Тромбоцитите се включват в процесите на кръвосъсирване и възстановяване на увредените участъци от стената на кръвоносните съдове. При някои състояния и патологии нивото на тромбоцитите в кръвта при децата варира.
Съдържание на статията
Ролята на тромбоцитите в тялото
Тромбоцитите (тромбоцити) са фини фрагменти (2-4 μm), отделени от големи клетки от мегакариоцити. Терминът "кръвни тромбоцити" (Thrombocyte Countes, PLT) за първи път въвежда Bizzazzero (1881), следователно, те също се наричат плаки на Bizzozero.
Мегакариоцитите се образуват в червения костен мозък от плурипотентна клетка (обща за всички кръвни клетки). Отделя се от мегакариоцитния тромбоцит, за да се поддържа формата на микротубулите, които се намират по периметъра. От тромбоцитите на червения костен мозък отиват в кръвта, където техният брой е 65-75%, останалите 25-35% се депозират в далака.
Тромбоцитът съдържа гранули и везикули, от които се регенерират факторите на кръвосъсирването и активаторите на клетките на съдовите стени. В случай на повреда на клетките на тялото на различни тъкани от кръвни клетки се отличават растежни фактори (тромбоцитите епител, съдовия ендотел и т.н.), стимулиране възстановяване на повредени клетки и тяхното разделяне.
Колаген, тромбин (съсирване на кръвта плазмен фактор), ADP (аденозин дифосфат) и тромбоксан А2 (стимулира свиване на лумена на съда) са активатори на тромбоцити.
Също така, при активирането на съсирването на кръвта фактори гранули са разпределени (протеини), биогенен амин е серотонин, калций, ADP, фибриноген и други ензима пероксидаза.
Тромбоцитите могат да носят имунни комплекси, които се прикрепят към мембраната и поддържат редукцията на съдовата стена със серотонин.
Когато активирано клетъчно форма става сферична, и техните повърхности се образуват тънки процеси (псевдоподи), които играят роля в образуването и намаляването на кръвен съсирек, образуван в процеса на кръвосъсирването.
Тези процеси спомагат за свързването на кръвните пластини един към друг в комплекси, които се прикрепят към увредените части на кръвоносните съдове, това се нарича адхезия.
Тромбоцитите функционират в кръвта от 7 до 10 дни, след което се разрушават и фрагментите им се абсорбират от фагоцитите (левкоцити). Броят на тромбоцитите в кръвта може да варира през деня, но обикновено тези промени не трябва да надвишават 10%.
Нормално съдържание на тромбоцити в кръвта на децата
Техният брой в кръвта на децата зависи от възрастта. Нормата на тромбоцитите в кръвта на децата е представена в таблицата.
Таблица - Тромбоцити: норма при деца от различни възрасти
възраст | Тромбоцити в кръвта, л |
---|---|
Новородените | 100-420 х 109 |
10 дни | 150-400 х 109 |
1 месец | 160-400 х 109 |
6 месеца | 180-400 х 109 |
1 година | 160-380 × 109 |
1-4 години | 160-400 х 109 |
5-7 години | 180-450 × 109 |
При промяна във физиологичното състояние на тялото на детето или в патологията броят на кръвните клетки при децата може да варира.
Повишени тромбоцити в кръвта
Ако тяхното количество в кръвта на детето е по-високо от нормата, съответстваща на неговата възраст, това се нарича тромбоцитоза. Тромбоцитозата е първична и вторична.
- Основно. Това е резултат от смущения в процесите в клетките на костния мозък, така че кръвта увеличава броя на тромбоцитите. Увеличаването на броя им се дължи на увеличеното разделение на техните клетки от предци в резултат на туморната им дегенерация. Второто име е основна тромбоцитемия, която се проявява при заболявания:
- erythremia;
- миелоидна левкемия;
- лимфом;
- болест на Ходжкин.
- Второ. Това се случва, когато се увеличава образуването на тромбопоетин, който е активатор на митозата (клетъчното делене) и съзряването (трансформацията в пълна клетка) на мегакариоцитите. Повишени нива на тромбоцити могат да възникнат при условия като:
- травма, хирургическа операция;
- инфекция;
- възпаление;
- остеомиелит;
- туберкулоза;
- отстраняване на далака;
- продължително кървене;
- дефицит на желязо (анемия);
- кортикостероидна терапия (кортизол);
- бъбречна патология;
- автоимунни заболявания;
- засилено разпадане на еритроцитите (хемолиза).
По време на бързото развитие на тялото детето претърпява физиологични промени и могат да настъпят стресови ситуации, които спомагат за появата на тромбоцитоза. На тяхното високо ниво в кръвоносните съдове има опасност от образуване на тромби (патологични кръвни съсиреци).
