможности. Въпреки това, той е също толкова важно и интензивно развитие на изработка умения. Планиране и производство на структури, съответстващи на желанията на пациента и функционална необходимост, трябва да се извършва съвместно от зъболекари и зъботехници.
Като правило, по-голямата част от пациентите искат да имат зъбни протези, което е, на първо място, отговаря на естетическите им представяне. Функционални аспекти често са от второстепенно значение или дори оставени без надзор. Ето защо, производството на функционално съвършен протеза, но според желанията на пациента по време на планиране е на отговорност на зъболекаря.
През последните 4 години 530 комбинирани протези с сферични и железопътни заключване фирмата Бредент автомати, приспособени към специфичните за клиничната ситуация е направена в Министерството на зъбни протези. Основните клинични фактори, влияещи върху избора на типа atachmena са: размера и топологията на дефекти на зъбната, броят на оставащите зъби в устата и тяхното състояние, гъвкавост лигавица протезен легло и сътр.
Едно от условията за дълъг живот протеза е внимателен предварителен планиране. При избора на дизайн за всеки отделен пациент и подходящите показания, трябва да се считат за много фактори.
Анализ на дългосрочни резултати за лечение на пациенти с комбинирани зъбни протези конструкти показа, че повреда на нашите материали, представляват около 4%.
Основните причини са: лоша устна хигиена и грижа на протезата, което води до образуването на зъбна плака и периодонтална болест обостряне опорни зъби; прокара керамични корони пред които са изправени, поради липсата на достатъчно пространство за местоположението на замъка планината.
Въпреки това, използването не винаги е възможно atachmenov: клинична опорна короната трябва да е с достатъчна височина (не по-малко от 5 мм), и трябва да бъде достатъчно разстояние между алвеоларния гребен и стоматологични антагонисти. EXTRACORONAL закрепване може да причини дразнене на венците поради тяхната цервикален режим, както и технология и козметични проблеми, тъй като те са разположени в пространството, предназначено за изкуствен зъб. Някои заключване свързване са обект на бързо износване, което може да доведе до намаляване на загубата и задържане. С значителни дефекти твърди крайни закрепване заключване структура предизвика неблагоприятен "конзолни ефект", който действа върху опорни зъби. С цел да се намали натоварването необходимо shinirovat надстройката със съседните зъби.
По този начин, можем да заключим:- закрепване на заключване е метод на избор във всички случаи, в които се използват традиционните закопчалки.
- Всички пациенти, които са комбинирани протези, трябва да бъдат под медицинско наблюдение.
- Строга хигиена на устната кухина. Неспазването на това изискване може да доведе до рязко намаляване на периода на използване в съчетание протеза поради отслабването на пародонтални подкрепа на зъбите и бързото им загуба.
- Най-малко един път на 6 месеца, всички пациенти трябва да се извършва мониторинг на индекса на хигиената, и ако е необходимо, професионална хигиена на устната кухина и подробен разговор с пациента.
Убедени сме, че само стриктното зачитане на технологиите, в съответствие с приложимите устройства и материали, помага да се избегне производствени грешки, които могат да поставят под въпрос постигането на качествени протези. Дори и най-малкото отклонение от работната инструкция често се отрази негативно върху крайния резултат - пълно възстановяване на анатомичната и функционална състояние на никненето на зъби, естетичен вид на пациента.
АЙ Vyazmin, OV Klyushnikov, YM Podkorytov, DS Besschastny
Гоу VPO "Иркутск държавен медицински университет"
Свързани статии