Признаци на Wolff-Parkinson-White (WPW) за електрокардиограма
Симптомите на синдрома на Wolff-Parkinson-White (WPW) за електрокардиограма
• Волф-Паркинсон-Уайт синдром (WPW) е рядко, обаче, защото на многостранна картина се смята за "трудни" за ЕКГ диагностика.
• За синдрома на ECG-модел, Wolff-Parkinson-White синдром (WPW), характеризиращ съкращаване PQ интервал (по-малко от 0.12 секунди), разширяването и сложни QRS на деформация, конфигурацията на който прилича блокада крака ПГ, присъствието на делта вълна и нарушение възбудимостта на.
• Ако синдром WPW сърдечна възбуда настъпва по два начина. Първо частично и преждевременно чрез допълнителен проводящ път на възбуден вентрикуларна миокарда, след разбъркване се извършва по обичайния начин, чрез AV възлова точка.
• синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW) често се наблюдава при млади мъже. За него типичен пароксизмална тахикардия (AV възлова тахикардия,).
Значението на диагностициране на синдром на синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW) е свързан с факта, че в техните ЕКГ прояви на прилича много други заболявания на сърцето и грешка в диагноза е изпълнен с тежки последици. Следователно, синдрома на WPW се счита за "трудни" заболяване.
синдром патофизиология Wolff-Parkinson-White (WPW)
Синдром на Wolff-Parkinson-White синдром (WPW) инфаркт на възбуждане се случва по два начина. В повечето случаи причината е вроден синдром на допълнителна светлина, а именно допълнителна мускулна пакет или набор от Кент, който се разпространява чрез кратко възбуждане от предсърдията на вентрикулите. Това могат да бъдат обобщени по следния начин.
Възбуждането се случи. както обикновено, в синусовия възел, но допълнително разпространение на проводящ път, т.е. гореспоменатия лъч Кент, постигане вентрикуларна по-бързо и по-рано, отколкото при конвенционалния възбуждане размножаване. Резултатът е преждевременно вентрикуларна възбуждане част (предварително възбуждане).
След това, до края на камерно развълнуван в следствие на тях по обичайния начин на импулса възбуждане, т.е. по пътя, тя преминава през AV връзка.
Симптомите на синдрома на Wolff-Parkinson-White (WPW)
За синдром на Wolff-Parkinson-White синдром (WPW) 3, характеризира със следните клинични симптоми:
• Според многобройни наблюдения, синдрома на WPW е по-често при мъжете, отколкото при жените; 60% от синдром на WPW отчитат от млади мъже.
• Пациенти с Волф-Паркинсон-Уайт (WPW) често се оплакват от сърцебиене, причинени от нарушения на сърдечния ритъм. В 60% от пациентите се наблюдава аритмия главно пароксизмална суправентрикуларна тахикардия (взаимно AV възлова тахикардия). В допълнение, възможно атриална фибрилация, атриално сърцебиене, предсърдно и вентрикуларна аритмия, и AV блок I и II степен.
• В 60% от случаите на Волф-Паркинсон-Уайт (WPW) идентифицира хората, които не се оплакват от сърцето. Тя обикновено е човек, страдащи от съдова дистония. В останалите 40% от синдрома на WPW се диагностицира при пациенти със сърдечна болест, която често е представено с различни сърдечно-съдови заболявания (например, синдром на Ebstein, междупредсърдната и интервентрикуларната дефекти прегради) или CAD.
Пациент на 28 години с история на пароксизмална тахикардия. PQ интервал се скъсява и 0,11 S.
Положителен делта вълна води I, AVL, V, -V6. Малък зъб Q II в отвличане, голям зъб Q в води III и AVF.
QRS комплекс деформира и разшири като блокада CBH, напомняйки на терена V1 буква "М". Висока зъбния R на терена V5.
А явно нарушение на възбудимостта на миокарда.
Синдром Диагностика на Волф-Паркинсон-Уайт (WPW)
Диагностициране на синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW) е възможно само чрез електрокардиограма. Внимателното четене на ЕКГ може да бъде открит особен модел: когато нормалната Р-вълна да необичайно кратък интервал PQ, чиято продължителност е по-малко от 0.12 и. В нормален интервал продължителност PQ, както е споменато в главата за нормална ЕКГ равна 0,12-0,21. Удължение PQ интервал (например, AV блок) се наблюдава при различни заболявания на сърцето, като скъсяването на този интервал е рядко явление, което се наблюдава на практика само когато синдром WPW и LGL.
За последното, характеризиращ се чрез скъсяване на PQ интервал и QRS комплекса е нормално.
Друга важна особеност на ЕКГ е промяната на комплекса QRS. В ранните си записки така наречените делта вълни, които й придават отличителен външен вид и го прави разширява (0.12 сек или повече). В резултат на комплекс QRS е разширен и деформира. Тя може да наподобява формата променя характеристика за блокада на CBH, а в някои случаи -LNPG.
Тъй като деполяризация на вентрикулите (комплекс QRS) ясно се променили, след това се подлага на вторични промени, засягащи реполяризация интервал ST. По този начин, синдрома на WPW с маркиран отделен сегмент депресия ST и отрицателни Т вълни в левия гърдите води предимно в проводи V5 и V6.
За отбелязване, че синдром на Wolff-Parkinson-White синдром (WPW) често записва много широк и дълбок зъб Q в води II, III, и AVF. В такива случаи е възможно погрешно диагностициране на МВР задната стена. Но понякога очевидно широк и дълбок зъб Q е записан в правилните прекордиална води, като води V1 и V2.
Неопитен техник след това може да се диагностицира погрешно миокарден инфаркт (MI) на предната стена на лявата камера. Но с достатъчно опит, обикновено е възможно води II, III, AVF и V1 или V2 признае делта вълна характерен синдром WPW. Левият гърдите води V5 и V6 записва надолу делта вълна, обаче зъб Q не се различава.
синдром Лечение WPW, проявяват клинични симптоми започват с предписва като aymalina или аденозин, след което, ако няма ефект, се прибягва до допълнителен катетърна аблация път, което води до излекуване в 94% от случаите. В асимптоматична синдром WPW Необходимо е специално внимание.
синдром на Wolff-Parkinson-White синдром Характеристики ЕКГ (WPW).
• скъсяване на интервала PQ (<0,12 с)
• Наличието на делта вълни на електрокардиограмата (знак за допълнително път)
• Промяна на конфигурацията на сложни QRS, наподобяващ бедрен блок (PG)
• пароксизмална тахикардия (AV възлова тахикардия,)
• Това се случва при млади хора, които често се оказва порок на сърцето
Пациентът 44 години. PQ интервал се скъсява и 0.10 с. В V1, абдукция записва голям отрицателен делта вълна.
Delta вълна в води I, II, AVL, AVF, и V3 е положителна. QRS комплекс и се разширява до 0.13.
В води V1 регистрира дълбок и широк зъб Q, в води V4-V6 - високо възстановяване на зъбите R. нарушени инфаркт на възбудимост.
Често монтиран погрешни диагнози: MI предна стена (поради голям Q-вълна на терена V1); LNPG блокада (във връзка с разширен QRS комплекс, голям Q-вълна на терена V1 и увредена възстановяване инфаркт възбудимост); LV хипертрофия (поради високата зъб R и ST депресия и отрицателни Т-вълната сегмент на терена V5).
Свързани статии