Намален брой на тромбоцитите
Ако кръвният тест покаже, че тяхното количество е под нормата, съответстваща на възрастта му, това показва тромбоцитопения. Нивото на кръвните клетки при новородени до 10 дни не трябва да бъде по-малко от 100 × 109/ л. Нормата на тромбоцитите при деца под една година трябва да бъде над 150 × 109/ л, а при децата над възрастта на техния брой не трябва да бъде по-малко от долната граница на нормата на възрастта на детето.
Някои причини за тромбоцитопения при новородени
Намаляването на броя на кръвните клетки при деца може да бъде при следните състояния на тялото и заболявания:
- анемия (апластична или мегалобластична);
- наследствена тромбоцитопения (синдром на Fanconi);
- левкемия;
- рикетсиозната болест;
- малария;
- токсоплазмоза;
- морбили;
- рубеола;
- DIC;
- Болест на Werlhof;
- алергии;
- хипертиреоидизъм (патология на щитовидната жлеза);
- хиповитаминоза на фолиева киселина;
- продължително кървене.
Пониженият брой тромбоцити при децата е често срещан, тъй като тялото на детето има повишена чувствителност към много неблагоприятни фактори. Тромбоцитопения се наблюдава при 60% преждевременно родени новородени или родени с много ниско тегло, асфиксия, проблеми на имунитета (например, образуване на антитела срещу тромбоцитите).
Тромбоцитопения при новородени и деца от първата година от живота
Доста често промените в нормалното ниво на тромбоцитите при деца до една година в посока на намаляване се проявяват в остра форма. Броят им в кръвта намалява, без да се променя количеството им или на фона на слабо увеличение на производството им в червения костен мозък.
Детето може да има кръвоизливи по кожата, лигавиците, във вътрешните органи. Повечето от случаите са свързани с прехвърленото инфекциозно заболяване (рубеола, морбили).
По-рядко причината за тромбоцитопения е антителата на майката срещу тромбоцитите на детето. В резултат на това се наблюдава засилено разпадане. Ако детето има кървене, което може да застраши живота му, в такива случаи се предписват кръвопреливания или тромбоцити.
Тромбоцитопенията е опасна и може да допринесе за кървенето на вътрешните органи на детето или за голяма загуба на кръв след тежки наранявания, което може да доведе до неблагоприятни резултати. В допълнение към кръвния тест, лекарят може да предпише коагулограма, за да оцени състоянието на коагулиращата система на кръвта, както и други допълнителни методи за изследване.
Необходими препоръки за хранене
Ако детето е увеличило или намалило броя на тромбоцитите в кръвта, в допълнение към лечението, предписано от лекаря, е необходимо, по негова препоръка или самостоятелно, да се коригира дневната диета на пациента.
При тромбоцитопения
За да направите това, трябва да знаете кои продукти допринасят за увеличаването на броя на кръвните клетки и които, напротив, трябва да бъдат изключени от диетата. Когато тромбоцитопенията препоръчва продукти, които увеличават образуването на тромбоцити:
- ядки;
- зеле;
- банани;
- елда грис;
- гранати;
- цвекло;
- роза бедрата (плодовете);
- коприва;
- офика;
- зелени (копър, магданоз);
- моркови;
- риба;
- месо;
- черен дроб;
- витамини (В12, фолиева киселина).
При ниско кръвно съсирване пациентите не трябва да се приемат:
- краставици;
- морски кале;
- боровинки;
- червено грозде.
С тромбоцитоза
При незначителна тромбоцитоза, правилно ядене, можете да намалите нивото на клетките без лекарства. Полезни продукти, препоръчани за тромбоцитоза:
- масло (маслини, лен);
- лимони;
- масло от черен дроб на треска;
- домати;
- цвекло;
- лук и чесън;
- джинджифил;
- зърнастец;
- зелен чай.
Продукти, забранени за тромбоцитоза:
- банани;
- манго;
- бедрата;
- ядки;
- плодове от арония;
- гранати;
- леща.
По този начин, норма на тромбоцитите при дете в кръвта позволява на тялото му да издържи на неблагоприятните ефекти от околната среда.
заключение
Здраво дете в тялото има равновесие между образуването на тромбоцити в костния мозък и тяхното унищожаване в кръвта. Ако е нарушена, възникват патологии на повишено кървене или повишено образуване на тромбоцити.
Поради това е необходимо да се следи нивото на съдържанието на кръвните плочи на здраво дете, за да се предпази от прекомерна загуба на кръв при травма на тъканите.
Ако имате симптоми, трябва да се направи специален кръвен тест за тромбоцитопения или тромбоцитоза и се обръщат към педиатър, който може да се постави диагноза, подходящо лечение или сезиране на хематолог.