Вродено мускулно тортикул
Вроденият мускулен тортиколис е постоянно съкращаване на мускулите на стернолидемостоидите, причинено от неразвитостта му или от травмата при раждането. Тя се характеризира с постоянен наклон на главата от засегнатата страна и ограничаване на подвижността в шийния гръбначен стълб.
Съдържание на статията
Krivosheya при новородено е една от най-честите бебета патологии. Основното, което трябва да направите с тази диагноза, не е да се паникьосвате, а да бъдете търпеливи и упорито да се отнасяте към бебето. И тогава резултатите няма да ви оставят да чакате.
Какво е тортиколис
Учените все още не знаят всички причини за това заболяване. Но, като правило, това се случва в резултат на сложна бременност или раждане.
- Вътрематочна причина. Продължителното натоварване на гърлото на плода в неправилно положение може да причини исхемия (нарушение на кръвообращението) на мускулите на гръдната кост (sternocleidomastoid).
- Травма при раждане. По време на раждане може да доведе до заплитане тортиколис кабел, използването на форцепс или вакуум, травма или гръбначни малформации, увреждане гръдноключичносисовиден мускул и формирането на белег нея.
С представянето на зародиша на рамената рискът от тази патология се увеличава. Най-често се появява тортиколис при първороден. Бебетата, родени с цезарово сечение, също не са имунизирани срещу това заболяване. Кривошея при новородено може да се комбинира с тазобедрена дисплазия.
Как се проявява болестта?
Обикновено грешният наклон на главата става забележим около 14-ия ден от живота и само в някои случаи се диагностицира вече в болницата. Болестта се придружава от следните симптоми:
- главата е наклонена към засегнатата страна;
- лицето изглежда здравословно и нагоре;
- рамото на засегнатата страна е повдигнато;
- може да има ограничение на движението в горната част на тялото;
- детето винаги спи на едната страна;
- при кърмене обикновено яде от една гърда и среща затруднения при хранене от друг (или отказва да яде);
- мускулите на шията на възпалената страна са удебелени (можете да се почувствате за мека "бучка" на врата);
- леко сплескване на главата, което се коригира след лечението;
- в по-тежки случаи (и при липса на лечение) може да изпита значителен деформационни лицевите черепни и мозъчни участъци, кривината на шийката на матката, гръдни и лумбалните прешлени на изоставането в психомоторното развитие. Такива тежки усложнения стават забележими след три години.
Тоест, ако например бебето има мускул от лявата страна на врата си, главата ще бъде наклонена на лявата страна и лицето ще се появи надясно и нагоре. Симетричното (двустранно) поражение на нервните мускули е изключително рядко.
Ако подозирате, че се налага тортиколи, винаги се консултирайте с вашия педиатър. Най-вероятно ще ви е необходима консултация с няколко тесни специалисти, както и рентгеново и ултразвуково изследване на шията (и евентуално тазобедрената става).
Лечение на тортиколис при деца
Лечението на тортиколис при новородени започва вече на две до три седмици. Значението му е да разтегли засегнатия мускул. Този масаж, физиотерапевтични упражнения, лечение на ситуацията и физиотерапия. Основната роля в тази ситуация носят родителите, защото е необходимо постоянно да наблюдаваме позицията на тялото на бебето и редовните упражнения. Krivosheya при деца до една година обикновено е лечимо.
С течение на времето започналото консервативно лечение дава положителни резултати в повечето случаи и само 10% от пациентите се нуждаят от хирургична интервенция.
методи
- Терапевтично физическо обучение. Специални упражнения, насочени към отпускане и удължаване на мускулите на зърната, които се извършват от специалисти и понякога от родители след одобрението на лекаря. Многобройните положителни отзиви от страна на родителите за лечебното физическо възпитание с извити новородени дават възможност да се надяваме за благоприятен изход при повечето бебета.
- Масаж на врата. Използва се за подобряване на кръвоснабдяването и нормализирането на тонуса като здравословен (но претоварен) мускул, както и засегнат. Но при наличието на белези върху мускула може да бъде противопоказано, така че масажът с изкривяването при кърмачетата се предписва само след задълбочен преглед и като се вземат предвид всички особености на дадена ситуация.
- физиотерапия. Това са парафинови приложения, UHF, лампа "Sollyx", електрофореза с калиев йодид и хиалуронидаза. Предписва се с цел подобряване на кръвообращението в мускулите на шията, нормализиране на тона им и резорбиране на белезите.
- Лечение по позиция. Полагане на специални възглавница, постоянен контрол на въртенето на главата, правилното носене на бебето на ръцете му. В допълнение, те могат да препоръчат яката на Shantz (ортопедичен фиксатор за намаляване на натиска върху шийния гръбначен стълб). Тази част от лечението е изцяло на родителите.
- операция. Хирургичното лечение е показано в редки случаи, когато дългосрочната консервативна терапия не дава желания резултат или лечението не се извършва изобщо. На каква възраст е необходима операцията, се решава поотделно.
домашна работа
Лечението на тортиколис при деца няма да бъде успешно, ако роднините и приятелите не полагат усилия. Ако искате да помогнете на вашето бебе да се отърве от болестта, трябва да се подготвите за дълга и мъчителна работа.
- полагане. Консултирайте се с Вашия лекар за закупуването на ортопедична възглавница, с която главата на бебето ще бъде фиксирана на желаното място (обсъдете финността на стила със специалиста за вашия случай). Поставете бебешко креватче, така че от здравата страна на трохите да няма нищо интересно и с пациента да има винаги ярки играчки и родители да идват. По този начин бебето ще обърне главата по-често към болезнената страна и постепенно ще доведе до възстановяване на мускула.
- хранене. Когато кърмите, поставете бебето първо на тази гърда, обръщайки се към нея, той ще използва болезнената страна.
- Носенето на ръцете. когато Вземете бебето в ръцете си, Натискайте го с бузата си за себе си, така че главата да се обърне към засегнатата страна.
- упражнения. Обсъдете с Вашия лекар възможността да направите сами физически упражнения, в допълнение към ежедневните сесии на специалист. Може би той ще посъветва няколко пъти на ден да прави предпазливи завои на главата и да покаже как да го направи правилно.