Терминът "dermepenthesis" (синоними: трансплантации или кожни трансплантати, dermoplastika) съчетава операция, с общо предназначение е да възстанови кожата, загубени или повредени поради заболяване или травматични въздействия.
Показания за присаждане на кожа
Кожата изпълнява много функции: защитна (преграда) рецептор, и обмен терморегулиращ; В допълнение, той има голям естетическа стойност. дермалния слой се лесно се повреждат от действието на много фактори на околната среда (физически, химически и биологични). Кожа също участва в патологичния процес в редица вътрешни заболявания или системни заболявания. Въпреки регенеративни способности са високи, в много случаи те не са достатъчни, а ако операцията е необходимо да се възстанови дефектите. По-долу са най-често срещаните ситуации, в които извършват присаждане на кожа.
В combustiologists (специалисти в лечението на термично увреждане) има богат опит в трансплантация на кожата. Бърнс, особено дълбока и широка, почти винаги се третира с dermoplastiki, защото загубата на голяма част от кожата, без да се възстанови адекватно обикновено води до смърт. След спиране на критичното състояние, и заздравяване на рани пациентите често произведени повтарят операциите за отстраняване на масивни белези и контрактура (сраствания, които ограничават обхвата на движение), за да се подобри функционален и естетически резултат на лечение.
За различни механично действие върху тялото може да загуби значителни количества на меките тъкани, включително кожата. Такива рани почти винаги се лекуват чрез вторично намерение - с образуването на груби и големи части от образуване на белези. трансплантация на кожа позволява да се ускори възстановяването и оптимизиране на резултатите за пациента.
(. Преждевременната преобръщане тяло, поява на бръчки в леглото, в контакт с него трохи, постоянна влажност и т.н.), лежащи пациенти с тежки грешки грижи в места смаже лесно се появяват некротични промени тъкан - рани от залежаване. Те се характеризират с недобро заздравяване и тенденция към по-нататъшно разпространение, така че за успешното им лечение, често се използва присаждане на кожа.
трофични язви
Трофичен и невротрофични язви са оформени в региони, страдащи от кислород глад и нервни разстройства при следните условия:
- венозен застой в долната част на краката с разширени вени;
- диабет ангиопатия стоп;
- endarteritis облитериращ, артериосклероза или крайниците;
- увреждане на периферен нерв.
Адекватно лечение на тези патологии е трудна задача, тъй като има на фона на общия спад в защитните сили на организма и нарушения на обмяната на местните тъкан. Закриване язви петна по кожата - най-добрият начин да им хирургична корекция.
повърхностни тумори
Отстраняването меланома (тумор, състояща се от пигментирани клетки) и няколко други "протокол" кожни злокачествени изисква обширна резекция (отстраняване) на околната меките тъкани, за да се намали възможността за "пресичане" на раковите клетки. След операцията рак са обширни дефекти изискващи пластмаса замяна.
татуировка
Екскрецията татуировка не винаги може да се извърши чрез съхраняващи процедури (например, лазерно полиране). Когато местонахождението на оцветителя в дълбоките слоеве на шарката на отстраняване на кожата, той е станал ненужен на притежателя, е възможно само с част от дермата. Получената повърхност рана, по-специално на мястото на откритите части на тялото, затваряне на трансплантиран присадката кожа или местни тъкани.
видове dermoplastiki
Приложими типове кожа пластика имат няколко класификации, най-значимите от които - хирургични, разделяйки всички присаждане на връзка и свободни.
Несвободен (свързан) dermepenthesis
Когато сорта на трансплантацията на трансплантиран клапа кожата поддържа механична връзка към първоначалното си място (легло); пластмаса може да бъде едновременно локално и дистанционно.
Местната пластмаса - преместване в непосредствена близост до раната кожни клапи, на която да се улесни манипулирането (конвергенция ръбове без прекомерно напрежение) допълнителен (и формиране слабително) части могат да бъдат произведени.
Далечни роднини пластмаса изисква рязане на клапата от друга част на тялото. Пример: за лечение на обширни четки навити в корема или гърдите да се създаде клапа на мост, който се подава под и зашити ранени крайник. Когато кожата "заграбване" на ново място, неговите "крака" са съкратени и двете рани са зашити dolechivatsya докато изцеление е завършена. Има няколко разновидности на тази техника: италиански и индийски начини Филатов клапа, както и много други; на практика комбинация от различни възможни изпълнения.
Ползи, свързани с пластмаси: добра преживяемост на кожна гънка.
Недостатъци: местно трансплантация е ограничено от наличието на големи дефекти; пластмаса дистанционно изисква многоетапни операции, които се по-дълго време и носи значителен дискомфорт за пациента.
Безплатна dermepenthesis
Когато свободен пластмаса донор кожата взети от друг фрагмент на частта на тялото, която е отрязана напълно и незабавно се поставя в ново място. При затваряне козметично и функционално значими области (лицето, четка, гениталиите, области големите стави), използвани polnosloyny клапа (цялата дебелина на кожата), в повечето случаи - смила (съдържащ само епидермиса и тънък повърхностен слой на дермата). Част може да бъде твърдо вещество (често врязани в много места за по-добра еластичност - Метод "мрежа" или "мрежа") или може да бъде множество от малки фрагменти ( "марки"), посочени на редовни интервали.
За да се събират разделно клапа има специални устройства (дарматоми), които позволяват прецизен контрол на фрагмента дебелина взети. Тъй като зародиш на този слой на кожата се запазва и не е необходимо за специална затваряне повърхност донор - дермата постепенно се възстановяват спонтанно; след това в този момент, нека отново биопсия.
Предимства на свободен пластмаса: добър козметичен резултат, възможността за затваряне на големи дефекти.
Недостатъци: Може да е трудно да присаждане фрагмент на ново място, като polnosloynogo клапа създава проблеми с затваряне на мястото за донор.
Кожата присаждане - хирургична процедура, предназначен за получаване на функционален и естетичен резултат при лечението на много външни дефекти чрез трансплантиране на дермални фрагменти.
Уважаеми посетители на сайта ни, ако го направиш това или онова действие (процедура) или да се използва с всякакви средства, моля оставете вашето мнение. Тя може да бъде много полезно за нашите читатели!
Свързани статии